“互聯(lián)網(wǎng)+”讓醫(yī)療更懂你

來源：濟南日報　　

近日，國家衛(wèi)生健康委在山東省青島市召開新聞發(fā)布會，聚焦山東省在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務上的探索與實踐。作為省會，濟南互聯(lián)網(wǎng)信息化建設尤為突出。2019年初，我市啟動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動。10個方面30件實事，在各級各單位快速落地見效，就診醫(yī)療、結(jié)算支付、患者用藥、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生、遠程醫(yī)療、健康信息檢查檢驗等方面的健康服務得以實現(xiàn)。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作的推進，便民惠民的理念、舉措和機制有望進一步貫穿于醫(yī)療衛(wèi)生服務全過程，人民幸福感和獲得感進一步提升……

就診醫(yī)療服務更省心

　　多卡通用已成標配，實名就醫(yī)比例大幅提高。“您好，我掛肺病科?！痹跐鲜兄嗅t(yī)醫(yī)院門診大廳，市民魏華正在掛號看病，與曾經(jīng)進了醫(yī)院大門就辦就診卡的情況不同，現(xiàn)在他只需要拿著自己的身份證就可以完成掛號、取藥。除了身份證，醫(yī)院還支持社?？ǖ榷喾N卡掛號。僅2018年，實名就診門診便達到86.5%，住院達到94%。

　　如今，多卡通用在濟南乃至山東省的醫(yī)療機構(gòu)普遍實現(xiàn)。按照山東省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動目標，目前三級醫(yī)院實名就診率達到80%以上，二級醫(yī)院達到60%以上。醫(yī)院支持實現(xiàn)身份證、社保卡、電子健康卡等多卡通用，有效提高了實名就診率。

　　除了多卡通用，“預約”成為提升就診醫(yī)療服務的重要手段。網(wǎng)上預約精準服務、預約轉(zhuǎn)診優(yōu)先保障、預約掛號全省共享已經(jīng)在濟南市多家醫(yī)院落地。醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展預約服務，實現(xiàn)號源池共享，提前向基層醫(yī)療機構(gòu)開放。優(yōu)先保障基層醫(yī)療機構(gòu)專家號源預約。

　　如果問1960年出生的劉偉，近年來看病有何變化，那么她的回答是，“有了預約掛號，少了排隊，少了等待，看病更方便！”前不久，劉偉因患牙周炎成天茶不思、飯不香。女兒拿起手機打開微信，為其掛了第二天坐診的牙髓科大夫。次日，她按照預約時間來到醫(yī)院，簽到后，不到幾分鐘就躺在診室病床上。

　　這樣高效的就醫(yī)依賴完善的預約服務。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動目標計劃中，預約被排在首位。目前，包括市口腔醫(yī)院、市婦幼保健院等醫(yī)院均實現(xiàn)預約就診，大大提高了百姓就醫(yī)效率。濟南市口腔醫(yī)院的預約說明書上，醫(yī)院開通了電話預約、網(wǎng)絡預約、微信預約、診間預約等多渠道預約模式。目前，該醫(yī)院實現(xiàn)精準預約1小時內(nèi)，同時探索優(yōu)先向?qū)？坡?lián)盟內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預留預約診療號源。

　　智能分診導醫(yī)服務隨處可見。一邁進濟南市皮膚病防治院一樓大廳，左手邊一臺偌大智能導醫(yī)智能平臺立刻映入眼簾。點擊費用查詢，復方尿素乳膏、爐甘石洗劑等上百種藥品的價格、規(guī)格等信息立刻呈現(xiàn)。“信息透明、查詢方便，醫(yī)院的智能導醫(yī)服務值得點贊！”市民蘇先生在使用智能導醫(yī)臺后感嘆道。

　　除了信息臺，智能導醫(yī)便捷性還體現(xiàn)在排隊叫號上。在市二院的候診室內(nèi)，就診人數(shù)雖然較多，但卻十分有序。前面有多少病人在候診，每位醫(yī)生正在為哪位病人看病……只要看一眼屏幕，便一目了然。在市二院，兒科、慢病科室等多個科室均實現(xiàn)這樣的智能分診導醫(yī)服務。門診智能排隊叫號系統(tǒng)成為標配，智能化的導醫(yī)分診、候診提醒、分診叫號服務在濟南市各大醫(yī)院均已上線，有效提升病人就診效率。

　　自助服務應用廣泛。在市婦幼保健院，自助服務平臺同樣“立了大功”。全面二孩政策放開后，我市迎來生育高峰。僅依靠醫(yī)護人員服務完全不能支撐龐大的就診群體需求。為此，醫(yī)院在各病區(qū)、門診大廳、檢驗科等處配備
　　的自助服務設備，則為患者提供導診、掛號、繳費、信息查詢、門診電子病歷和檢驗檢查報告打印等服務，寶媽們不必挺著肚子來回奔波，只需站在智能設備前輸入個人信息，就可以查看電子病歷。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、線上診療等服務紛紛落地。近日，市四院微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院啟動揭牌?，F(xiàn)場，市四院的醫(yī)護人員與大橋街道衛(wèi)生院進行了跨黃河遠程會診。會診由大橋街道馬醫(yī)生發(fā)起，市四院骨科專家二級教授左金良副院長參與會診演示，醫(yī)學影像圖片清晰，效果良好，患者滿意。

結(jié)算支付服務更便利

　　在互聯(lián)網(wǎng)信息化大幅度普及的當下，網(wǎng)絡支付在醫(yī)療健康領域也被全面推開。當醫(yī)生為市民王女士開具藥方后，王女士的就診信息顯示，卡上余額不足?？吹浇Y(jié)賬充值窗口前正在排隊，在醫(yī)務人員的提醒下，王女士拿出手機，打開手機客戶端用微信充值200元。省去排隊和跑腿兩件事，就診時間節(jié)省出十多分鐘。多元化的充值方式，讓病患擁有更多選擇。

　　目前，濟南市二級以上醫(yī)院普遍開展了移動支付等“一站式”結(jié)算服務，為患者提供銀聯(lián)、電子健康卡、微信、支付寶等多種在線支付方式。

患者用藥服務更放心

　　自從濟南市中醫(yī)醫(yī)院開通中藥代煎服務以來，王芳便不必擔心70多歲長期臥床的母親無法煎藥的難題。因為，醫(yī)院開通代煎藥服務，并且在門診大廳中央設置順豐速運配送到家的服務臺，大量像王芳這樣的市民可以享受中藥代煎和送藥服務。醫(yī)生坐在電腦前為王芳母親開藥，王芳持卡前往藥房刷卡拿藥，同時可選擇代煎和配送的“一站式”服務。

　　這兩項服務正是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動目標計劃中的“智慧藥房”和“代煎中藥”兩項服務。通過建設“智慧藥房”，實現(xiàn)處方系統(tǒng)與醫(yī)院藥房配藥系統(tǒng)無縫對接，方便群眾及時取藥。與此同時，醫(yī)院完善信息系統(tǒng)，推廣代煎中藥及配送線上線下結(jié)合服務，解決患者煎藥不便及取藥難問題。

公共衛(wèi)生服務更精準 遠程醫(yī)療服務全覆蓋

　　近年來，濟南市區(qū)縣公共衛(wèi)生服務信息化水平大幅度提升，健康檔案在線查詢、健康信息自動采集相繼落地。

　　在濟南市平陰縣，市民健康信息都被歸入縣域互聯(lián)共享全民健康信息平臺，實現(xiàn)居民全生命周期健康管理。搭建互聯(lián)共享、標準統(tǒng)一的全民健康信息體系，真正做到了實時收集數(shù)據(jù)、精準分析數(shù)據(jù)和有效管理數(shù)據(jù)。2014年，平陰縣衛(wèi)健局與濟南市中心醫(yī)院聯(lián)合申報了濟南市重大民生科技專項“三級四聯(lián)智慧醫(yī)學平臺”建設，在全省率先采用云計算一體化模式，建立縣、鎮(zhèn)、村一張專網(wǎng)，建設全縣人口健康數(shù)據(jù)中心。

　　依托人口健康信息平臺，實現(xiàn)了無死角、全覆蓋所有縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)。通過縣級信息平臺，向上聯(lián)系市中心醫(yī)院，向下縣、鎮(zhèn)、村各級醫(yī)療機構(gòu)之間互聯(lián)互通，橫向與公共衛(wèi)生、婦幼保健、計劃生育等系統(tǒng)對接，將優(yōu)生優(yōu)育、診療服務、老年人查體、慢病管理等工作有效銜接，初步實現(xiàn)了居民全生命周期醫(yī)防融合的健康管理。

家庭醫(yī)生服務更貼心

　　家庭醫(yī)生簽約作為國家衛(wèi)健委推行的一項重要工作，在居民慢病治療和預防方面起到突出作用?；ヂ?lián)網(wǎng)信息化平臺是實施家庭醫(yī)生簽約的基礎?；诳h級全民健康信息平臺，建立完善家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)，全市的區(qū)縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)正在面向簽約群眾，提供更加完善的健康咨詢、慢病隨訪等在線服務。

　　建立遠程協(xié)助互轉(zhuǎn)系統(tǒng)，促進分級診療。在做到“基層首診”基礎上，平陰縣衛(wèi)健局積極推進“雙向轉(zhuǎn)診”“上下聯(lián)動”。建立互動共享機制，上下級醫(yī)生實時共享病人全息數(shù)據(jù)?？h鎮(zhèn)村各級醫(yī)療機構(gòu)逐步開通遠程視頻門診，基層醫(yī)生在患者有需求時，可以在線申請上級專家進行會診，會診時各種健康信息實時共享，同步音視頻交流，以提高遠程會診的準確性。推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，提高基層服務能力。

　　建立慢病診療機器人系統(tǒng)，提升醫(yī)生診療能力，促進家庭醫(yī)生簽約履約。慢病診療機器人系統(tǒng)重點解決簽約醫(yī)生服務能力和“簽而不約”兩個問題。平陰縣初步在基層應用慢病輔助診療機器人系統(tǒng)，機器人系統(tǒng)根據(jù)國家防治指南，集中了大量醫(yī)學專家和臨床病例經(jīng)驗，通過病人癥狀、檢查指標、生活習慣等數(shù)據(jù)，機器人會自動分析提出準確的治療建議，有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平。

健康信息服務更普及

　　《你這樣洗臉真的不能叫作“深層清潔”》《你有化妝品過敏？斑貼實驗幫您追查“真兇”》……這文章不是出自自媒體寫手，也不是美妝博主的推文，而是來自公立醫(yī)院的微信公眾號。翻閱濟南市皮膚病防治院微信公眾號，這樣的健康知識普及每天都會推送。

　　少了冷冰冰的宣教式科普，如今公立醫(yī)院也在走親民化的健康信息普及路線。這一工作是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動目標中的“三減三免”信息推送，利用單位網(wǎng)站、微信等宣傳平臺，開展“三減三免”健康知識宣傳。
檢查檢驗服務更簡便

　　一張化驗單，跑遍全省醫(yī)院，不必重復做檢查，檢查檢驗“一單通”不再是夢。通過省級臨床檢驗中心質(zhì)控合格的檢查檢驗結(jié)果一單通基礎上，越來越多濟南市醫(yī)療機構(gòu)逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋，同時力爭盡早實現(xiàn)京津冀魯遼互認。

　　以市口腔醫(yī)院為例，該醫(yī)院正在進一步擴大檢查檢驗“一單通”認可范圍和認可項目。2018年，?？坡?lián)盟內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等資料和信息共享，實行檢查檢驗結(jié)果互認全覆蓋。通過省、市相關專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的檢查檢驗結(jié)果，該院均實行互認。目前，市中醫(yī)醫(yī)院、市二院等多家市級醫(yī)院通過省級臨床檢驗中心質(zhì)控檢查檢驗結(jié)果合格，可實現(xiàn)一單通用。

　　同時，醫(yī)療機構(gòu)與社會單位信息共享平臺正在構(gòu)建。市中醫(yī)則已建立起高校畢業(yè)生入學入職體檢信息共享平臺，體檢定點醫(yī)療機構(gòu)按時上傳體檢數(shù)據(jù)。在體檢有效期內(nèi)，體檢一次就可以實現(xiàn)體檢信息查詢、多部門共享，避免高校畢業(yè)生重復體檢。 （本報記者 張帥）