官方下令!嚴查耗材集采執(zhí)行,不達標就通報,涉及大批醫(yī)院、械企

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“后集采”時代,醫(yī)療器械監(jiān)管領(lǐng)域再現(xiàn)新變化。



01

二級以上公立醫(yī)院,新型監(jiān)管來了!

醫(yī)院改革向來被視為醫(yī)械領(lǐng)域運轉(zhuǎn)的風向標,任一政策的出臺都會直接影響其市場運行。


11月13日,江西省人民政府網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于進一步加強藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購監(jiān)管的通知》(以下簡稱《通知》)政策解讀。


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其中點名了集采政策落實過程中存在的醫(yī)療機構(gòu)報量不準確、中選產(chǎn)品優(yōu)先使用不夠、中選產(chǎn)品供應(yīng)配送保障不及時、監(jiān)管考核不到位等諸多問題。


明確要夯實市縣醫(yī)保部門、醫(yī)療機構(gòu)、中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)四方責任,全面加強藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購監(jiān)管。


其中針對院方,特推出一種創(chuàng)新集采監(jiān)管方式。《通知》提出要探索開展二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)院內(nèi)集采預(yù)警系統(tǒng)試點。


各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局應(yīng)結(jié)合實際在本轄區(qū)內(nèi)選擇至少1家體量較大的公立醫(yī)療機構(gòu)作為試點。


試點醫(yī)院完成集采預(yù)警系統(tǒng)建設(shè)后,試運行1個月,由市醫(yī)保局、試點醫(yī)院形成試點經(jīng)驗報告及全市推廣經(jīng)驗?zāi)0澹?span style="margin:0px;padding:0px;outline:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;text-indent:0em;color:#2162BE;">結(jié)合全市二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)實際情況,進行全市推廣。


所謂“院內(nèi)集采預(yù)警系統(tǒng)”,是通過整合醫(yī)院庫房管理系統(tǒng)、醫(yī)療HIS系統(tǒng)、處方系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和功能,將院內(nèi)所有集采藥品醫(yī)用耗材納入一個預(yù)警模塊進行統(tǒng)一管理。


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其特別之處就在于,該預(yù)警系統(tǒng)是直接內(nèi)置于每家醫(yī)院的,并與院內(nèi)各重要業(yè)務(wù)系統(tǒng)緊密互通、信息共享。


在此之下,每家醫(yī)院集采執(zhí)行情況一目了然。如果說,以往披露掌握的是某一集采品種的總體完成進度,那么此后則可以精確到每一批次、不同規(guī)格產(chǎn)品的任務(wù)量、實際采購量和使用量。


不僅醫(yī)院端,中選用量不達標、違規(guī)采購高價非中選等行為也將無處遁形,相關(guān)械企非中選產(chǎn)品進院難度也進一步升級!



02

嚴查集采使用量不達標!

涉大批醫(yī)院、械企

自醫(yī)用耗材帶量采購后,醫(yī)院使用量的執(zhí)行便一直是監(jiān)管的重中之重。“使用量”的落實是衡量集采改革成效的核心指標,在整個醫(yī)用耗材集采過程中,醫(yī)療機構(gòu)的報量是起點,其耗材執(zhí)行力度直接影響著集采的*終成果。

早在今年4月,江西鷹潭市人民政府便發(fā)布《鷹潭市醫(yī)用耗材帶量采購和使用工作情況通報(截至2023年2月)》,公布了鷹潭市全市公立醫(yī)院執(zhí)行的8大類別醫(yī)用耗材帶量采購中,存在超聲刀頭、人工晶體、吻合器等6類耗材采購進度慢,全市多家醫(yī)院完成進度為0。


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其中,鷹潭市人民醫(yī)院、貴溪市人民醫(yī)院等大批醫(yī)療機構(gòu)輪番被點名,官方也于后續(xù)對采購未達標的醫(yī)院約談批評、通報所在地衛(wèi)健部門。


此次《通知》也強調(diào),充分利用省級醫(yī)藥集中采購平臺每月常態(tài)化、精細化監(jiān)測公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行集采中選結(jié)果情況,包括:集采中選產(chǎn)品采購數(shù)量占比、采購金額占比、采購非中選產(chǎn)品情況等。


同時結(jié)合相關(guān)內(nèi)容開展專項督導(dǎo):

對不報量不采購中選產(chǎn)品而只采購高價非中選產(chǎn)品行為約談醫(yī)療機構(gòu)負責人;
拒不整改的,將有關(guān)線索移交同級行風主管部門和紀檢監(jiān)察部門;
鼓勵將集采中選產(chǎn)品執(zhí)行情況較差的醫(yī)療機構(gòu)和品種作為重要線索納入飛檢對象抽取范圍。

更明確提出,對無法及時滿足醫(yī)療機構(gòu)合理采購需求、不按協(xié)議供應(yīng)的醫(yī)藥企業(yè),報省醫(yī)保局依情節(jié)給予相應(yīng)等級信用評價,并進行約談,情節(jié)嚴重時適時啟動備選產(chǎn)品供應(yīng)。



03

耗材“后集采”環(huán)節(jié)

進入全方位監(jiān)測時代!
帶量采購的推進使得耗材價格的虛高水分被擠出,為醫(yī)院控費提供了重要助力。近年來,國家層面就加大醫(yī)用耗材集采執(zhí)行落地,進行了一系列積極探索。

從政策本身出發(fā),集采是醫(yī)療改革的重要舉措,也在“降本增效”方面取得了**成效,但在落地過程中依然存在著客觀挑戰(zhàn)。


今年以來,針對醫(yī)用耗材帶量采購全環(huán)節(jié)的監(jiān)控和檢查,已經(jīng)開始在全國密集落地!


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此前,隨著第四輪耗材國采的落地執(zhí)行,人工晶體基本實現(xiàn)集采全覆蓋,骨科領(lǐng)域耗材更是全面大幅降水,預(yù)計耗材價格縮水超300億元。全國耗材帶量采購進入“后集采時代”。

根據(jù)各地要求,重點監(jiān)測通報內(nèi)容涵蓋了中選產(chǎn)品采購進度、中選產(chǎn)品采購數(shù)量占比、非中選產(chǎn)品占比等情況,以及抽查監(jiān)測違規(guī)線下采購、上傳數(shù)據(jù)不實、超常規(guī)訂單、不及時支付貨款等方方面面,并在通報基礎(chǔ)上,嚴格落實懲戒。

顯然,耗材“集采環(huán)節(jié)全面監(jiān)控時代正在到來!無論是醫(yī)療機構(gòu)集采不報量、采購用量違規(guī),還是企業(yè)斷供、配送不達標,都將被**時間發(fā)現(xiàn),實施更為嚴格的處罰!

來源:江西省人民政府網(wǎng)站、Eshare醫(yī)械匯


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