全國醫(yī)院價格大調整，本月執(zhí)行！

全國醫(yī)療服務價格項目正走向統(tǒng)一、規(guī)范。

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全國醫(yī)療服務價格大調整

6、7月執(zhí)行

近日，青海醫(yī)保局發(fā)布《青海省醫(yī)療保障局關于調整放射檢查等醫(yī)療服務價格項目及醫(yī)保支付類別的通知》，此輪調整涉及放射檢查類、放射治療類、超聲類、綜合診查類、中醫(yī)特殊療法類、中醫(yī)骨傷類以及麻醉類共七大類醫(yī)療服務價格項目，將于7月1日起執(zhí)行。

青海將放射檢查類等833項醫(yī)療服務價格項目整合規(guī)范為113項，調整心肌酶及腎功能檢驗等9項醫(yī)療服務項目。

2025年是醫(yī)療服務價格改革的關鍵節(jié)點。根據(jù)《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》，“到2025年，深化醫(yī)療服務價格改革試點經(jīng)驗向全國推廣”。

在國家醫(yī)保局指導下，此輪醫(yī)療服務價格調整將產(chǎn)生廣泛影響。

過去，全國各地不同醫(yī)療機構的收費標準差異較大。據(jù)不完全統(tǒng)計，去年起，國家層面已陸續(xù)發(fā)布至少20余批醫(yī)療服務價格項目立項指南，地方層面也在加快對接立項指南，推動醫(yī)療服務價格項目的統(tǒng)一規(guī)范。

整體來看，此輪價格調整中，對以設備物耗為主或歷史價格偏高的醫(yī)療服務項目價格予以下調，而對體現(xiàn)技術勞務價值或歷史價格偏低則予以增加。對諸多價格項目進行了整合規(guī)范，同時也結合技術創(chuàng)新、診療需求新增了部分新技術、新服務項目。

據(jù)賽柏藍器械梳理，6月以來，青海、寧夏、山西、安徽、河南等多地明確，推進醫(yī)療服務價格調整。

其中，重慶將于6月15日起執(zhí)行放射檢查類醫(yī)療服務價格項目調整方案；山西將于6月25日起執(zhí)行新的婦科和放射檢查類醫(yī)療服務項目價格；安徽將于6月30日起執(zhí)行深化醫(yī)療服務價格改革全省試點省管公立醫(yī)療機構首輪調價方案（通用型項目）；河南將于7月10日起執(zhí)行新的護理類、中醫(yī)骨傷類、中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務項目價格。

此外，寧夏《自治區(qū)醫(yī)療保障局關于規(guī)范整合放射檢查類醫(yī)療服務價格項目暨開展第四批價格治理的通知（征求意見稿）》6月11日開始征求意見。

在規(guī)范整合放射檢查類醫(yī)療服務價格項目之外，寧夏還將同步開展第四批服務價格規(guī)范治理，將三甲醫(yī)院X線攝影成像、PET/CT等八類醫(yī)療服務項目價格調控在國家治理目標價格范圍內。

近期，廣東也對中醫(yī)針法、超聲檢查等類價格項目及擬定價格，綜合診查類價格項目及擬定價格，進行公開征求意見。

02

支持高水平產(chǎn)品、技術

耗材價格治理同步實現(xiàn)

今年以來，國家醫(yī)保局已相繼發(fā)布了心血管系統(tǒng)類、神經(jīng)系統(tǒng)類、骨骼肌肉系統(tǒng)類、耳鼻喉科、血液系統(tǒng)類、呼吸系統(tǒng)類、口腔類醫(yī)療服務價格項目立項指南。

按照《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》要求，在實現(xiàn)價格項目與操作步驟、診療部位等技術細節(jié)脫鉤的同時，也增強了現(xiàn)行價格項目對醫(yī)療技術和醫(yī)療活動改良創(chuàng)新的兼容性。

在心血管系統(tǒng)類立項指南中，全國統(tǒng)一新增植入式“人工心臟”價格項目，解決手術植入、手術取出、術后調試等醫(yī)療服務計價收費問題，將有助于“人工心臟”植入在臨床的推廣。

此外，國家醫(yī)保局與國內獲批上市的5家內外資生產(chǎn)企業(yè)逐一溝通，引導生產(chǎn)企業(yè)壓縮中間流通環(huán)節(jié)的過高加價，適當下調“人工心臟”的終端掛網(wǎng)價格。

在口腔類醫(yī)療服務價格項目領域，進行了整合規(guī)范，并將口腔正畸矯治價格項目規(guī)范作為重點內容。在各地對接落實立項指南時，國家醫(yī)保局鼓勵有關省份加大集采產(chǎn)品使用力度，提高正畸矯治的可及性。

耳鼻喉科醫(yī)療服務價格項目中，設立了“人工耳蝸適配”“人工耳蝸植入”“人工耳蝸取出”等項目。其中，人工耳蝸植入將“畸形耳蝸”作為加收，鼓勵醫(yī)療機構為復雜病例患者提供更加規(guī)范的治療服務。

在部分領域，耗材價格治理和服務價格規(guī)范同步推進。

此前，國家醫(yī)保局開展中心靜脈給藥價格綜合治理，其中關注耗材價格和醫(yī)療服務價格的協(xié)同規(guī)范調整。CVC整體費用（含耗材，下同）從800多元降至450元左右；PICC整體費用從3000元左右降至1300元左右；PORT整體費用從6000元左右降至3300元左右。

預計接下來，國家層面還將有系列立項指南發(fā)布，地方層面也將進一步跟進落地新的醫(yī)療服務價格，全國醫(yī)療服務改革繼續(xù)向縱深推進，以服務產(chǎn)出為導向的醫(yī)療服務價格項目新規(guī)范正在形成。