醫(yī)療與公衛(wèi)并重，做實健康社區(qū)

來源： 新華日報

　　——南京棲霞區(qū)西崗社區(qū)醫(yī)院建設(shè)紀實　　

“這里環(huán)境好，醫(yī)生負責任，而且費用不高。我生病，哪兒也不去就在這里看。”說這番話的，是在南京棲霞區(qū)西崗社區(qū)衛(wèi)生中心住院治療的葉奶奶。這是葉奶奶第二次來這里住院。　　

去年8月，72歲的葉奶奶發(fā)生輕微腦中風，并出現(xiàn)嘴唇麻木、手指不聽使喚等癥狀，家人將她帶到家門口的西崗社區(qū)醫(yī)院治療。葉奶奶住了18天院，經(jīng)報銷后自己總共花了1300多元錢?！　?/span>

“以前，醫(yī)院門診一天也沒幾個人來看病，*多時候一天也就五六十個號，病房里更是沒有病號?！痹嚎祻筒》孔o士長江水霞說，現(xiàn)在已發(fā)生了翻天覆地的變化，每天的門診量有400多人次，“老百姓有個小毛小病的，基本都到這里看病”?！　?/span>

發(fā)生這個變化也就是*近二三年時間。該院院長高慧華說，西崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于棲霞區(qū)攝山星城內(nèi)，離主城區(qū)足有半個多小時的車程，轄區(qū)內(nèi)沒有一家大醫(yī)院?！　?/span>

高慧華說，2009年新一輪醫(yī)改啟動后，由于重公共衛(wèi)生輕醫(yī)療的指導思想，導致中心主要接診慢性病取藥病人，沒有住院病房。轄區(qū)內(nèi)5萬多常住居民多數(shù)是拆遷安置戶，他們看病都要到主城區(qū)，非常不方便。政府及當?shù)乩习傩掌惹邢Ｍ茉诩议T口有一個質(zhì)優(yōu)、價廉、便捷的社區(qū)醫(yī)院。　　

2014年起，在當時的區(qū)衛(wèi)生局及街道辦事處的大力支持下，西崗社區(qū)衛(wèi)生中心通過基層醫(yī)療網(wǎng)格化管理，掌握居民健康狀況和疾病需求信息，并依托棲霞區(qū)政府與省人民醫(yī)院開展的“院府合作”，大力抓科室建設(shè)、人才培養(yǎng)。　　

特別是2017年，省衛(wèi)健委開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)試點，西崗社區(qū)衛(wèi)生中心以此為契機，在做實做好公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，利用家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，讓轄區(qū)居民常見病、多發(fā)病、慢性病不出社區(qū)；急危重癥能及時發(fā)現(xiàn)并通過綠色通道轉(zhuǎn)診；努力讓周邊群眾看得上病，看得好病，少生病，做好社區(qū)居民身邊的健康守門人?！　?/span>

“我們提出的口號是‘簽約一個家庭醫(yī)生，找到一個醫(yī)生朋友’，為居民提供常見、多發(fā)、慢性病醫(yī)療和健康管理服務(wù)。”高慧華說，目前管理有高血壓4147人、糖尿病1374人（糖尿病腎病6人）、慢阻肺232人、慢性房顫256人。通過全程健康管理，慢性疾病患者的服藥依從性、生活行為都有了較大提高，高血壓、糖尿病控制率達65%~70%，慢阻肺居民平均住院次數(shù)減少了30%?！　?/span>

醫(yī)療技術(shù)與人才支撐是做好居民健康管理的保障。西崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托“院府合作”，先后建成省級特色科室——康復醫(yī)學科，南京市級特色科室——中醫(yī)科，南京市級特色科室——呼吸內(nèi)科。目前，中心擁有CT、血氣分析儀、無創(chuàng)呼吸機等設(shè)備，能熟練處理慢阻肺急性發(fā)作，呼吸衰竭，胸腔積液，氣胸等呼吸系統(tǒng)疾病。去年以來，西崗社區(qū)衛(wèi)生中心相繼開設(shè)了消化內(nèi)科、肛腸科、手術(shù)室、房顫門診。目前，消化內(nèi)科可以進行普通胃鏡檢查、超細胃鏡檢查、無痛胃鏡檢查、胃鏡下息肉摘除術(shù)等。住院病房增加了消化性潰瘍、上消化道出血病種。　　

今年初，我省首批命名的26個社區(qū)醫(yī)院中，棲霞區(qū)西崗社區(qū)服務(wù)中心榜上有名。高慧華說，中心增掛了“社區(qū)醫(yī)院”的牌子后，醫(yī)療與公共衛(wèi)生齊頭并進，職工們的價值感、存在感、積極性被大大激發(fā)了，為居民提供全方位、全生命周期的勁頭更足了。