大批醫(yī)院被查,審計(jì)風(fēng)暴來了

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來源 : 賽柏藍(lán)器械


違規(guī)采購、拖欠貨款、綁定銷售......多家公立醫(yī)院被審計(jì)查帳。


01

多地通報(bào)公立醫(yī)院審計(jì)情況
設(shè)備違規(guī)采購被頻繁點(diǎn)名


近日,上海青浦區(qū)人民政府發(fā)布《本區(qū)公立醫(yī)院和藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷使用情況的專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查結(jié)果》。
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本次審計(jì)調(diào)查主要涉及青浦區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院、青浦區(qū)精神衛(wèi)生中心等3家單位,審計(jì)的時(shí)間跨度為2022年1月至2024年6月,其中多項(xiàng)調(diào)查結(jié)果與醫(yī)療器械采購直接相關(guān)。
例如:中山醫(yī)院青浦分院14臺(tái)醫(yī)療設(shè)備采購決策程序不規(guī)范,涉及金額916.94萬元;9個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目,關(guān)聯(lián)供應(yīng)商參與項(xiàng)目投標(biāo),涉及金額184.9萬元;2家醫(yī)院的19個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購不規(guī)范,涉及金額987.94萬元等。完整調(diào)查結(jié)果如下:
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近段時(shí)間,多市接連公布2024審計(jì)工作報(bào)告,大批公立醫(yī)院藥械采購、拖欠貨款、運(yùn)營管理等方面的違規(guī)問題被密集曝光。
中,云南昆明的工作報(bào)告中包括“昆明市醫(yī)藥領(lǐng)域集中整治專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查情況”共計(jì)52家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品、耗材、設(shè)備等采購的招投標(biāo)中存在圍標(biāo)串標(biāo)、規(guī)避招采程序等行為;15家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期拖欠藥品、耗材、設(shè)備等款項(xiàng)

廣東的報(bào)告通報(bào)了16家公立醫(yī)院2022年至20246月藥品醫(yī)療器械采購等情況,6家醫(yī)院通過違規(guī)設(shè)置排他性參數(shù)等方式變相指定供應(yīng)商,招投標(biāo)程序流于形式,涉及醫(yī)療設(shè)備采購項(xiàng)目13個(gè)、1.76億元。

寧夏銀川的報(bào)告中披露公立醫(yī)院和藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查情況,供應(yīng)商免費(fèi)投放設(shè)備捆綁試劑銷售,增加醫(yī)院運(yùn)營成本222.08萬元。此外,針對醫(yī)院運(yùn)營管理,報(bào)告中提到存在60家中小企業(yè)醫(yī)用藥品及耗材款374.37萬元超期未支付的情況
湖北咸寧的報(bào)告中提到,20222024市婦幼保健院存在通過重復(fù)收取費(fèi)用、超標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用、多計(jì)診療項(xiàng)目數(shù)量收費(fèi)等方式違規(guī)收費(fèi)4.71萬元,以及違規(guī)開展醫(yī)療設(shè)備器械采購等問題。
此外,四川宜賓、浙江蒼南、河北石家莊、山西太原市、遼寧朝陽市等多地的審計(jì)報(bào)告中也均包含針對公立醫(yī)院的審計(jì)調(diào)查結(jié)果,覆蓋圍標(biāo)串標(biāo)、集采未完成、拖欠貨款等一系列問題。

02

審計(jì)風(fēng)暴持續(xù)
穿透式監(jiān)管公立醫(yī)院

今年6月,國家衛(wèi)健委等14部門發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》,其中明確提到,發(fā)揮穿透式審計(jì)監(jiān)督優(yōu)勢,加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)專項(xiàng)審計(jì)。
從審計(jì)部門近期釋放的信號可見,針對醫(yī)院的“經(jīng)濟(jì)體檢”還將繼續(xù)深入。
11月7日,審計(jì)署官網(wǎng)連發(fā)多個(gè)圍繞公立醫(yī)院審計(jì)的科研文章,醫(yī)療器械采購為重要關(guān)注方向。
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其中,貴州省審計(jì)廳課題組的《G省公立醫(yī)院醫(yī)療器械采購違規(guī)問題表現(xiàn)和審計(jì)對策研究》,分析了當(dāng)前公立醫(yī)院醫(yī)療器械采購違法違規(guī)問題存在主體涉及面廣、“關(guān)鍵少數(shù)”任性用權(quán)等特征,揭示了采購過程中常見的權(quán)力尋租、直接指定或明招暗定供應(yīng)商、獲利供應(yīng)商采取多種方式向關(guān)鍵人員輸送利益等問題。
河南省審計(jì)廳課題組的《公立醫(yī)院醫(yī)療器械采購管理使用情況審計(jì)研究》,分析了公立醫(yī)院存在的醫(yī)療器械采購政策執(zhí)行不到位、招標(biāo)采購不規(guī)范、設(shè)備管理不規(guī)范、報(bào)廢處置不合規(guī)、使用操作不合規(guī)、違規(guī)收費(fèi)等問題。
北省審計(jì)科研所課題組的《H省公立醫(yī)院大數(shù)據(jù)審計(jì)的實(shí)踐探索及啟示》中提出應(yīng)充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)開展公立醫(yī)院審計(jì),從診療服務(wù)及收費(fèi)結(jié)算審計(jì)、藥品和醫(yī)療器械采購使用審計(jì)、醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗審計(jì)三個(gè)方面具體闡述大數(shù)據(jù)技術(shù)在公立醫(yī)院審計(jì)中的應(yīng)用。
目前,大數(shù)據(jù)工具已在多地醫(yī)院審計(jì)中被正式應(yīng)用。
山東審計(jì)廳近日發(fā)文,建立9大類66個(gè)數(shù)據(jù)分析模型,快速生成疑點(diǎn),做到精準(zhǔn)靶向延伸核查,避免數(shù)據(jù)分析與現(xiàn)場審計(jì)“兩張皮”。如通過查詢相關(guān)數(shù)據(jù),對21家醫(yī)院47臺(tái)單價(jià)超過500萬元的進(jìn)口設(shè)備的平均加價(jià)率、*高加價(jià)率進(jìn)行分析,確定問題疑點(diǎn),查明重大違規(guī)違紀(jì)問題。
甘肅省蘭州市審計(jì)局通過大數(shù)據(jù)審計(jì)完成全市預(yù)算單位審計(jì)全覆蓋,利用Oracle、Python等工具,開展跨系統(tǒng)、跨業(yè)務(wù)、跨年度的大數(shù)據(jù)綜合分析,形成藥品(醫(yī)用耗材)違規(guī)加價(jià)等9個(gè)數(shù)據(jù)分析模型。
從多地審計(jì)結(jié)果的密集曝光,到穿透式監(jiān)管與大數(shù)據(jù)技術(shù)的加速應(yīng)用,醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的違規(guī)亂象正在經(jīng)歷一輪精準(zhǔn)整治。同時(shí),審計(jì)已經(jīng)成為醫(yī)療反腐的“探照燈”之一,強(qiáng)監(jiān)管將持續(xù)覆蓋醫(yī)療全領(lǐng)域。


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