明年3月起執(zhí)行！醫(yī)保局耗材掛網(wǎng)新規(guī)出臺(tái)

來源：智采器械

近日，重慶市醫(yī)保局印發(fā)《重慶市醫(yī)用耗材掛網(wǎng)交易采購工作細(xì)則》（渝醫(yī)保發(fā)〔2024〕44號(hào)），《工作細(xì)則》涵蓋適用范圍、分類采購、掛網(wǎng)管理、交易管理、監(jiān)測管理、組織實(shí)施等、附則等七個(gè)方面。自2025年3月1日起執(zhí)行。

與以往重慶市相關(guān)交易細(xì)則對(duì)照，此次出臺(tái)《工作細(xì)則》主要變化體現(xiàn)在：

01

分類采購

不再區(qū)分高值耗材、普通耗材交易細(xì)則，實(shí)施分類包括：集中帶量采購、限價(jià)采購、備案采購和其他采購四類。在“其他采購”分類設(shè)置創(chuàng)新產(chǎn)品掛網(wǎng)專區(qū)。

02

分區(qū)管理

設(shè)置活躍區(qū)和非活躍區(qū)，掛網(wǎng)醫(yī)用耗材在招采系統(tǒng)近一年內(nèi)無有效交易訂單的，交易狀態(tài)自動(dòng)轉(zhuǎn)入“不活躍區(qū)”?！安换钴S區(qū)”內(nèi)醫(yī)用耗材產(chǎn)生有效交易訂單的，自動(dòng)激活轉(zhuǎn)入“活躍區(qū)”。（耗材方面河南、江蘇已率先實(shí)施活躍區(qū)、非活躍區(qū)分區(qū)管理）

03

動(dòng)態(tài)調(diào)整

已掛網(wǎng)產(chǎn)品在外省產(chǎn)生*新掛網(wǎng)低價(jià)的，生產(chǎn)企業(yè)須在該價(jià)格公布后30天內(nèi)主動(dòng)提交申請(qǐng)?！盎钴S區(qū)”醫(yī)用耗材原則上每年集中公示調(diào)整掛網(wǎng)價(jià)。

04

開展掛網(wǎng)產(chǎn)品比價(jià)工作

按不定期比價(jià)結(jié)果進(jìn)行信息推送。對(duì)未如實(shí)申報(bào)或逾期未更新外省掛網(wǎng)價(jià)的，經(jīng)核查屬實(shí)，按核實(shí)后的外省掛網(wǎng)價(jià)*低值下調(diào)10%作為掛網(wǎng)價(jià)，企業(yè)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)確認(rèn)價(jià)格的，取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格，自取消之日起兩年內(nèi)不再受理其掛網(wǎng)申請(qǐng)。（對(duì)企業(yè)處置措施和四川一致，另外陜西、浙江等也有下調(diào)價(jià)格等相關(guān)處置措施）

05

采購供應(yīng)互評(píng)

探索建立互評(píng)機(jī)制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量、企業(yè)供應(yīng)保障等進(jìn)行評(píng)價(jià)，生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、貨款支付等進(jìn)行評(píng)價(jià)。定期推送互評(píng)結(jié)果，約束雙方交易行為，提高交易采購質(zhì)效。

《工作細(xì)則》部分要點(diǎn)如下：

01

采購范圍

經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)注冊或備案的醫(yī)用耗材。（招采系統(tǒng)采購）

02

分類采購

03

分區(qū)管理

• 
  

  根據(jù)實(shí)際交易分為“活躍區(qū)”和“不活躍區(qū)”兩類。

  
  

• 
  

  “活躍區(qū)”和“不活躍區(qū)”內(nèi)醫(yī)用耗材均為正常掛網(wǎng)狀態(tài)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)臨床需求合理采購。

  
  

• 
  

  掛網(wǎng)醫(yī)用耗材在招采系統(tǒng)近一年內(nèi)無有效交易訂單的，交易狀態(tài)自動(dòng)轉(zhuǎn)入“不活躍區(qū)”。

  
  

• 
  

  “不活躍區(qū)”內(nèi)醫(yī)用耗材產(chǎn)生有效交易訂單的，自動(dòng)激活轉(zhuǎn)入“活躍區(qū)”。

  
  

04

動(dòng)態(tài)調(diào)整

05

暫停和終止掛網(wǎng)

• 
  

  生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)終止掛網(wǎng)的或掛網(wǎng)不滿一年申請(qǐng)暫停掛網(wǎng)的，生效之日起兩年內(nèi)不能重新申報(bào)（恢復(fù)）掛網(wǎng)。確因臨床需要，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)共同提出申請(qǐng)后恢復(fù)掛網(wǎng)。

  
  

• 
  

  暫?；蚪K止掛網(wǎng)的產(chǎn)品，在恢復(fù)產(chǎn)品掛網(wǎng)時(shí)，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)主動(dòng)更新產(chǎn)品資質(zhì)和價(jià)格信息。

  
  

06

價(jià)格監(jiān)測管理

1．開展掛網(wǎng)產(chǎn)品比價(jià)工作。按照不定期比價(jià)結(jié)果進(jìn)行信息推送。對(duì)未如實(shí)申報(bào)或逾期未更新外省掛網(wǎng)價(jià)的，經(jīng)核查屬實(shí)，按核實(shí)后的外省掛網(wǎng)價(jià)*低值下調(diào)10%作為掛網(wǎng)價(jià)，企業(yè)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)確認(rèn)價(jià)格的，取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格，自取消之日起兩年內(nèi)不再受理其掛網(wǎng)申請(qǐng)。

2．動(dòng)態(tài)監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購價(jià)格。根據(jù)掛網(wǎng)產(chǎn)品的不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)量價(jià)分布等信息，設(shè)置價(jià)格提醒，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參考相關(guān)信息調(diào)整采購價(jià)格。提醒情況將按季度匯總后通報(bào)給相關(guān)單位。

07

交易行為監(jiān)測

醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過招采系統(tǒng)采購應(yīng)與實(shí)際采購保持一致。針對(duì)網(wǎng)上采購率不高、線上線下價(jià)格差異較大、配送不及時(shí)、配送不到位等行為，各級(jí)醫(yī)保部門綜合運(yùn)用監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、信用評(píng)價(jià)、信息披露等手段，加強(qiáng)監(jiān)測監(jiān)管。

08

采購供應(yīng)互評(píng)

探索建立互評(píng)機(jī)制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量、企業(yè)供應(yīng)保障等進(jìn)行評(píng)價(jià)，生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、貨款支付等進(jìn)行評(píng)價(jià)。定期推送互評(píng)結(jié)果，約束雙方交易行為，提高交易采購質(zhì)效。

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