國(guó)家發(fā)文,釋放醫(yī)療設(shè)備需求重大信號(hào)

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來(lái)源 : 賽柏藍(lán)器械


兩階段目標(biāo)確定,龐大的增量市場(chǎng)已浮出水面。

01
二級(jí)以上醫(yī)院獨(dú)立設(shè)科
優(yōu)先支持重癥醫(yī)學(xué)設(shè)備配置

5月6日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的意見(jiàn)》(完整附文末),涉及大批醫(yī)療器械的配置與升級(jí)。
圖片
主要目標(biāo)為:到2025年末,全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位(包括綜合ICU床位和??艻CU床位,下同)達(dá)到15張/10萬(wàn)人,可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到10張/10萬(wàn)人,相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合ICU床醫(yī)比達(dá)到1:0.8,床護(hù)比達(dá)到1:3。
到2027年末,全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到18張/10萬(wàn)人,可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學(xué)床位達(dá)到12張/10萬(wàn)人,重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)資源有效擴(kuò)容,區(qū)域布局更加均衡,??品?wù)能力顯著提升。

具體要點(diǎn)如下:

  • 二級(jí)以上醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科

二級(jí)以上綜合醫(yī)院、有條件的中醫(yī)醫(yī)院(包含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院)應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科,二級(jí)以上傳染病、兒童專科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病房,按標(biāo)準(zhǔn)新增一批重癥醫(yī)學(xué)科床位,滿足大規(guī)模緊急救治需求。

符合條件的二級(jí)以上??漆t(yī)院可以設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科并申請(qǐng)?jiān)黾釉\療科目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各專科ICU床位,配備滿足綜合重癥救治需要的監(jiān)護(hù)與治療設(shè)備,面對(duì)重大突發(fā)事件時(shí)可迅速投入重癥患者救治。
  • 儲(chǔ)備一批可轉(zhuǎn)換ICU床位
到2025年末,三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳染病和兒童專科醫(yī)院綜合ICU床位占比、專科ICU床位占比和可轉(zhuǎn)換ICU床位占比分別不低于4%、2%、4%;到2027年末,上述指標(biāo)分別不低于4.5%、2.5%、4.5%。
到2025年末,二級(jí)綜合醫(yī)院、傳染病和兒童專科醫(yī)院綜合ICU床位占比、??艻CU床位占比和可轉(zhuǎn)換ICU床位占比分別不低于2%、1%、2%;到2027年末,上述指標(biāo)分別不低于2.4%、1.2%、2.4%
  • 支持??平ㄔO(shè)
國(guó)家、省、市(縣)層面分別支持一定數(shù)量重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將重癥醫(yī)學(xué)作為提升臨床??颇芰Φ闹匾危?span style="margin:0px;padding:0px;outline:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;visibility:visible;color:#021EAA;">在床位、設(shè)備、人員配備等方面予以優(yōu)先支持,提升對(duì)呼吸、循環(huán)等重要系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和生命支持治療能力。
  • 完善重癥醫(yī)學(xué)科服務(wù)模式
鼓勵(lì)重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)新多學(xué)科診療模式,吸納感染、中醫(yī)、康復(fù)、藥學(xué)、營(yíng)養(yǎng)等團(tuán)隊(duì)參與,建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”、遠(yuǎn)程醫(yī)療等信息化服務(wù)模式,利用信息化手段引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。
在近期國(guó)務(wù)院發(fā)布的《推動(dòng)大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動(dòng)方案》,遠(yuǎn)程診療也被列為醫(yī)療領(lǐng)域四大更新重點(diǎn)之一,預(yù)計(jì)將與重癥醫(yī)學(xué)建設(shè)形成合力,加速相關(guān)醫(yī)療器械的放量升級(jí)。
02
促進(jìn)資源擴(kuò)容下沉
配備呼吸機(jī)、ECMO、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備

基于病情變化的復(fù)雜性,重癥醫(yī)學(xué)對(duì)于醫(yī)療服務(wù)可及性的要求相對(duì)更高,《意見(jiàn)》圍繞完善重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)公布了三項(xiàng)具體任務(wù):
  • 設(shè)置并加強(qiáng)“雙中心”建設(shè)
結(jié)合委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)等工作,通過(guò)托管、合作共建等模式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和下沉。
到2025年末,力爭(zhēng)每個(gè)省份至少有1家綜合醫(yī)院達(dá)到或接近國(guó)家重癥區(qū)域醫(yī)療中心能力和水平。???
  • 配備呼吸機(jī)、ECMO、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備

將重癥醫(yī)學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入城市醫(yī)療集團(tuán)等醫(yī)聯(lián)體建設(shè),完善網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療資源整合與協(xié)作機(jī)制。

以西部地區(qū)為重點(diǎn),加強(qiáng)牽頭三級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè),提升急危重癥患者救治能力。

加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),提升急危重癥識(shí)別、處置和轉(zhuǎn)診能力。強(qiáng)化重癥醫(yī)學(xué)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè),引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

在國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍里要安排重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人員,并配備呼吸機(jī)、ECMO(體外膜肺氧合)、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備以及必要的便攜設(shè)備。????

  • 提升縣域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力

推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升“千縣工程”,深入開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院、醫(yī)療人才“組團(tuán)式”幫扶等,補(bǔ)齊縣域重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力短板。

持續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè),完善上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制,增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥應(yīng)急處置和規(guī)范轉(zhuǎn)診能力,全面提升縣域內(nèi)重大突發(fā)事件醫(yī)療救治能力。

到2025年末,力爭(zhēng)每個(gè)縣域至少1家醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科能力水平達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院水平,推動(dòng)一批縣級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科能力水平達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院水平。

03
基層重癥設(shè)備缺口巨大

我國(guó)重癥救治設(shè)備缺口依然龐大。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),截至2022年12月25日,在重癥搶救設(shè)備方面,國(guó)內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)床位共配有血液透析單元16.7萬(wàn)個(gè),連續(xù)性血液凈化設(shè)備(CRRT)2.14萬(wàn)臺(tái),體外膜肺氧合儀(ECMO)2600余臺(tái),有創(chuàng)呼吸機(jī)13.1萬(wàn)臺(tái),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)15.7萬(wàn)臺(tái),監(jiān)護(hù)儀109萬(wàn)臺(tái),高流量吸氧儀5.8萬(wàn)臺(tái)。

國(guó)家衛(wèi)健委《綜合ICU設(shè)備配置參考標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定ICU病房設(shè)備配置需包括基礎(chǔ)設(shè)備、呼吸治療設(shè)備、其他治療設(shè)備、監(jiān)測(cè)設(shè)備、搶救設(shè)備、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備、消毒設(shè)備等。中國(guó)銀河證券研究院統(tǒng)計(jì),一張ICU床位建設(shè)成本在40 萬(wàn)~100萬(wàn)之間,按中位數(shù)70萬(wàn)測(cè)算,截至2023年,按照2025年目標(biāo)我國(guó)ICU床位缺口對(duì)應(yīng)市場(chǎng)空間約580~2380億元。

其中基層醫(yī)療的重癥設(shè)備缺口是*顯而易見(jiàn)的。去年10月,財(cái)政部發(fā)布《財(cái)政部 國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)2023年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè))補(bǔ)助資金(第二批)預(yù)算的通知》,要求提升急診急救能力。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備院前及院內(nèi)急救設(shè)備,包括除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心肺復(fù)蘇儀等。

伴隨醫(yī)療新基建向基層的不斷傾斜,基層設(shè)備需求得到更多企業(yè)重視。輕量化、簡(jiǎn)單化、便攜化、智能化等是基層設(shè)備所需特點(diǎn)。

《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》提出,發(fā)展新一代醫(yī)學(xué)影像裝備,推進(jìn)智能化、遠(yuǎn)程化、小型化、快速化、精準(zhǔn)化、多模態(tài)融合、診療一體化發(fā)展。

據(jù)弗若斯特沙利文統(tǒng)計(jì)分析,未來(lái),隨著國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的逐步推進(jìn),ECMO臨床應(yīng)用將進(jìn)一步拓展,廣泛應(yīng)用于患者由基層醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療中心的轉(zhuǎn)診等場(chǎng)景,為危急患者提供生命支持,以便患者原發(fā)疾病能夠在區(qū)域醫(yī)療中心得到有效治療。隨著醫(yī)療資源的合理配置與下沉,基層醫(yī)院將配置ECMO設(shè)備并進(jìn)行患者的救治,ECMO的應(yīng)用場(chǎng)景未來(lái)將持續(xù)下沉至二級(jí)及其他三級(jí)醫(yī)院。

大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動(dòng)正在全國(guó)各地啟動(dòng),基層重癥領(lǐng)域成為醫(yī)療設(shè)備更新的重點(diǎn)方向。

北京發(fā)改委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域設(shè)備購(gòu)置與更新改造貸款貼息的實(shí)施方案》,包括社會(huì)資本舉辦的綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療、臨床檢驗(yàn)、重癥、康復(fù)、科研轉(zhuǎn)化等涉及的設(shè)備購(gòu)置與更新改造。

分級(jí)診療政策和新基建熱潮的持續(xù)推動(dòng)下,重癥設(shè)備市場(chǎng)的擴(kuò)容下沉已成必然。

附全文

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