廣州南沙啟動(dòng)醫(yī)療互助共享

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廣州南沙啟動(dòng)醫(yī)療互助共享

　　補(bǔ)充性醫(yī)療救助*高15萬(wàn)元

　　近日，廣州市南沙區(qū)二次報(bào)銷醫(yī)療救助項(xiàng)目簽約暨啟動(dòng)儀式在南沙區(qū)舉行。該項(xiàng)目啟動(dòng)后，南沙區(qū)困難群眾和符合條件參保的南沙市民在政府基本醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，還能獲補(bǔ)充性醫(yī)療救助，*高可達(dá)15萬(wàn)元。

　　據(jù)廣州南沙區(qū)民政局局長(zhǎng)周強(qiáng)介紹，該區(qū)二次報(bào)銷醫(yī)療救助是以政府為主導(dǎo)、承接機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、社會(huì)捐助、群眾共同參與的醫(yī)療互助共享運(yùn)作模式，對(duì)剩余未報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)救助，解決群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

　　記者了解到，廣州南沙二次報(bào)銷醫(yī)療救助對(duì)象主要分為民政救助困難群眾和其他人員兩類。對(duì)于民政救助困難群眾而言，住院的總費(fèi)用在去除醫(yī)保報(bào)銷、民政救助、商業(yè)保險(xiǎn)等之后，剩下的未報(bào)銷金額在救助標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，可按照80%的比例進(jìn)行“二次報(bào)銷”。

　　每名參保人每年住院及門診特別項(xiàng)目治療二次報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用*高救助金額合計(jì)不超過(guò)12萬(wàn)元，治療癌癥的參保人員，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用增加3萬(wàn)元，合計(jì)15萬(wàn)元。參保人的二次報(bào)銷醫(yī)療救助方案不受個(gè)人購(gòu)買的商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷的影響，醫(yī)療費(fèi)用多方報(bào)銷總額*高可達(dá)醫(yī)療發(fā)票總金額100%。

　　“為了方便廣大參保人結(jié)算，南沙區(qū)二次報(bào)銷醫(yī)療救助金的結(jié)算方式分為一站式即時(shí)結(jié)算和零星報(bào)銷的方式?！睆V州南沙區(qū)第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)林錦洪告訴記者，定點(diǎn)醫(yī)院HIS系統(tǒng)（結(jié)算系統(tǒng)）能夠?qū)佣螆?bào)銷醫(yī)療救助項(xiàng)目結(jié)算系統(tǒng)的，住院及門特醫(yī)療救助采用一站式即時(shí)結(jié)算方式；因其他原因不能采用一站式結(jié)算的，參保人在醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用還可以采用零星報(bào)銷的方式報(bào)銷。

　　廣州市南沙區(qū)副區(qū)長(zhǎng)鄧耀棋表示，二次報(bào)銷醫(yī)療救助項(xiàng)目是建立互助共濟(jì)的多層次醫(yī)療保障體系的創(chuàng)新舉措，能夠?qū)θ罕姷幕踞t(yī)療保障進(jìn)行補(bǔ)充。