國(guó)家醫(yī)保局：集采不再簡(jiǎn)單選用*低報(bào)價(jià)

9月20日，國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室公布第11批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)文件。本次集采方案制定和修改過(guò)程中，充分遵循了“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則。

對(duì)于第十一批集采的“穩(wěn)臨床”原則，國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次集采，醫(yī)療機(jī)構(gòu)既可像以前那樣按通用名報(bào)量，也可按具體品牌報(bào)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的品牌如果中選，將直接成為該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供應(yīng)企業(yè)，提高臨床需求與供應(yīng)的匹配度。報(bào)量規(guī)則的完善得到了廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)的支持。

據(jù)悉，有4.6萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了本次集采報(bào)量，報(bào)量的77%具體到了品牌。上述負(fù)責(zé)人還表示，集采把醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量的60%-80%作為企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)標(biāo)的，這部分也即是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的約定采購(gòu)量，剩余部分仍由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇品牌。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求大但報(bào)價(jià)未入圍的企業(yè)，如接受中選價(jià)格，可“復(fù)活”獲得中選資格，更好滿足臨床需求。

對(duì)于第11批集采的“反內(nèi)卷”原則，國(guó)家醫(yī)保局提出優(yōu)化價(jià)差控制“錨點(diǎn)”。對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，為保證公平，本次集采繼續(xù)對(duì)中選價(jià)差作一定控制。同時(shí)，為防范個(gè)別企業(yè)報(bào)出異常低價(jià)“熔斷”其他正常報(bào)價(jià)的企業(yè)，導(dǎo)致整個(gè)品種的中選價(jià)過(guò)低，本次集采優(yōu)化了價(jià)差控制“錨點(diǎn)”的選擇，不再簡(jiǎn)單選用*低報(bào)價(jià)。

當(dāng)“*低價(jià)”低于“入圍均價(jià)的50%”時(shí)，將以“入圍均價(jià)的50%”為價(jià)差控制的錨點(diǎn)。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，請(qǐng)專(zhuān)家對(duì)第7-10批集采200余個(gè)品種的報(bào)價(jià)情況進(jìn)行了模擬，在*高報(bào)價(jià)與*低報(bào)價(jià)大于1.8倍的品種中，如按現(xiàn)有規(guī)則，有1/4左右的品種觸發(fā)調(diào)高“錨點(diǎn)”，相對(duì)于*低報(bào)價(jià)，平均調(diào)高34%，**調(diào)高170%，將有效發(fā)揮“反內(nèi)卷”的作用。