官方發(fā)文，嚴查大型醫(yī)療設(shè)備采購成本、價格！

來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

衛(wèi)健委發(fā)文，2024嚴查大型醫(yī)用設(shè)備！

2月19日，新疆自治區(qū)衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于做好大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用監(jiān)管核查工作的通知》（以下簡稱《通知》），標志著新一輪大型設(shè)備檢查正式啟動。

據(jù)悉，本次大型醫(yī)用設(shè)備核查工作不僅涉及公立醫(yī)院，還將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入其中。核查設(shè)備品目包括：

（一）甲類管理目錄

1.重離子質(zhì)子放射治療系統(tǒng)；

2.高端放射治療類設(shè)備〔包括磁共振引導放射治療系統(tǒng)、X射線立體定向放射外科治療系統(tǒng)（含Cyberknife）〕；

3.首次配置的單臺（套）價格在5000萬元人民幣及以上的大型醫(yī)療器械。

（二）乙類管理目錄

1.正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)（英文簡稱PET/MR）；

2.X線正電子發(fā)射斷層掃描儀（英文簡稱PET/CT）；

3.腹腔內(nèi)窺鏡手術(shù)系統(tǒng)；

4.常規(guī)放射治療類設(shè)備（包括醫(yī)用直線加速器、螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng)）。

重點核查醫(yī)院大型設(shè)備配置及使用，值得一提的是核查內(nèi)容第八項還點名要嚴查“醫(yī)療機構(gòu)接受捐贈大型醫(yī)用設(shè)備”的合規(guī)性，此舉無疑對“設(shè)備+耗材”捆綁銷售的行為帶來致命打擊。

眾所周知，大型醫(yī)療設(shè)備一直是醫(yī)療購銷領(lǐng)域腐敗問題的重災區(qū)。因此在今年初召開的全國醫(yī)療保障工作會議上，國家醫(yī)保局強調(diào)今年的重點工作就包括：深化醫(yī)療服務(wù)價格改革和管理。重點關(guān)注矛盾突出的項目價格，同時開展大型設(shè)備檢查價格專項治理。

如果說，2023年是醫(yī)用耗材全面整治的一年，那么2024年就將是大型醫(yī)療設(shè)備重點整治的一年。

官方點名，核查大型醫(yī)用設(shè)備采購真實價格

2023年年底，國家醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司司長丁一磊強調(diào)：密切關(guān)注醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治*新進展，重點跟進了解大型檢查治療設(shè)備真實采購價格，對于大型設(shè)備采購成本嚴重失真的，及時降低項目價格，切實擠出虛高設(shè)備采購的水分。

顯然，未來所有醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備銷售將從進院成本開始測算，除人力成本外的所有試劑耗材，都要降價并嚴格管理。

那要如何摸清這些數(shù)據(jù)？

這里就不得不提一提國家醫(yī)療反腐集中整治組中的一名猛將——審計局。醫(yī)療反腐2.0階段，審計仿佛是插入醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部一張無形的大手，精準地揪出隱藏在其中的利益腐敗鏈條，并從根源上徹底斬斷。

諸如近期（3月1日），泰州市醫(yī)藥高新區(qū)審計局同樣宣布要緊盯大額設(shè)備采購，對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院開展了新一輪審計。

據(jù)了解，該地審計局可利用HIS等數(shù)據(jù)系統(tǒng)，直接采集醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目收費、藥品、耗材設(shè)備采購使用管理等相關(guān)數(shù)據(jù)，建立分析模型，形成審計疑點，為審計人員提供延伸重點，規(guī)范醫(yī)院設(shè)備采購管理，提升資金使用效益。

這也同樣意味著，醫(yī)院在采購大型設(shè)備和做檢查的時候，讓醫(yī)保買單的那部分將會受到醫(yī)保局的密切監(jiān)管，倒逼醫(yī)院在大型設(shè)備采購等方面進行反復測算價格，進行成本優(yōu)化。

這一步不僅有助于優(yōu)化藥械購銷領(lǐng)域的反腐工作，針對大型醫(yī)療設(shè)備檢查項目的降價潮也將持續(xù)蔓延。

大三甲CT檢查費降至102.6元，

2024年大設(shè)備降價潮來了……

近年來，河北、山西、四川、河南等地均進行了一輪醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整。調(diào)整的共性就是降低了以CT掃描項目為代表的大型設(shè)備檢查和檢驗類項目價格。

此前，四川省醫(yī)保局發(fā)文通知，降低了18項大型醫(yī)用設(shè)備檢查類項目的價格，其中普通CT平掃三甲醫(yī)院價格也從150元降至120元，二甲醫(yī)院價格從每個部位90元降至72元，二乙醫(yī)院價格從每個部位60元降至48元。

2023年底，河南省醫(yī)保局、衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于開展年度公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的通知》，2024年度重點降低CT、核磁共振、PCTCT等檢查項目價格。

因此，自2月1日起，河南省省管公立醫(yī)療機構(gòu)已正式降低28項大型儀器設(shè)備檢查和檢驗項目價格。其中，其中三甲醫(yī)院普通CT平掃價格直接調(diào)降降至102.6元（增強掃描加收50%）。

大型醫(yī)療設(shè)備檢查價格大范圍下降，同樣也印證了國家想要突出對技術(shù)勞務(wù)價值的支持力度，從而防止被設(shè)備物耗虛高價格捆綁。

因此，除了降低大型設(shè)備檢查和檢驗項目價格，河南省2024年還同步提高了208項診查、護理、中醫(yī)以及急診、產(chǎn)科、康復、精神（心理）等薄弱學科項目，以及部分歷史價格偏低的手術(shù)項目價格。

毫無疑問，2024年大型設(shè)備檢查價格專項治理行動全面展開后，以CT掃描項目為代表的大型醫(yī)療設(shè)備，也將迎來新一輪降價潮。