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僅余8個(gè)月,全國(guó)200個(gè)地級(jí)市的公立醫(yī)院耗材占比將被全部砍至20%以下。
4月21日,衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站公布《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》(國(guó)衛(wèi)體改發(fā)〔2017〕22號(hào))(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),明確提出“到2017年底,前4批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體下降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下”。
早在之前,國(guó)務(wù)院和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就在城市公立醫(yī)院改革的相關(guān)文件中提出來(lái)了,2017年城市公立醫(yī)院藥占比控制在30%以?xún)?nèi),耗占比控制在20%以?xún)?nèi)。不過(guò),值得注意的是,此前關(guān)于該項(xiàng)任務(wù)的落實(shí),用的字眼是“力爭(zhēng)”實(shí)現(xiàn)。*新下發(fā)的《通知》中則去掉了“力爭(zhēng)”倆字,將耗占比降到20%以?xún)?nèi)作為了前4批醫(yī)改試點(diǎn)城市在2017年內(nèi)必須實(shí)現(xiàn)的任務(wù)。
國(guó)家層面首次明確給出降低耗占比的細(xì)化路線(xiàn)路,城市公立醫(yī)院控制、減少醫(yī)用耗材的使用和花費(fèi),也從喊狼來(lái)了,變?yōu)槔钦娴膩?lái)了。
而降低耗占比,醫(yī)用耗材企業(yè)界必將受到?jīng)_擊。
為了完成約束性任務(wù),公立醫(yī)院一方面會(huì)通過(guò)集中采購(gòu)、直接向供應(yīng)商要價(jià)讓利、縮減供應(yīng)商渠道等各種方法來(lái)降低耗材采購(gòu)價(jià)格,另一方面也會(huì)加強(qiáng)控制醫(yī)用耗材的使用管理,少用貴的,多用便宜的,減少不必要的耗材使用。
比如,內(nèi)蒙古某三級(jí)醫(yī)院為控制本院耗材費(fèi)用,已決定直接把本院諸多低值耗材的供貨采購(gòu)價(jià)格降至本地區(qū)*低水平,而骨科等高值耗材的供貨價(jià)格也至少要比目前再降低10%。
與綜合醫(yī)院相比,像骨科醫(yī)院、口腔醫(yī)院這種嚴(yán)重依賴(lài)耗材收入的專(zhuān)科醫(yī)院,受到的沖擊則會(huì)更大。
覆蓋全國(guó)過(guò)半城市的改革大幕即將全面拉開(kāi),留給公立醫(yī)院的時(shí)間并不多,還有*后8個(gè)月。而業(yè)內(nèi)耗材廠商們,不管是高值耗材,還是低值耗材,也都需要做好準(zhǔn)備,迎接年內(nèi)耗材大降價(jià)風(fēng)暴的到來(lái)。
附件:前4批醫(yī)改試點(diǎn)城市名單(共200市)
省份 | 試點(diǎn)城市 | 納入試點(diǎn)城市時(shí)間 | 備注 |
北京 | 北京市 | 2011年 | |
上海 | 上海市 | 2010年 | 2016年成為醫(yī)改試點(diǎn)省 |
天津 | 天津市 | 2014年 | |
重慶 | 重慶市 | 2014年 | 2016年成為醫(yī)改試點(diǎn)省 |
黑龍江省 | 七臺(tái)河市 | 2010年 | 7個(gè)地級(jí)市尚未納入:哈爾濱、牡丹江、佳木斯、大慶、雞西、鶴崗、綏化 |
齊齊哈爾市 | 2015年 | ||
伊春市 | 2016年 | ||
雙鴨山市 | 2016年 | ||
黑河市 | 2016年 | ||
大興安嶺地區(qū) | 2016年 | ||
吉林省 | 長(zhǎng)春市 | 2014年 | 5個(gè)地級(jí)市尚未納入:吉林、四平、遼源、白山、白城 |
延邊州 | 2015年 | ||
通化市 | 2016年 | ||
松原市 | 2016年 | ||
遼寧省 | 鞍山市 | 2010年 | 10個(gè)地級(jí)市未納入:沈陽(yáng)、大連 、撫順、丹東、營(yíng)口、阜新、遼陽(yáng)、鐵嶺、朝陽(yáng)、葫蘆島 |
本溪市 | 2015年 | ||
錦州市 | 2016年 | ||
盤(pán)錦市 | 2016年 | ||
內(nèi)蒙古 | 鄂爾多斯市 | 2014年 | 4個(gè)地級(jí)市盟尚未納入:呼倫貝爾市、赤峰市、巴彥淖爾市、阿拉善盟 |
呼和浩特市 | 2015年 | ||
烏海市 | 2015年 | ||
通遼市 | 2016年 | ||
包頭市 | 2016年 | ||
興安盟 | 2016年 | ||
烏蘭察布市 | 2016年 | ||
錫林郭勒盟 | 2016年 | ||
寧夏 | 銀川市 | 2014年 | 2016年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,5個(gè)地級(jí)市已全覆蓋 |
吳忠市 | 2015年 | ||
中衛(wèi)市 | 2016年 | ||
固原市 | 2016年 | ||
石嘴山市 | 2016年 | ||
廣西 | 柳州市 | 2014年 | 9個(gè)地級(jí)市尚未納入:南寧、梧州、北海、欽州、貴港、賀州、河池、來(lái)賓、崇左 |
玉林市 | 2015年 | ||
桂林市 | 2016年 | ||
防城港市 | 2016年 | ||
百色市 | 2016年 | ||
新疆 | 克拉瑪依市 | 2014年 | 11個(gè)地州市尚未納入:烏魯木齊、昌吉、博州、伊犁、克州、巴州、塔城、阿勒泰、阿克蘇、喀什、和田 |
吐魯番 | 2015年 | ||
哈密地區(qū) | 2016年 | ||
西藏 | 拉薩市 | 2016年 | 6個(gè)地市尚未納入:日喀則、山南 、林芝、昌都、那曲、阿里 |
山東省 | 濰坊市 | 2010年 | 11個(gè)地級(jí)市尚未納入:淄博、棗莊、煙臺(tái)、濟(jì)寧、泰安、日照、萊蕪、臨沂、德州、聊城、菏澤 |
東營(yíng)市 | 2015年 | ||
威海市 | 2015年 | ||
青島市 | 2016年 | ||
濟(jì)南市 | 2016年 | ||
濱州市 | 2016年 | ||
山西省 | 太原市 | 2014年 | 6個(gè)地級(jí)市尚未納入:忻州、朔州、呂梁、臨汾、晉城、大同 |
運(yùn)城市 | 2015年 | ||
晉中市 | 2016年 | ||
長(zhǎng)治市 | 2016年 | ||
陽(yáng)泉市 | 2016年 | ||
河北省 | 唐山市 | 2014年 | 5個(gè)地級(jí)市尚未納入:承德、秦皇島、保定、廊坊、石家莊 |
邯鄲市 | 2015年 | ||
張家口市 | 2016年 | ||
邢臺(tái)市 | 2016年 | ||
滄州市 | 2016年 | ||
衡水市 | 2016年 | ||
河南省 | 洛陽(yáng)市 | 2010年 | 11個(gè)地級(jí)市尚未納入:鄭州、開(kāi)封、平頂山、安陽(yáng)、新鄉(xiāng)、許昌、南陽(yáng)、商丘、信陽(yáng)、周口、駐馬店 |
焦作市 | 2015年 | ||
濮陽(yáng)市 | 2015年 | ||
漯河市 | 2016年 | ||
三門(mén)峽市 | 2016年 | ||
鶴壁市 | 2016年 | ||
陜西省 | 寶雞市 | 2010年 | 2016年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,10個(gè)地級(jí)市已全覆蓋 |
延安市 | 2015年 | ||
西安市 | 2016年 | ||
安康市 | 2016年 | ||
咸陽(yáng)市 | 2016年 | ||
銅川市 | 2016年 | ||
商洛市 | 2016年 | ||
渭南市 | 2016年 | ||
榆林市 | 2016年 | ||
漢中市 | 2016年 | ||
青海省 | 西寧市 | 2010年 | 2015年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,8個(gè)地級(jí)市州已全覆蓋 |
海東市 | 2015年 | ||
海西州 | 2015年 | ||
海南州 | 2015年 | ||
海北州 | 2015年 | ||
黃南州 | 2015年 | ||
果洛州 | 2015年 | ||
玉樹(shù)州 | 2015年 | ||
甘肅省 | 慶陽(yáng)市 | 2014年 | 11個(gè)地級(jí)市州尚未納入:蘭州、嘉峪關(guān)、金昌、天水、武威、張掖、平?jīng)觥⒍ㄎ?、隴南、臨夏州、甘南州 |
白銀市 | 2015年 | ||
酒泉市 | 2016年 | ||
湖北省 | 鄂州市 | 2010年 | 10個(gè)地級(jí)市州尚未納入:黃石、荊州、宜昌、十堰、孝感、荊門(mén)、黃岡、咸寧、隨州 、恩施州 |
武漢市 | 2015年 | ||
襄陽(yáng)市 | 2016年 | ||
湖南省 | 株洲市 | 2010年 | 2016年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,14個(gè)地級(jí)市州已全覆蓋 |
長(zhǎng)沙市 | 2015年 | ||
湘潭市 | 2016年 | ||
岳陽(yáng)市 | 2016年 | ||
衡陽(yáng)市 | 2016年 | ||
益陽(yáng)市 | 2016年 | ||
常德市 | 2016年 | ||
邵陽(yáng)市 | 2016年 | ||
婁底市 | 2016年 | ||
郴州市 | 2016年 | ||
永州市 | 2016年 | ||
懷化市 | 2016年 | ||
張家界市 | 2016年 | ||
湘西自治州 | 2016年 | ||
四川省 | 南充市 | 2014年 | 2016年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,21個(gè)地級(jí)市州已全覆蓋 |
攀枝花市 | 2015年 | ||
廣元市 | 2015年 | ||
成都市 | 2016年 | ||
自貢市 | 2016年 | ||
瀘州市 | 2016年 | ||
德陽(yáng)市 | 2016年 | ||
綿陽(yáng)市 | 2016年 | ||
遂寧市 | 2016年 | ||
內(nèi)江市 | 2016年 | ||
樂(lè)山市 | 2016年 | ||
宜賓市 | 2016年 | ||
廣安市 | 2016年 | ||
達(dá)州市 | 2016年 | ||
巴中市 | 2016年 | ||
雅安市 | 2016年 | ||
資陽(yáng)市 | 2016年 | ||
阿壩州 | 2016年 | ||
甘孜州 | 2016年 | ||
涼山州 | 2016年 | ||
眉山市 | 2016年 | ||
貴州省 | 遵義市 | 2010年 | 2個(gè)地級(jí)市州尚未納入:畢節(jié)市、黔西南州 |
貴陽(yáng)市 | 2015年 | ||
安順市 | 2016年 | ||
銅仁市 | 2016年 | ||
黔南州 | 2016年 | ||
黔東南州 | 2016年 | ||
六盤(pán)水市 | 2016年 | ||
云南省 | 昆明市 | 2010年 | 10個(gè)地級(jí)市州尚未納入:保山、昭通、麗江、臨滄、楚雄州、迪慶州、文山州、西雙版納州、德宏州、怒江州 |
玉溪市 | 2015年 | ||
紅河州 | 2016年 | ||
普洱市 | 2016年 | ||
曲靖市 | 2016年 | ||
大理州 | 2016年 | ||
江西省 | 新余市 | 2014年 | 4個(gè)地級(jí)市尚未納入:撫州、吉安、贛州、南昌 |
鷹潭市 | 2015年 | ||
九江市 | 2016年 | ||
上饒市 | 2016年 | ||
萍鄉(xiāng)市 | 2016年 | ||
景德鎮(zhèn)市 | 2016年 | ||
宜春市 | 2016年 | ||
安徽省 | 馬鞍山市 | 2010年 | 2015年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,16個(gè)地級(jí)市已全覆蓋 |
蕪湖市 | 2010年 | ||
合肥市 | 2015年 | ||
蚌埠市 | 2015年 | ||
淮南市 | 2015年 | ||
淮北市 | 2015年 | ||
銅陵市 | 2015年 | ||
安慶市 | 2015年 | ||
黃山市 | 2015年 | ||
滁州市 | 2015年 | ||
阜陽(yáng)市 | 2015年 | ||
宿州市 | 2015年 | ||
六安市 | 2015年 | ||
亳州市 | 2015年 | ||
池州市 | 2015年 | ||
宣城市 | 2015年 | ||
浙江省 | 寧波市 | 2014年 | 2016年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,11個(gè)地級(jí)市已全覆蓋 |
紹興市 | 2014年 | ||
杭州市 | 2015年 | ||
溫州市 | 2015年 | ||
湖州市 | 2016年 | ||
嘉興市 | 2016年 | ||
舟山市 | 2016年 | ||
金華市 | 2016年 | ||
衢州市 | 2016年 | ||
臺(tái)州市 | 2016年 | ||
麗水市 | 2016年 | ||
江蘇省 | 鎮(zhèn)江市 | 2010年 | 2015年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,13個(gè)地級(jí)市中還有宿遷市未納入 |
南京市 | 2015年 | ||
無(wú)錫市 | 2015年 | ||
徐州市 | 2015年 | ||
常州市 | 2015年 | ||
蘇州市 | 2015年 | ||
南通市 | 2015年 | ||
連云港市 | 2015年 | ||
淮安市 | 2015年 | ||
鹽城市 | 2015年 | ||
揚(yáng)州市 | 2015年 | ||
泰州市 | 2015年 | ||
福建省 | 廈門(mén)市 | 2010年 | 2015年成為醫(yī)改試點(diǎn)省,9個(gè)地級(jí)市已全覆蓋 |
三明市 | 2014年 | ||
福州市 | 2015年 | ||
莆田市 | 2015年 | ||
泉州市 | 2015年 | ||
漳州市 | 2015年 | ||
南平市 | 2015年 | ||
龍巖市 | 2015年 | ||
寧德市 | 2015年 | ||
廣東省 | 深圳市 | 2010年 | 14個(gè)地級(jí)市尚未納入:廣州、湛江、茂名、陽(yáng)江、云浮、佛山、清遠(yuǎn)、韶關(guān)、河源、揭陽(yáng)、汕頭、潮州、梅州、汕尾 |
珠海市 | 2014年 | ||
東莞市 | 2015年 | ||
中山市 | 2016年 | ||
惠州市 | 2016年 | ||
江門(mén)市 | 2016年 | ||
肇慶市 | 2016年 | ||
海南省 | 三亞市 | 2014年 | 1個(gè)地級(jí)市尚未納入:三沙市 |
儋州市 | 2015年 | ||
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