新冠疫情過(guò)后公立醫(yī)院要把后勤物資管理融入績(jī)效考核

     新型冠狀病毒的出現(xiàn)對(duì)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生了很大的影響，短短兩個(gè)月，疫情已經(jīng)造成幾萬(wàn)億的經(jīng)濟(jì)損失，諸多行業(yè)遭受致命打擊，大量企業(yè)關(guān)門(mén)倒閉，公立醫(yī)院也無(wú)法獨(dú)善其身，受到的打擊非常嚴(yán)重，一方面支援湖北，另一方面本地防治；一方面無(wú)法開(kāi)展正常醫(yī)療活動(dòng)，收入銳減，另一方面積極參與疫情防控，成本驟增。

一、“危機(jī)”與“機(jī)遇”并存是公立醫(yī)院成功的不二法則

      財(cái)富往往蘊(yùn)藏在重大危機(jī)事件中，院長(zhǎng)要珍惜目前的時(shí)間窗口，沉下心去，從醫(yī)療行業(yè)和戰(zhàn)略的思維去尋找和發(fā)現(xiàn)未來(lái)可能影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的核心脈絡(luò)。哪里有危險(xiǎn)哪里就有機(jī)會(huì)，雖然預(yù)測(cè)未來(lái)有很大的風(fēng)險(xiǎn)，但是從醫(yī)療行業(yè)的邏輯進(jìn)行理性分析，提前做好準(zhǔn)備去迎接即將到來(lái)的機(jī)遇。公立醫(yī)院要認(rèn)真研究醫(yī)院的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)自身的管理模式全面升級(jí)，打造出一家醫(yī)院基業(yè)長(zhǎng)青的良好基礎(chǔ)，機(jī)會(huì)就在眼前，一定要把醫(yī)院自身的資源轉(zhuǎn)化為財(cái)富，按需采購(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)去庫(kù)存，減少因?yàn)槎谪浺鸬膲毫?，降低?kù)存成本，弱化現(xiàn)金流量對(duì)醫(yī)院資金的壓力。

二、加強(qiáng)后勤物資的入庫(kù)管理是降低醫(yī)院前置成本的抓手

        1、強(qiáng)化驗(yàn)收流程及內(nèi)容控制：⑴嚴(yán)格實(shí)行“四方核對(duì)”，即:供應(yīng)商（送貨員）、庫(kù)管員、采購(gòu)員、物資會(huì)計(jì)四方根據(jù)購(gòu)銷申請(qǐng)對(duì)后勤物資生產(chǎn)企業(yè)、地址、品名、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量、單價(jià)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、使用年限、合格證等與采購(gòu)申請(qǐng)書(shū)、隨貨同行單、發(fā)票逐一進(jìn)行核對(duì)、驗(yàn)收，由內(nèi)部審計(jì)科進(jìn)行質(zhì)量?jī)r(jià)格抽查、填寫(xiě)記錄、簽字后，庫(kù)管員辦理入庫(kù)或者預(yù)入庫(kù)手續(xù)，并將相關(guān)信息錄入醫(yī)院物資管理信息系統(tǒng)。⑵驗(yàn)收合格后及時(shí)入庫(kù)，按照大小、規(guī)格、材質(zhì)等分類擺放，做好防塵、防潮等處理工作。⑶整件后勤物資包裝中應(yīng)有產(chǎn)品合格證。⑷驗(yàn)收后勤物資按規(guī)定進(jìn)行抽樣檢查，抽取的樣品應(yīng)具有代表性。驗(yàn)收完成后做好相關(guān)驗(yàn)收記錄，進(jìn)行復(fù)原封箱。⑸對(duì)于驗(yàn)收合格的后勤物資，存放于庫(kù)房后勤物資合格區(qū)內(nèi)。⑹對(duì)不符合驗(yàn)收要求及驗(yàn)收不合格的后勤物資不得辦理入庫(kù)手續(xù)，做退貨處理，并記錄原因及處置措施。具體如下：①驗(yàn)收后勤物資時(shí)檢查生產(chǎn)日期及使用年限，一般情況下近效期物品不得入庫(kù)。②拒收不合格后勤物資。③拒收貨物與單據(jù)不符、質(zhì)量異常、包裝不牢或破損、標(biāo)志模糊等后勤物資。

      2、強(qiáng)化驗(yàn)收時(shí)限及相關(guān)信息：⑴驗(yàn)收后勤物資應(yīng)在待檢區(qū)按規(guī)定時(shí)限驗(yàn)收，一般后勤物資在到貨后一個(gè)工作日內(nèi)驗(yàn)收完畢。⑵臨時(shí)入庫(kù)的后勤物資，按照隨貨清單錄入醫(yī)院物資管理信息系統(tǒng)。⑶入庫(kù)后的后勤物資驗(yàn)收相關(guān)信息如生產(chǎn)企業(yè)、地址、品名、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量、單價(jià)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、使用年限、合格證、經(jīng)銷企業(yè)等要集中存放歸檔，按規(guī)定保存至超過(guò)后勤物資有效期至少2年。

      3、票據(jù)的傳遞管理：⑴庫(kù)管員將四方簽字的隨貨同行單、發(fā)票交物資會(huì)計(jì)，由后者進(jìn)行復(fù)核。⑵物資會(huì)計(jì)要仔細(xì)做好賬務(wù)核對(duì)工作，每月及時(shí)裝訂入庫(kù)單據(jù)和預(yù)入庫(kù)單據(jù)。⑶物資會(huì)計(jì)將隨貨同行單、發(fā)票、入庫(kù)單及后勤物資外購(gòu)入庫(kù)匯總表報(bào)送財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科進(jìn)行賬務(wù)處理。

三、加強(qiáng)后勤物資的出庫(kù)管理是醫(yī)院績(jī)效考核的保證和基礎(chǔ)

       1、規(guī)范后勤物資出庫(kù)管理，滿足科室物資需求。建立健全《后勤物資出庫(kù)核發(fā)制度》并嚴(yán)格執(zhí)行，各使用科室根據(jù)科室?guī)齑婕翱剖倚枰?，填?xiě)請(qǐng)領(lǐng)后勤物資申請(qǐng)表，并注明名稱、數(shù)量、規(guī)格、包裝、單位、生產(chǎn)廠家、批號(hào)及有效期等。申領(lǐng)科室憑出庫(kù)單進(jìn)行后勤物資的領(lǐng)取，后勤物資庫(kù)管員認(rèn)真復(fù)核出庫(kù)單后，向申領(lǐng)科室核發(fā)后勤物資，申領(lǐng)完畢后簽字交物資會(huì)計(jì)，物資會(huì)計(jì)將后勤物資保管員及請(qǐng)領(lǐng)人簽字確認(rèn)后的出庫(kù)單匯總，月底裝訂留存，定期歸檔，報(bào)至財(cái)務(wù)科。

       2、加強(qiáng)后勤物資出庫(kù)的信息管理。后勤物資必須由科室安排專人請(qǐng)領(lǐng)，領(lǐng)取時(shí)出庫(kù)單由物資會(huì)計(jì)、庫(kù)房管理員和該科室專人共同簽字認(rèn)可。后勤物資出庫(kù)數(shù)量、規(guī)格、價(jià)格、生產(chǎn)廠家等信息必須和出庫(kù)單一一對(duì)應(yīng)。

       3、加強(qiáng)庫(kù)存核銷管理。后勤物資發(fā)出后，物資會(huì)計(jì)通過(guò)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)核對(duì)申領(lǐng)單，將后勤物資從庫(kù)房的賬面轉(zhuǎn)賬到相應(yīng)的后勤物資領(lǐng)取部門(mén)。物資會(huì)計(jì)核對(duì)各科室的請(qǐng)領(lǐng)后勤物資申請(qǐng)表，準(zhǔn)確無(wú)誤后打印出庫(kù)單一式四份，一份留存物資會(huì)計(jì)，一份交申領(lǐng)科室，一份交于后勤物資庫(kù)管員，一份報(bào)至財(cái)務(wù)科，由財(cái)務(wù)科定期對(duì)科室二級(jí)庫(kù)物資使用記錄進(jìn)行抽查。

      總之，公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)面臨極大的困難，然而，機(jī)遇往往都是在拐點(diǎn)出現(xiàn)的，危機(jī)中，管理者如何在別人恐慌而不知所措的時(shí)候，看到痛點(diǎn)找到機(jī)遇是一家醫(yī)院生存和發(fā)展的關(guān)鍵。