來源 : 賽柏藍器械
在新的管理規(guī)定下,嚴重違約的耗材掛網(wǎng)及配送企業(yè),將遭遇暫停、取消掛網(wǎng)和配送資格的處置。
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4月22日,福建省醫(yī)保局發(fā)布《福建省藥品和醫(yī)用耗材供應履約管理辦法》(以下簡稱《辦法》)。對比2017年印發(fā)的《福建省藥品聯(lián)合限價陽光采購藥品供應履約管理辦法(暫行)》,《辦法》新增了醫(yī)用耗材的履約管理考核標準。在藥品履約管理考核的同時,按月對醫(yī)用耗材掛網(wǎng)企業(yè)和配送企業(yè)的履約情況進行考核。
《辦法》自2024年6月1日起執(zhí)行,有效期5年?!陡=ㄊ♂t(yī)療保障管理委員會辦公室關于印發(fā)福建省藥品聯(lián)合限價陽光采購藥品供應履約管理辦法的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕72號)同時廢止。根據(jù)《辦法》,將按月對掛網(wǎng)企業(yè)和配送企業(yè)的履約情況進行考核。其中,藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)企業(yè)主要考核供應及時性、質量保障性、問題處置有效性、平臺響應度等。配送企業(yè)主要考核訂單響應情況、供應保障情況、問題處置有效性、配送儲運環(huán)節(jié)質量及平臺響應度等方面進行評價。耗材掛網(wǎng)企業(yè)無法按時供應耗材、質量不符合規(guī)定被藥監(jiān)部門處罰、未在規(guī)定時間內完成醫(yī)保部門要求的工作、不及時查看招采子系統(tǒng)公告通知等,以及耗材配送企業(yè)由于備貨不及時等自身原因造成缺貨情況、對醫(yī)療機構反映的產(chǎn)品配送問題未有效處置、因產(chǎn)品配送儲運環(huán)節(jié)質量問題被藥監(jiān)部門處罰等,都成為扣分項。




其中,新增了當月履約管理考核分值在60分以下的企業(yè),對配送企業(yè)發(fā)放《履約預警告知函》或對掛網(wǎng)企業(yè)發(fā)放《履約風險告知函》并要求企業(yè)限期整改。一個自然年度內對連續(xù)兩個月履約管理考核分值在60分以下的企業(yè)進行約談,發(fā)放《警示函》并在招采子系統(tǒng)進行通報,要求企業(yè)限期整改。新增了單次履約管理考核分值低于60分且被發(fā)放《履約預警告知函》或《履約風險告知函》后,企業(yè)存在限期內不響應、不整改或整改不到位情形的,以及企業(yè)履約存在問題符合納入醫(yī)藥價格和招采信用評級相關情形的,納入信用評級。新增了一個自然年度內發(fā)生履約管理考核分值低于60分達到三次及以上的企業(yè),納入信用評級。新增了對于掛網(wǎng)企業(yè)、配送企業(yè)存在嚴重違約行為,或違約行為對臨床診療秩序構成嚴重影響的,視情節(jié)予以暫停、取消生產(chǎn)企業(yè)相關產(chǎn)品掛網(wǎng)、取消配送企業(yè)配送資格等處置。02
多地發(fā)文,耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)迎大考近兩年,耗材供應管理趨向嚴格和規(guī)范化。多地出臺舉措,加強耗材供應監(jiān)管。去年10月,湖南省醫(yī)保局等五部門發(fā)布《關于深入推進醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)集中采購的實施意見》,其中明確,要加強履約行為監(jiān)管。落實醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營主體責任,生產(chǎn)企業(yè)為醫(yī)用耗材質量、供應的主體,經(jīng)營企業(yè)為醫(yī)用耗材配送主體。對不能保證質量、履約供應、及時配送(除不可抗力因素外)的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè),通過約談、通報、考核,直至取消相關產(chǎn)品掛網(wǎng)、清退相關產(chǎn)品配送等措施進行監(jiān)管。嚴厲打擊醫(yī)用耗材掛靠經(jīng)營、租借證照、生產(chǎn)銷售假劣醫(yī)用耗材等違法違規(guī)行為。去年8月,山西大同醫(yī)保局發(fā)布《大同市藥耗招采平臺藥耗配送企業(yè)考核方案》。其中規(guī)定,藥品、耗材配送企業(yè)存在下列情形,取消其配送資格:

去年4月,江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關于開展藥品(醫(yī)用耗材)陽光采購信用記分管理工作的通知(試行)》,無正當理由不響應采購訂單、以高于掛網(wǎng)價線下供應或配送等行為被納入負面清單。
今年1月發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局辦公室關于加強醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品供應保障工作的通知》中提出,鼓勵各地積極探索建立集采中選企業(yè)供應情況評分管理機制,根據(jù)書面反饋供應配送問題的醫(yī)療機構數(shù)量、發(fā)生頻率、持續(xù)時間等情形,同時結合采購平臺統(tǒng)計的相關指標,對相關中選企業(yè)供應情況進行評分,并將評分結果用于信用評價、接續(xù)采購工作中。此外,招采信用評價開始向生產(chǎn)企業(yè)穿透。國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布的《關于加強和改進醫(yī)藥價格和招采信用評價工作的通知》中明確,要壓實藥品耗材生產(chǎn)企業(yè)公平合法誠信經(jīng)營、維護正常價格秩序的**責任,對案源已明確具體產(chǎn)品的評級處置,必須穿透到該產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè);對案源未明確具體產(chǎn)品的,應通過配送企業(yè)和醫(yī)療機構的舉證追溯至具體產(chǎn)品及其生產(chǎn)企業(yè)。今年2月,國家醫(yī)保局對截至2023年12月31日各省份評級為“特別嚴重”和“嚴重”失信的26家醫(yī)藥企業(yè)進行了公示,其中有企業(yè)因不執(zhí)行采購合同、不按約定供應集采中選產(chǎn)品被評定為嚴重失信。
不難看出,醫(yī)藥供應監(jiān)管已經(jīng)上升到新的維度,藥械生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)必須提前做好準備,妥善完成供應保障。