多地骨科脊柱類耗材集采中選結(jié)果落地，看看有你的地區(qū)嗎？

隨著國家醫(yī)用耗材集中帶量采購進入常態(tài)化、制度化實施階段，集采政策不斷優(yōu)化，集采范圍進一步擴大，產(chǎn)品價格大幅下降，有新問題正在慢慢衍生出來。

骨科脊柱類耗材集采“塵埃落定”

據(jù)不完全統(tǒng)計，截至5月29日，已經(jīng)有北京、天津、山東、山西、江西等25個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團正式落地降價后的骨科脊柱類耗材中選產(chǎn)品，其余省份也將于近期陸續(xù)開始執(zhí)行。

2022年9月，第三批國家組織高值醫(yī)用耗材集采聚焦骨科脊柱類耗材，本次集采擬中選企業(yè)152家，擬中選產(chǎn)品平均降價84%。

具體來看，占脊柱手術(shù)量三分之一的胸腰椎后路固定融合術(shù)，其耗材平均每套價格從3.3萬元下降至4500元左右；技術(shù)較新的胸腰椎微創(chuàng)手術(shù)所使用的耗材，平均每套價格也從近4萬元下降至5600元左右。

“小國采”強勢擴圍

耗材集采輻射范圍不斷擴大，堪稱“小國采”的大型省際聯(lián)盟集采也不甘落后，給耗材市場注入生機。

內(nèi)蒙古

5月30日，內(nèi)蒙古醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、壓力泵醫(yī)用耗材集采信息集中維護工作的通知》（以下簡稱《通知》）。

根據(jù)《通知》，按照省際聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購辦公室工作安排，將于2023年5月30日起開展預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、壓力泵醫(yī)用耗材集采信息集中維護工作。取得預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器、壓力泵醫(yī)用耗材集采產(chǎn)品合法資質(zhì)的醫(yī)療器械注冊人均可作為維護企業(yè)參加。

遼寧

5月29日，遼寧發(fā)布《省際聯(lián)盟補片類集中帶量采購文件》，由遼寧、山西、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、海南、貴州、青海、西藏、寧夏、新疆和兵團組成采購聯(lián)盟，對疝補片（腹股溝疝補片C120501118、腹壁疝補片C120502118）、硬腦（脊）膜補片C040301118開展帶量采購。

意向采購量為醫(yī)療機構(gòu)實際申報采購需求量（以27位醫(yī)保編碼計）的90%，疝補片、硬腦（脊）膜補片的意向采購量分別為65215片、55134片。采購周期為2年。

京津冀

5月20日，京津冀醫(yī)藥聯(lián)采平臺發(fā)布了《京津冀“3+N”聯(lián)盟關(guān)節(jié)骨水泥類醫(yī)用耗材集中帶量采購公告》（以下簡稱《公告》），明確31省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團組成京津冀“3+N”聯(lián)盟，開展關(guān)節(jié)骨水泥類醫(yī)用耗材集中帶量采購，本次采購周期2年。按*高有限申報價及報量計算，采購規(guī)模約為1.9億元。

其中，關(guān)節(jié)骨水泥（含抗生素）產(chǎn)品*高有效申報價為260元/基礎(chǔ)包，關(guān)節(jié)骨水泥（不含抗生素）產(chǎn)品*高有效申報價為200元/基礎(chǔ)包。

四川

1月1日，在國家醫(yī)保局指導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，由四川牽頭的覆蓋全國的口腔種植體集采在成都開標。種植牙集采匯集了全國近1.8萬家醫(yī)療機構(gòu)的需求量，達287萬套種植體系統(tǒng)，約占國內(nèi)年種植牙數(shù)量（400萬顆）的72%。

2023耗材集采工作“劃重點”

5月18日，國新辦舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會。國家醫(yī)保局相關(guān)負責人在發(fā)布會上表示，今年，將開展針對眼科人工晶體和骨科運動醫(yī)學(xué)類耗材的集采。

此外，早在3月1日，國家醫(yī)保局就發(fā)布《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，為2023年醫(yī)藥集采工作劃出重點。

脊柱類耗材集采中選結(jié)果落地執(zhí)行，要參照人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)價格專項調(diào)整的做法，優(yōu)先調(diào)整與脊柱類耗材集采相關(guān)的手術(shù)價格。

聚焦心內(nèi)科、骨科重點產(chǎn)品，指導(dǎo)更多省份推進吻合器、超聲刀等普外科耗材集采，繼續(xù)探索體外診斷試劑集采，各省份至少開展1批省級耗材集采。

重點指導(dǎo)陜西牽頭開展硬腦 (脊)膜補片、疝修補耗材省際聯(lián)盟采購，河南牽頭開展神經(jīng)外科等耗材省際聯(lián)盟采購，安徽牽頭開展體外診斷試劑省際聯(lián)盟采購。

落地實施種植體系統(tǒng)集采結(jié)果，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品。四川醫(yī)保局率先開展牙冠競價掛網(wǎng)，其他省份及時跟進聯(lián)動四川的牙冠掛網(wǎng)價。各省份于4月中旬前全面落實全流程調(diào)控目標。

加強中選產(chǎn)品供應(yīng)保障，建立醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)配送企業(yè)、醫(yī)藥集中采購機構(gòu)間集采品種供應(yīng)保障的有效反饋機制，提升應(yīng)對供應(yīng)配送問題的靈敏度，及時采取加大供應(yīng)調(diào)配、替補供應(yīng)等措施，對不能按要求供應(yīng)的企業(yè)，依情節(jié)給予相應(yīng)等級信用評價。

當前，醫(yī)用耗材集中帶量采購勁頭正盛，國采/省采/地采（地市級主要針對國家和省級集采項目以外的品種進行帶量采購）都在緊鑼密鼓地推進。一方面說明了行業(yè)生態(tài)持續(xù)完善，另一方面，也說明了保障供應(yīng)和臨床應(yīng)用的重要性。

降價只是開始，后續(xù)保障產(chǎn)品的穩(wěn)定供應(yīng)和監(jiān)管等方面是關(guān)鍵。