全國醫(yī)院207項價格調(diào)整(附清單)

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來源 : 賽柏藍器械

醫(yī)療器械市場的競爭規(guī)則變了。

01

共計207項

國家醫(yī)保局再發(fā)三批立項指南


8月20日-8月21日,國家醫(yī)保局接連發(fā)布物理治療、消化系統(tǒng)和疝、甲乳類立項指南。
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其中,物理治療將現(xiàn)行價格項目映射整合為32項,加收項7項,擴展項1項;消化系統(tǒng)類將現(xiàn)行價格項目映射整合為150項,加收項69項,擴展項16項;疝、甲乳類將現(xiàn)行價格項目映射整合為25項,加收項12項,擴展項3項(完整見文末)。
截至目前,國家醫(yī)保局已經(jīng)發(fā)布33國家醫(yī)療服務價格項目立項指南,對大批現(xiàn)行項目進行規(guī)范整合,以推動醫(yī)院收費標準化。
以*新3批立項指南為例,物理治療類中的光照射治療,原有項目較為繁雜,有的按治療目的立項,有的按光源不同立項,還有的按照射方式立項。新指南按照治療原理整合為光敏、光動力、紫外線、可見光、紅外線、激光等大類。
在消化系統(tǒng)類中,一些吞咽功能困難的患者需進行消化道壓力測定,原本分散為肛門直腸測壓、食管測壓、24小時胃腸壓力監(jiān)測、奧迪氏括約肌壓力測定、胃幽門十二指腸壓力測定等,此次立項指南將其整合為“消化道壓力測定費”
對于醫(yī)院而言,立項指南的發(fā)布意味著項目收費透明,以及實現(xiàn)臨床技術進步與價格體系的動態(tài)適配。
例如,對于結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,可收取結(jié)腸部分切除費+惡性腫瘤擴大根治性切除(加收)+腹部淋巴結(jié)清掃費;在疝修補領域,將巨大疝(疝環(huán)>12cm)、嵌頓壞死、合并腹水、復發(fā)疝、多發(fā)疝及邊緣性腹壁疝等技術難度較大的情形納入復雜疝修補費。
于企業(yè)端而言,立項指南為新技術兼容預留了更多接口。例如,神經(jīng)系統(tǒng)類立項指南專門設立侵入式腦機接口置入費、取出費、非侵入式腦機接口適配費等價格項目,腦機接口技術成熟獲批進入臨床后,可快速進入臨床應用并收費。
按照《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》要求,在實現(xiàn)價格項目與操作步驟、診療部位等技術細節(jié)脫鉤的同時,也增強了現(xiàn)行價格項目對醫(yī)療技術和醫(yī)療活動改良創(chuàng)新的兼容性。
國家醫(yī)保局此前披露,目前已發(fā)布的立項指南新增了100多項與新技術相關的價格項目。

02

全國醫(yī)療服務價格大調(diào)整啟動


根據(jù)國家醫(yī)保局工作安排,下一步將指導各省醫(yī)保局參考《立項指南》,制定全省統(tǒng)一的價格基準,由具有價格管理權限的統(tǒng)籌地區(qū)對照全省價格基準,上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。
目前,多批立項指南已在各省落地。以泌尿系統(tǒng)透析類為例,湖南和廣東均于近期發(fā)布價格調(diào)整公告,并初步擬定了相應價格。

其中,湖南的血液透析費用為390/350/320元(一類/二類/三類,后同),廣東的血液透析費用全省*高限價390元;湖南血液透析濾過費為590/540/490元;廣東血液透析濾過費全省*高限價530元。

醫(yī)療服務價格的調(diào)整與集采成果密切相關。同以血透為例,在河南牽頭血透類耗材省際聯(lián)盟集采中,中選產(chǎn)品平均降價48.51%。京津冀“3+N”聯(lián)盟血透類耗材集采平均降幅55.23%,部分產(chǎn)品降幅超過65%。

與此同時,立項指南也能驅(qū)動新的集采開展。7月14日,貴州醫(yī)保局發(fā)布《關于組織開展貴州省云膠片集中帶量采購的公告》,對《放射檢查類醫(yī)療服務價格項目立項指南(試行)》要求的“數(shù)字影像處理和上傳儲存服務”采取“云膠片(醫(yī)用耗材)”集中帶量采購。

值得注意的是,立項指南強調(diào)醫(yī)療服務價格有“降”有“升”的調(diào)整,注重區(qū)分手術難度以體現(xiàn)勞務價值。例如廈門市就將腎移植手術的醫(yī)療服務價格由9000元提高到11700元,漲幅達30%,

現(xiàn)階段,國家立項指南密集發(fā)布,各省價格調(diào)整加速跟進。在這個背景下,醫(yī)療器械市場的競爭邏輯也正在發(fā)生轉(zhuǎn)變。
根據(jù)國家醫(yī)保局的立項指南解讀現(xiàn)場信息披露,立項指南關注點的調(diào)整,意味著過去堆參數(shù)、增項目漲價格的老套路將沒有市場,只要能夠滿足臨床診療的需要,越務實越精致的檢查設備就越有優(yōu)勢。
基于醫(yī)療服務價格改革,作為采購方的醫(yī)院,采購需求將向更契合臨床收費,以及具備真創(chuàng)新價值的醫(yī)療器械傾斜。在新的規(guī)則下,能幫助醫(yī)院實現(xiàn)診療和創(chuàng)收的利益**化的企業(yè),也將成為市場新的寵兒。
附:
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