來(lái)源:醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟、medtechdive
美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部(HHS)部長(zhǎng)羅伯特·F·肯尼迪于周四宣布了一項(xiàng)震動(dòng)聯(lián)邦政府的改革計(jì)劃:衛(wèi)生部將裁減2萬(wàn)名全職員工,關(guān)閉半數(shù)地區(qū)辦事處,并將28個(gè)部門整合為15個(gè)核心機(jī)構(gòu)。
這項(xiàng)被稱為“健康美國(guó)”的重組方案每年將節(jié)省18億美元開(kāi)支,員工人數(shù)將從8.2萬(wàn)人減少到6.2萬(wàn)人。同時(shí)將資源集中投向食品安全、水源凈化及環(huán)境毒素治理等“基礎(chǔ)健康領(lǐng)域”。
而這一切都是為了“讓美國(guó)再次健康”!
裁減2萬(wàn)人!來(lái)自這些醫(yī)療衛(wèi)生部門
根據(jù)肯尼迪在社交媒體平臺(tái)發(fā)布的視頻聲明,此次裁員包括:1萬(wàn)名自愿買斷或提前退休的員工,以及1萬(wàn)個(gè)強(qiáng)制裁撤的崗位。
受沖擊*嚴(yán)重的是食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)、疾病控制與預(yù)防中心(CDC)和國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)。
根據(jù)衛(wèi)生部的文件,即將被裁掉的1萬(wàn)名員工包括:
盡管衛(wèi)生部強(qiáng)調(diào)審查藥品的FDA檢查員、追蹤傳染病的CDC團(tuán)隊(duì)將被保留,但國(guó)家財(cái)政職員工會(huì)主席多琳·格林沃爾德直言:“失去數(shù)千名支持性崗位員工,相當(dāng)于抽走大樓的地基,核心職能遲早會(huì)崩塌?!?/p>
但不論如何,隨著裁員通知陸續(xù)發(fā)出,這場(chǎng)改革的真正考驗(yàn)剛剛開(kāi)始。
肯尼迪還指出,地區(qū)辦事處的數(shù)量也將從10個(gè)減少到5個(gè),重點(diǎn)將放在“安全及健康的食物、清潔的水和消除環(huán)境毒素”上,以“讓美國(guó)再次健康”。
成立一個(gè)新部門!
“健康美國(guó)”計(jì)劃能否成真?
此外,作為重組的一部分,肯尼迪正在創(chuàng)建一個(gè)新的子部門,名為“健康美國(guó)管理局”(Administration for a Healthy America),將負(fù)責(zé)處理成癮、毒物和職業(yè)安全等問(wèn)題的衛(wèi)生部各辦公室合并,聚焦于慢性病預(yù)防項(xiàng)目和為低收入美國(guó)人提供的健康資源。
肯尼迪在某平臺(tái)視頻中表示:“整個(gè)機(jī)構(gòu)效率低下。雖然衛(wèi)生部的預(yù)算增加了,但癌癥和慢性病的發(fā)病率也增加了,美國(guó)人的壽命也下降了。”肯尼迪說(shuō),“我們將整合所有這些部門,讓它們對(duì)你們——美國(guó)納稅人和美國(guó)患者負(fù)責(zé)。”
這一改革被普遍視為特L普Z(yǔ)F“聯(lián)邦瘦身”戰(zhàn)略的延續(xù)。
政府效率部(DOGE)自2024年以來(lái)已推動(dòng)聯(lián)邦機(jī)構(gòu)裁減超過(guò)3萬(wàn)名雇員,但衛(wèi)生部的規(guī)模調(diào)整尤為敏感——CDC的流行病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、FDA的新藥審批速度、NIH的醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目均被視為國(guó)家健康安全的支柱。
憲法學(xué)者指出,盡管衛(wèi)生部長(zhǎng)有權(quán)調(diào)整下屬機(jī)構(gòu),但關(guān)閉地區(qū)辦事處可能需要國(guó)會(huì)批準(zhǔn),而小布什時(shí)代類似的集權(quán)化努力曾因部門抵制失敗。更現(xiàn)實(shí)的挑戰(zhàn)在于執(zhí)行層面:FDA在上月裁員后不得不重新聘用數(shù)十名試用期員工以維持運(yùn)轉(zhuǎn)。
公共衛(wèi)生專家擔(dān)憂,在禽流感病毒H5N1變異株擴(kuò)散、阿片類藥物危機(jī)持續(xù)發(fā)酵的背景下,削弱衛(wèi)生部職能無(wú)異于“在風(fēng)暴中拆解救生艇”。
而肯尼迪的賭注在于,通過(guò)壓縮行政成本與職能聚焦,重建一個(gè)“對(duì)納稅人負(fù)責(zé)的健康體系”——這場(chǎng)博弈的結(jié)果,或?qū)⒅厮苊绹?guó)公共衛(wèi)生的未來(lái)圖景。
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