來(lái)源:風(fēng)云藥談
目前,對(duì)醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)藥人影響**的部門就是醫(yī)保局,前幾天一份《流傳》的文件內(nèi)容在網(wǎng)絡(luò)中發(fā)布,不過(guò),好像并沒(méi)有引起大家的重點(diǎn)關(guān)注。
一方面的原因是老調(diào)重彈、一方面是麻木了,風(fēng)云藥談建議小伙伴們還是要重點(diǎn)關(guān)注并解讀一下,那么,2021年開(kāi)篇就聊點(diǎn)有深度的。
1基調(diào)相當(dāng)?shù)母?/span>
為建黨100周年獻(xiàn)禮:XXX,持政策的連續(xù)性、穩(wěn)定性和可持續(xù)性,繼續(xù)深化改革,狠抓精細(xì)化管理,為“十四五”開(kāi)好局,以優(yōu)異成績(jī)慶祝建黨100 周年。
只要是不瞎,智商正常,都很能理解,充分理解這句話的分量;把這句話放到具體的醫(yī)藥行業(yè)中就是----2021年的力度要比2020年還要大一些。
2市場(chǎng)的新機(jī)會(huì)
醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)+鄉(xiāng)村振興+重特大病保險(xiǎn):精準(zhǔn)扶貧已經(jīng)做了有段時(shí)間,要與醫(yī)療領(lǐng)域的醫(yī)療保障扶貧相結(jié)合,攻堅(jiān)戰(zhàn)變成常態(tài)化。
惠民保險(xiǎn)、罕見(jiàn)病藥品、廣大農(nóng)村地區(qū)(基層市場(chǎng)),互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療(醫(yī)藥人不要光想著互聯(lián)網(wǎng)+賣藥,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的想法要再擴(kuò)大、升級(jí)一下)。
這既不能理解成純基層市場(chǎng)、也不能純理解為新零售,而是一種階段性政策的傾斜性產(chǎn)生的一定市場(chǎng)機(jī)會(huì)。
這種機(jī)會(huì)一般企業(yè)就過(guò)后看看熱鬧就好了,因?yàn)?,大部分企業(yè)即沒(méi)有聽(tīng)懂也沒(méi)有這個(gè)架構(gòu)和能力。
3藥品、耗材集采常態(tài)化
集采:這兩字這兩年醫(yī)藥人聽(tīng)著都有點(diǎn)腦門疼,為什么?因?yàn)閷?shí)在沒(méi)什么好辦法。
①已經(jīng)落地的好好弄:第四批+心臟支架帶量采的落地。
②2021年搞的大一點(diǎn):第五批先準(zhǔn)備上,能聯(lián)盟的聯(lián)盟上,能納入的都納入進(jìn)來(lái)。
③耗材力度更大一些:分層、分類、分批的搞耗材帶量采,,,你懂的。
④掛網(wǎng)的也要好好整,尤其是價(jià)格聯(lián)動(dòng):山西帶量采中標(biāo)價(jià)格參與的企業(yè)都能看到,市場(chǎng)上一片哀嚎;山東帶量采唱票直播,醫(yī)藥人底褲“被扒”,欲哭無(wú)淚;四川、河南帶量采直接公示中標(biāo)價(jià)格;京津冀帶量采明確聯(lián)動(dòng)全國(guó)價(jià)格。
那一個(gè)個(gè)沒(méi)法見(jiàn)“公婆”的底價(jià),相信不久就會(huì)在各省平臺(tái)中“聯(lián)動(dòng)起來(lái)”,雖然,有協(xié)議期和“以量換價(jià)”的理由來(lái)安慰自己,可是,自古價(jià)格聯(lián)動(dòng)從來(lái)不需要理由。
就算是用鄭智化的酒精麻醉自己也是不行的。
⑤醫(yī)保結(jié)余留用:這個(gè)政策再次擺上臺(tái)面,說(shuō)明到時(shí)候是要真刀真槍的上,原來(lái)有一種聲音--經(jīng)濟(jì)不好的地方不好落實(shí)可能不太會(huì)了。
這個(gè)政策直接影響集采產(chǎn)品的使用比例,同時(shí),又提出鼓勵(lì)醫(yī)院和醫(yī)生多用集采產(chǎn)品-------過(guò)幾天風(fēng)云藥談會(huì)整理一下,集采后產(chǎn)品的臨床使用面面觀。
(信息來(lái)源:Insight 風(fēng)云藥談?wù)恚?/span>
4 2021大招
做實(shí)做細(xì)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度,實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)藥企業(yè)守信承諾基本覆蓋,以給予回扣、違法漲價(jià)為重點(diǎn),產(chǎn)生一批取得治理實(shí)效的典型范本。
這個(gè)真是要了老命了!
怎么會(huì)產(chǎn)生《失信》,基本上就是---“帶金銷售”---“醫(yī)藥代表備案”---CSO穿透查,其他的情況幾乎很少見(jiàn),漲價(jià)那玩意基本上都“短缺”了。
*核心:產(chǎn)生一批取得治理實(shí)效的典型范本---反正得先收拾一批,不知道誰(shuí)有幸會(huì)成為**批了。
5DRG+DIP雙打
DRG也好,DIP也好,不但聽(tīng)起來(lái)高大上,落實(shí)起來(lái)也是高大上;外企和頭部企業(yè)在引領(lǐng),有的企業(yè)在研究,大多數(shù)企業(yè)壓根就沒(méi)注意這個(gè)事。
反正也折騰了一兩年了,好像對(duì)實(shí)際業(yè)務(wù)也沒(méi)啥影響,就算是有影響可能也沒(méi)算到DRG的頭上。
想學(xué)到什么程度主要是看自己的意愿和投入資源性。
6 醫(yī)共體(縣域)
醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體也推進(jìn)了好幾年了,有的好有的壞,有人強(qiáng)烈歡迎、有人無(wú)可奈何。
這不光聽(tīng)起來(lái)挺美好,具體落實(shí)起來(lái)各地也有差異性,這不光涉及到組合,這組合的背后是效率與利益和權(quán)利的博弈。
能玩的小伙伴還是要玩玩的。
7醫(yī)保目錄大統(tǒng)一
藥品:2020醫(yī)保落地(3.1),省級(jí)增補(bǔ)繼續(xù)消化(一般都是7.1前第二批清退掉),2022年全國(guó)一盤(pán)棋。
耗材:出臺(tái)醫(yī)保管理辦法,準(zhǔn)入目錄---大事,大事,大事!??!
醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn):除了國(guó)采以外,你猜--地方帶量采的價(jià)格將會(huì)如何??
8全國(guó)醫(yī)保大平臺(tái)
難道這個(gè)平臺(tái)2021年要落地?
15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)“一碼通”,這個(gè)一直都是在加班加點(diǎn)的做。
全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái)---這個(gè)功能要是啟動(dòng)的化,藥價(jià)將無(wú)限透明。
本來(lái)是十一項(xiàng),但是,風(fēng)云藥談?wù)淼氖呛歪t(yī)藥企業(yè)及醫(yī)藥人具體操作相關(guān)的政策,有一些覺(jué)得影響不大就沒(méi)有寫(xiě)。
關(guān)于基藥與9.8.6:還有小伙伴說(shuō),為什么這里沒(méi)有提到基藥和9.8.6,朋友--這個(gè)文件是醫(yī)保局大大發(fā)的,基藥那是衛(wèi)健委嬸嬸發(fā)的,不一樣。
不過(guò),2021年基藥確實(shí)會(huì)迎來(lái)“大考”。
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