花溪區(qū)作為貴陽市一顆“高原明珠”,約40%的農(nóng)村人口生活在公共交通不便,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員能力不強,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源匱乏的大山之中。我區(qū)立足于全省醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局,以遠程醫(yī)療為抓手,充分激發(fā)信息化高效便捷、資源共享、機制優(yōu)化的新動能,打破傳統(tǒng)模式,強力推進遠程醫(yī)療服務(wù)體系全覆蓋,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,著力解決人們“看病貴、看病難、看病遠”問題。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠程診療服務(wù)情況
自2016年4月起,通過在省級部署遠程醫(yī)療平臺,我區(qū)開始推進遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工作。2017年10月為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面建設(shè)遠程會診室、DR室、心電圖室、檢驗室、數(shù)字化預防接種門診,解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備短缺問題,并將各項設(shè)備聯(lián)網(wǎng)接入全省遠程醫(yī)療服務(wù)管理平臺,通過區(qū)人民醫(yī)院遠程心電、遠程影像中心由相應(yīng)專家進行診斷、出具診斷報告,解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診斷專家缺乏的問題。2018年,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)起遠程診斷1600多人次;市、區(qū)級對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展遠程教育培訓10余場次共培訓2000多人次,大大提升了基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和水平,城鄉(xiāng)居民可在就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過遠程醫(yī)療服務(wù)享受到省、市、區(qū)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院專家提供的遠程會診、遠程影像和心電診斷服務(wù),有力助推“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的分級診療模式在基層落地。
二、區(qū)級醫(yī)院遠程診療情況
區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)也加快提升醫(yī)院電子病歷應(yīng)用評級水平,區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院分別達到國家三級和國家二級水平,并實現(xiàn)與省級電子病歷共享平臺互聯(lián)互通?;ㄏ獏^(qū)人民群眾在區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院就可享受到省、市優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,以全省統(tǒng)一的衛(wèi)生專網(wǎng)為網(wǎng)絡(luò)通道,以全省統(tǒng)一的遠程醫(yī)療服務(wù)管理平臺,開展規(guī)范、有序的遠程會診工作。區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院與貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、貴陽市**人民醫(yī)院簽訂遠程服務(wù)協(xié)議,2018年共開展疑難病癥會診43例。同時在花溪區(qū)人民醫(yī)院建立了遠程影像診斷、遠程心電診斷中心,為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供遠程診療、遠程教育、遠程培訓服務(wù)。
三、服務(wù)收費情況
目前,區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)向上級醫(yī)院通過省級遠程醫(yī)療服務(wù)管理平臺開展的遠程診療服務(wù),嚴格按照《貴州省遠程醫(yī)療會診服務(wù)價格標準》進行收費,省級遠程會診每小時收費700元,市級遠程會診每小時收費595元;遠程影像會診省級的每次收費200元,市級的每次收費170元。所有收費統(tǒng)一納入城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工和新農(nóng)合基金支付范圍。新農(nóng)合按實際價格及有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)比例補償。各基層衛(wèi)生院、政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向區(qū)人民醫(yī)院發(fā)起遠程會診服務(wù)暫未收取遠程服務(wù)費用,僅按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準收取相應(yīng)診斷報告費用。
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