2023年,外科手術(shù)機(jī)器人經(jīng)歷了一次罕見(jiàn)大洗牌。
前幾年,伴隨著政策的利好以及市場(chǎng)的旺盛需求,眾多資本和企業(yè)蜂擁而至,手術(shù)機(jī)器人迎來(lái)了上市高峰期。但隨著熱度散去,投資市場(chǎng)也從“野蠻生長(zhǎng)”走向“精耕細(xì)作”。
所謂潮退以后,市場(chǎng)進(jìn)入一個(gè)規(guī)范的階段。
強(qiáng)生醫(yī)療科技機(jī)器人與數(shù)字部門(mén)主席Hani Abouhalka就曾表示:“機(jī)器人技術(shù)是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。在醫(yī)療保健領(lǐng)域應(yīng)用機(jī)器人技術(shù)更是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn)。”
這句話準(zhǔn)確地概括了那些試圖在軟組織外科機(jī)器人領(lǐng)域挑戰(zhàn)直覺(jué)外科的醫(yī)療技術(shù)公司,盡管競(jìng)爭(zhēng)激烈,直覺(jué)外科仍然是無(wú)可爭(zhēng)議的***,甚至正在推進(jìn)下一代達(dá)芬奇機(jī)器人的研發(fā)。
反觀其他手術(shù)機(jī)器人企業(yè),在過(guò)去的一年里不少企業(yè)經(jīng)歷了裁員降本、破產(chǎn)重組,當(dāng)然,也有人打破壁壘突出重圍。事實(shí)上,在這個(gè)技術(shù)發(fā)展迅速的領(lǐng)域里,挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存。下面器械之家為大家盤(pán)點(diǎn)那些在“大浪淘沙”中已然領(lǐng)跑的企業(yè),看看他們擁有怎樣的優(yōu)勢(shì)?
直覺(jué)外科
各種規(guī)模的公司都在試圖在軟組織外科機(jī)器人領(lǐng)域與直覺(jué)外科競(jìng)爭(zhēng),但該公司仍然是是該領(lǐng)域絕對(duì)霸主。
自上世紀(jì)90年代創(chuàng)立以來(lái),直覺(jué)外科已在全球范圍內(nèi)部署了超過(guò)8,000個(gè)多孔和單孔手術(shù)系統(tǒng),累計(jì)完成了超過(guò)1400萬(wàn)臺(tái)次的手術(shù),僅去年完成了約230萬(wàn)臺(tái)次。
該公司的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人是當(dāng)今世界上***的手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)代表,它集成了三維高清視野、可轉(zhuǎn)腕手術(shù)器械和直覺(jué)式動(dòng)作控制三大特性,將微創(chuàng)技術(shù)更廣泛地應(yīng)用于復(fù)雜的外科手術(shù),被譽(yù)為“上帝之手”。自其2000年上市后,制霸手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)已二十余年。
此外,今年1月,該公司還宣布已經(jīng)提交了其下一代“達(dá)芬奇5多孔外科機(jī)器人”的FDA 510(k)清關(guān)申請(qǐng)。達(dá)芬奇5將加入直覺(jué)外科公司現(xiàn)有達(dá)芬奇機(jī)器人外科系統(tǒng)組合,包括多孔X、Xi系統(tǒng)、單孔SP,以及用于肺部微創(chuàng)活檢的機(jī)器人輔助平臺(tái)Ion。
Asensus Surgical
據(jù)悉,Asensus公司開(kāi)發(fā)的Senhance系統(tǒng)是**款也是目前**一個(gè)獲得FDA批準(zhǔn)的數(shù)字腹腔鏡平臺(tái)。因此也被市場(chǎng)寄予了厚望,認(rèn)為其能成為“終結(jié)”達(dá)芬奇制霸市場(chǎng)20年的傳奇設(shè)備。
Senhance系統(tǒng)采用多端口設(shè)計(jì),*多允許四個(gè)手臂控制機(jī)器人儀器和一個(gè)攝像頭,屬于控制腹腔鏡器械,可用于組織的可視化和內(nèi)窺鏡操作;除了具備傳統(tǒng)外科機(jī)器人系統(tǒng)的功能以外,該設(shè)備搭載了觸覺(jué)反饋、眼球追蹤攝像頭控制、手臂穩(wěn)定和3D高清圖像等先進(jìn)功能,能夠助力外科醫(yī)生執(zhí)行更復(fù)雜的操作,增加手術(shù)的多樣性。
除此以外,該公司還有一款即將推出的“Luna手術(shù)機(jī)器人平臺(tái)”,這是一款一體化數(shù)字手術(shù)解決方案。預(yù)計(jì)將于2025年獲得FDA批準(zhǔn)。此前,Asensus還與合同制造商Flex署了一項(xiàng)設(shè)計(jì)和生產(chǎn)協(xié)議。根據(jù)協(xié)議內(nèi)容,F(xiàn)lex將為L(zhǎng)UNA系統(tǒng)的生產(chǎn)制造提供一系列服務(wù),讓Asensus能夠更快地大規(guī)模交付該手術(shù)機(jī)器人平臺(tái)。
CMR Surgical
CMR Surgical前身是成立于2014年的劍橋醫(yī)療機(jī)器人,是一家全球醫(yī)療設(shè)備公司。其首款手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品Versius于2017年研發(fā)成功,是全球*小的手術(shù)機(jī)器人,可用于130多種手術(shù),如進(jìn)行結(jié)腸切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、肺葉切除術(shù)等,涵蓋七個(gè)外科專科。
去年,總部位于英國(guó)劍橋的Versius外科機(jī)器人系統(tǒng)制造商在幾個(gè)關(guān)鍵項(xiàng)目上取得了進(jìn)展:
聘請(qǐng)了強(qiáng)生公司資深人員Supratim Bose擔(dān)任首席執(zhí)行官;
進(jìn)行了重新組織,更專注于現(xiàn)有系統(tǒng)的商業(yè)化,包括聘請(qǐng)強(qiáng)生公司和施樂(lè)輝資深人員Massimiliano Colella擔(dān)任首席商業(yè)化官;
與強(qiáng)生旗下伊西康業(yè)務(wù)展開(kāi)有針對(duì)性的商業(yè)合作,強(qiáng)生公司在一份聯(lián)合聲明中表示,這“強(qiáng)調(diào)了伊西康致力于為醫(yī)療合作伙伴提供**外科解決方案,專注于每位患者獨(dú)特需求”;
在英國(guó)劍橋郡開(kāi)設(shè)了一個(gè)大約75,000平方英尺的制造設(shè)施以支持?jǐn)U張;
在一輪新的1.65億美元(1.33億英鎊)融資中超額完成公司的籌資目標(biāo)。
發(fā)展了下一代系統(tǒng)和新產(chǎn)品;
今年,CMR Surgical將推出對(duì)視覺(jué)技術(shù)、儀器和數(shù)字產(chǎn)品的增強(qiáng),以進(jìn)一步加強(qiáng)Versius的價(jià)值。
美敦力
2019年9月,美敦力發(fā)布首臺(tái)HUGO 手術(shù)機(jī)器人,正式加入軟組織手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域競(jìng)爭(zhēng),被認(rèn)為是達(dá)芬奇“*危險(xiǎn)”的競(jìng)爭(zhēng)者。2023年,該公司繼續(xù)在美國(guó)以外的地區(qū)擴(kuò)大其Hugo軟組織手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的應(yīng)用。
據(jù)悉,該年度美敦力獲得FDA允許啟動(dòng)Hugo機(jī)器人輔助腹股溝疝手術(shù)的關(guān)鍵試驗(yàn),并繼續(xù)進(jìn)行其用于前列腺切除手術(shù)的Expand URO關(guān)鍵試驗(yàn)。
Hugo RAS系統(tǒng)是一個(gè)模塊化的多象限平臺(tái),專為廣泛的軟組織手術(shù)而設(shè)計(jì)。系統(tǒng)使用模塊化的解決方案,重點(diǎn)克服手術(shù)機(jī)器人成本和應(yīng)用的障礙。Hugo RAS系統(tǒng)包括手術(shù)塔、控制臺(tái)、手術(shù)手臂和機(jī)械手推車(chē)。
此外,該公司即將上市的Mazor X?鷹領(lǐng)脊柱外科手術(shù)機(jī)器人平臺(tái)也是目前市面上**一個(gè)在手術(shù)當(dāng)中除了骨性結(jié)構(gòu)外,能夠做軟組織處理的骨科機(jī)器人。
強(qiáng)生醫(yī)療科技
2019年2月13日,強(qiáng)生醫(yī)療科技宣布以57.5億美元收購(gòu)Auris Health,正式殺入手術(shù)機(jī)器人賽道。2020年11月強(qiáng)生公布了Ottava手術(shù)機(jī)器人,與達(dá)芬奇一樣,該系統(tǒng)將用于軟組織機(jī)器人手術(shù)。
然而,此后每當(dāng)該公司再次追問(wèn)Ottava的進(jìn)度時(shí),他們給出的回復(fù)一直是“請(qǐng)關(guān)注”。直到2023年11月,強(qiáng)生宣布計(jì)劃在2024年下半年向美國(guó)FDA遞交臨床申請(qǐng),開(kāi)始對(duì)其Ottava系統(tǒng)進(jìn)行美國(guó)臨床研究。
相較以往的設(shè)計(jì),Ottava系統(tǒng)化繁為簡(jiǎn),將六只機(jī)械臂縮減到了四只,實(shí)現(xiàn)了更緊湊的統(tǒng)一結(jié)構(gòu)。此外,這四只機(jī)械臂能夠整合到標(biāo)準(zhǔn)大小的手術(shù)臺(tái)中,實(shí)現(xiàn)機(jī)械臂&手術(shù)臺(tái)的“二合一”結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),在需要時(shí)隨時(shí)可以使用,不需要時(shí)在手術(shù)臺(tái)下方收藏。
這一設(shè)計(jì)消除了機(jī)器人手術(shù)室中的移動(dòng)和協(xié)作障礙,為手術(shù)團(tuán)隊(duì)提供了適應(yīng)臨床工作流程和個(gè)性化患者需求的自由和靈活性。
值得注意的是,該公司的Monarch平臺(tái)和Monarch支氣管鏡*近在中國(guó)獲得了監(jiān)管批準(zhǔn),適用于經(jīng)支氣管的診療,成為國(guó)內(nèi)首款獲批的經(jīng)自然腔道診療機(jī)器人。該公司預(yù)計(jì)將于2024年在美國(guó)市場(chǎng)進(jìn)行有限的發(fā)布,然后在2025年進(jìn)行更大規(guī)模的商業(yè)化動(dòng)作。
史賽克
Moon Surgical
基于獨(dú)特的核心技術(shù),Moon Surgical開(kāi)發(fā)了一款小型、適應(yīng)性強(qiáng)的手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)-Maestro系統(tǒng)。該系統(tǒng)是一種雙臂手術(shù)機(jī)器人協(xié)作平臺(tái),能夠替代手術(shù)助理協(xié)助主刀醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。也是一款“模塊化手術(shù)機(jī)器人”,放置在醫(yī)生對(duì)面,醫(yī)生能夠方便地移動(dòng)手臂、固定軟組織。
得益于磁耦合技術(shù),該機(jī)器人可以兼容任何現(xiàn)成的腹腔鏡和醫(yī)療器械,降低了手術(shù)成本。Maestro系統(tǒng)的設(shè)計(jì)特別皆在提高腹腔鏡手術(shù)的精銳度以及控制力;從而支持大容量外科醫(yī)生進(jìn)行膽囊切除術(shù)和腹外疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù),以及更為復(fù)雜的多重手術(shù)。能無(wú)縫集成到現(xiàn)有的臨床手術(shù)工作流程中,替代手術(shù)助手,提高手術(shù)效率。
這一獨(dú)特的設(shè)計(jì)理念受到了強(qiáng)生的青睞,并在2022年為其注資。需要一說(shuō)的是,Moon Surgical公司的董事會(huì)主席Frederic Moll博士,曾是直觀外科聯(lián)合創(chuàng)始人,也是達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的命名者,被譽(yù)為“手術(shù)機(jī)器人之父”。
Stereotaxis
Stereotaxis是微創(chuàng)血管內(nèi)介入創(chuàng)新外科機(jī)器人領(lǐng)域的先驅(qū)和全球***,專注于開(kāi)發(fā)和銷(xiāo)售基于磁控技術(shù)的導(dǎo)管操作系統(tǒng)。
該公司的機(jī)器人磁導(dǎo)航系統(tǒng)是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)控制磁場(chǎng)直接控制導(dǎo)管尖端,為心臟消融手術(shù)帶來(lái)機(jī)器人精度、穩(wěn)定性和安全性的優(yōu)勢(shì)。其產(chǎn)品包括Genesis RMN系統(tǒng)、Vdrive機(jī)器人導(dǎo)航系統(tǒng)和Niobe機(jī)器人磁導(dǎo)航系統(tǒng)。該公司的技術(shù)在全球范圍內(nèi)的手術(shù)總量已經(jīng)超過(guò)10萬(wàn)例。
*近的突破包括首次成功使用該公司的磁干預(yù)消融導(dǎo)管(MAGiC)治療患者的房顫。Stereotaxis首席執(zhí)行官David Fischel說(shuō):“這是Stereotaxis公司房顫工作中取得的一個(gè)里程碑。”
此外,該公司于2023年5月與雅培公司達(dá)成合作,將雅培的EnSite? X EP系統(tǒng)與Stereotaxis公司的機(jī)器人磁導(dǎo)航系統(tǒng)進(jìn)行整合在一起。兩者的整合的技術(shù)將增強(qiáng)醫(yī)生的診斷,簡(jiǎn)化了程序工作流程,并支持改善對(duì)心律異常患者的治療。
Distalmotion
Distalmotion是一家瑞士手術(shù)機(jī)器人制造商,致力于通過(guò)可視化和數(shù)字化來(lái)增強(qiáng)手術(shù)室。該公司為婦科、泌尿外科領(lǐng)域的腹腔鏡手術(shù)設(shè)計(jì)了Dexter系統(tǒng),這是一種分體式手術(shù)機(jī)器人,由醫(yī)生操控臺(tái)、兩個(gè)獨(dú)立臺(tái)車(chē)的器械臂,以及一個(gè)內(nèi)窺鏡控制臂構(gòu)成,該控制臂可以安裝在臺(tái)車(chē)上,也可以直接夾在患者手術(shù)床上。
Dexter機(jī)器人系統(tǒng)旨在提供更高的精度和可視性,以及更簡(jiǎn)單的工作流程。該系統(tǒng)具有簡(jiǎn)單的用戶界面,可以通過(guò)手勢(shì)和觸摸進(jìn)行操控,同時(shí)集成了先進(jìn)的視覺(jué)技術(shù),以便外科醫(yī)生更好地監(jiān)控手術(shù)過(guò)程。
此外,公司還計(jì)劃通過(guò)Dexter機(jī)器人系統(tǒng)來(lái)支持更廣泛的外科程序,以滿足不同領(lǐng)域的需求。
Noah Medical
中國(guó)醫(yī)療科技公司Noah Medical正在成為手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域崛起的力量。
據(jù)悉,Noah Medical總部設(shè)立在美國(guó)加利福尼亞州硅谷,創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官Jian Zhang曾任職于強(qiáng)生公司旗下手術(shù)機(jī)器人公司Auris Health,后于2018年創(chuàng)立了Noah。
該公司開(kāi)發(fā)的Galaxy外科機(jī)器人系統(tǒng)是**提供一次性支氣管鏡的機(jī)器人平臺(tái)。同時(shí)也是目前市場(chǎng)上所有機(jī)器人系統(tǒng)中占地面積*小的系統(tǒng)。他們的單臺(tái)機(jī)器人推車(chē)僅0.58平方米,具有**的精度和靈活性,適合任何支氣管套件。
該系統(tǒng)在中國(guó)市場(chǎng)上取得了顯著的成功,得到了廣泛的認(rèn)可。隨著手術(shù)機(jī)器人技術(shù)在全球范圍內(nèi)的持續(xù)發(fā)展,Noah Medical有望在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中保持其地位并繼續(xù)推動(dòng)創(chuàng)新。
術(shù)銳醫(yī)療
微創(chuàng)醫(yī)療機(jī)器人
另外,R-ONE?是微創(chuàng)機(jī)器人在泛血管這一賽道布局的創(chuàng)新機(jī)器人產(chǎn)品,是基于主從控制技術(shù)的血管介入導(dǎo)航控制系統(tǒng)。該系統(tǒng)具有全球**的雙指仿生搓捻技術(shù)和0~360°旋轉(zhuǎn)平移連續(xù)運(yùn)動(dòng)能力,是全球首款能復(fù)現(xiàn)“人手操作”的高仿生冠脈血管介入機(jī)器人。2023年12月8日,R-ONE?正式獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局市批準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市,而此前該產(chǎn)品已獲CE認(rèn)證,是首款在歐洲上市的介入心臟病學(xué)領(lǐng)域機(jī)器人系統(tǒng)。
思哲睿
思哲睿智能醫(yī)療設(shè)備股份有限公司成立于2013年,是國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展腔鏡手術(shù)機(jī)器人技術(shù)及系統(tǒng)研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售的國(guó)家高新技術(shù)企業(yè);在手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域形成了一系列核心技術(shù)和**性成果,構(gòu)建了腔鏡手術(shù)機(jī)器人、經(jīng)尿道柔性手術(shù)機(jī)器人、經(jīng)口腔手術(shù)機(jī)器人、人工耳蝸手術(shù)機(jī)器人、脊柱內(nèi)鏡手術(shù)機(jī)器人等豐富的手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品矩陣。
其中核心產(chǎn)品康多機(jī)器人? SR1000于2022年6月通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局審批獲得第三類醫(yī)療器械注冊(cè)證,用于泌尿外科上尿路腔鏡手術(shù)操作。是行業(yè)內(nèi)首個(gè)在泌尿外科領(lǐng)域進(jìn)入國(guó)家創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序(綠色 通道)的腔鏡手術(shù)機(jī)器人,可輔助醫(yī)生在泌尿外科、婦科、普外科和胸外科等領(lǐng)域開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù),具備精準(zhǔn)智能的控制能力和流暢舒適的操作體驗(yàn)。
來(lái)源:器械之家
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