集采·雙向選擇、價(jià)格聯(lián)動(dòng)，京津冀3+N聯(lián)盟吻合器類醫(yī)用耗材續(xù)

近日，北京市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展吻合器類醫(yī)用耗材帶量采購到期接續(xù)有關(guān)工作的通知》（以下簡稱《通知》）?！锻ㄖ访鞔_，采購主體參照產(chǎn)品供應(yīng)價(jià)、歷史采購量、臨床使用狀況、 醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素，填報(bào)吻合器類醫(yī)用耗材產(chǎn)品未來一年的采購需求量。原則上將采購主體填報(bào)的采購需求量90%作為本次聯(lián)合帶量采購的協(xié)議采購量。

（圖片來源：北京市醫(yī)保局）

《通知》提出，本次吻合器類醫(yī)用耗材接續(xù)方式原則上延用京津冀“3+N”吻合器類上一采購周期中選結(jié)果，河北、北京分別組織部分產(chǎn)品聯(lián)動(dòng)聯(lián)盟地區(qū)外新的帶量采購中選價(jià)格，以量換價(jià)，雙向選擇，形成本輪本市吻合器類醫(yī)用耗材中選結(jié)果。

所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均需參加

《通知》要求，本次集采所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）均應(yīng)參加，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按定點(diǎn)協(xié)議要求參加。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加。

接續(xù)品種為管型/端端吻合器和痔吻合器兩類醫(yī)用耗材，釘材質(zhì)為鈦合金或純鈦，包括但不限于醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼前15位（如下表）的產(chǎn)品。按注冊證區(qū)分采購單元，同一采購單元包含所有規(guī)格型號。

《通知》顯示，本次吻合器類醫(yī)用耗材接續(xù)采購周期為二年，在采購周期內(nèi)，每年簽訂采購協(xié)議。

申報(bào)價(jià)格包含產(chǎn)品價(jià)格和伴隨服務(wù)價(jià)格

《通知》要求，河北省負(fù)責(zé)組織帶量聯(lián)動(dòng)中選產(chǎn)品供應(yīng)價(jià)按照京津冀 “3+N”聯(lián)盟吻合器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)協(xié)議期滿后接續(xù)中選結(jié)果執(zhí)行，無需填報(bào)。

北京市組織帶量聯(lián)動(dòng)產(chǎn)品按照不高于上一采購周期中選價(jià)格和聯(lián)盟地區(qū)外帶量采購中選價(jià)格。申報(bào)價(jià)格包含產(chǎn)品價(jià)格和伴隨服務(wù)價(jià)格。供應(yīng)價(jià)申報(bào)后予以公示并接受社會各方質(zhì)疑。

采購主體參照產(chǎn)品供應(yīng)價(jià)、歷史采購量、臨床使用狀況、 醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素，填報(bào)吻合器類醫(yī)用耗材產(chǎn)品未來一年的采購需求量。原則上將采購主體填報(bào)的采購需求量90%作為本次聯(lián)合帶量采購的協(xié)議采購量。

嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購等要求

《通知》要求，本次集采組織采購主體、中選企業(yè)、配送企業(yè)按中選價(jià)格簽訂購銷協(xié)議。協(xié)議應(yīng)明確中選產(chǎn)品數(shù)量、供應(yīng)價(jià)格、供貨時(shí)限、付款 約定、違約責(zé)任等。采購主體應(yīng)按工作要求，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購。

《通知》明確，采購周期內(nèi)，采購主體應(yīng)優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量。

采購主體完成協(xié)議采購量，超出協(xié)議 采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。

如中選產(chǎn)品注冊證更新，中選資格及中選價(jià)格維持不變；如其他省級或省際聯(lián)盟帶量采購中選價(jià)格比本次聯(lián)合帶量采購中選價(jià)格低的，實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。

吻合器集采效果顯著

上一輪次京津冀吻合器集采取得了顯著的成效，平均降價(jià)幅度較大，進(jìn)一步減輕了人民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

從落地執(zhí)行結(jié)果來看，管型/端端吻合器均價(jià)從2530元降至320元，平均降幅86.89%；痔吻合器均價(jià)從2333元降至267元，平均降幅88.09%。

采購方式為帶量聯(lián)動(dòng)、以量換價(jià)、雙向選擇，即依據(jù)采購主體使用需求，參照市場總體價(jià)格水平，綜合質(zhì)量等因素，聯(lián)動(dòng)全國各?。▍^(qū)、市）帶量采購價(jià)格，為其他地區(qū)的醫(yī)用耗材集采提供了借鑒和參考。