醫(yī)保談判產(chǎn)品，進(jìn)院難了

來(lái)源：賽柏藍(lán)

市場(chǎng)表現(xiàn)如何

（數(shù)據(jù)來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)）

新進(jìn)醫(yī)保的產(chǎn)品，為何進(jìn)院難

前三批醫(yī)保談判產(chǎn)品市場(chǎng)表現(xiàn)那么好，2019年和2020年為啥紛紛傳來(lái)醫(yī)保談判藥品開(kāi)發(fā)難呢？

這是因?yàn)?020年的特殊性，藥品市場(chǎng)開(kāi)發(fā)難度大，2019年醫(yī)保談判產(chǎn)品表現(xiàn)平平，需要等2021年翻身。但是2020年又有119個(gè)產(chǎn)品醫(yī)保談判成功。這意味著共有189個(gè)醫(yī)保談判掛網(wǎng)的產(chǎn)品要在2021年等待醫(yī)院來(lái)采購(gòu)。

3月23日，四川大學(xué)華西醫(yī)院發(fā)布*新的新進(jìn)藥品公示，共41個(gè)新藥入選，其中22個(gè)進(jìn)口（合資）藥品，19個(gè)國(guó)產(chǎn)藥品。如下表所示，想要競(jìng)爭(zhēng)入院的不僅僅是2019年和2020年醫(yī)保談判產(chǎn)品，這兩者加起來(lái)共有18個(gè)藥品，還有醫(yī)保常規(guī)目錄也有16個(gè)新進(jìn)院。由此可見(jiàn)醫(yī)院即使愿意調(diào)整藥品的結(jié)構(gòu)，留給醫(yī)保談判藥品的機(jī)會(huì)并不算非常多。新進(jìn)的醫(yī)保談判藥品除了要和以往的有續(xù)約的醫(yī)保談判產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)院機(jī)會(huì)，還要和醫(yī)保常規(guī)目錄內(nèi)的產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)。

醫(yī)院本身就有品規(guī)限制，而且189個(gè)產(chǎn)品都是價(jià)格較高的產(chǎn)品，會(huì)提高醫(yī)院的藥占比。DRG/DIP全面實(shí)施的背景下，醫(yī)院更愿意這些掛網(wǎng)采購(gòu)的醫(yī)保談判藥品是放在DTP藥房賣，但是患者往往會(huì)覺(jué)得這產(chǎn)品明明已經(jīng)放在醫(yī)保談判目錄里面了，按理來(lái)說(shuō)患者藥品采購(gòu)是可以報(bào)銷的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不采購(gòu)，患者將要全自費(fèi)購(gòu)買產(chǎn)品。

對(duì)于新藥廠家來(lái)說(shuō)，如果產(chǎn)品的適應(yīng)癥不廣，該適應(yīng)癥可需求的病人不多，理論上在DTP銷售就可以了，醫(yī)保的問(wèn)題可能要和城市險(xiǎn)溝通。但如果同一適應(yīng)癥有多個(gè)同類靶點(diǎn)的新藥或不同組合的治療方法，預(yù)計(jì)前者很有可能會(huì)引起價(jià)格戰(zhàn)——在醫(yī)院采購(gòu)時(shí)候可能會(huì)面臨二次議價(jià)。

進(jìn)入基本藥物目錄也是開(kāi)發(fā)醫(yī)院的一個(gè)很好的方式，特別是近期各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物目錄占藥物目錄的比例和用藥情況都要被考核，同靶點(diǎn)藥物誰(shuí)進(jìn)基本藥物目錄了誰(shuí)更有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。