突發(fā)！審計(jì)局奔襲現(xiàn)場，嚴(yán)查醫(yī)療設(shè)備、耗材采購

來源：醫(yī)療器械經(jīng)銷商聯(lián)盟

公立醫(yī)院大檢查，審計(jì)組直奔現(xiàn)場！

5月14日，浙江省審計(jì)廳發(fā)布了題為《關(guān)注公立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購管理、鄉(xiāng)村書吧建設(shè)……審計(jì)在行動(dòng)》的文章。

文中指出，衢州市審計(jì)局開展“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動(dòng)改革專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)保基金使用、醫(yī)保支付改革、藥品耗材使用、招標(biāo)采購等情況。

由審計(jì)人員通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、耗材管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)等信息系統(tǒng)進(jìn)行多維數(shù)據(jù)分析，結(jié)合現(xiàn)場查閱藥品、耗材和醫(yī)療設(shè)備采購及使用記錄、實(shí)地盤點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備等。

不止是浙江，近期以來多地審計(jì)局開啟了針對公立醫(yī)院的突襲檢查，將檢查重點(diǎn)直接對準(zhǔn)院內(nèi)耗材、設(shè)備的采購使用！

如5月17日南通市審計(jì)局也發(fā)布消息，通州區(qū)審計(jì)局在公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材設(shè)備采購及使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查中，組織審計(jì)人員通過數(shù)據(jù)分析、查看醫(yī)用耗材采購臺賬、現(xiàn)場盤點(diǎn)庫存等方式，分析審查醫(yī)用耗材采購計(jì)劃是否合理、采購程序是否合規(guī)、使用收費(fèi)是否合理、出入庫是否準(zhǔn)確等。

而除了突襲現(xiàn)場的手段，近期掀起的此輪專項(xiàng)審計(jì)的特別之處更在于對“決策—采購—管理—收費(fèi)”全鏈條的覆蓋檢查，以及對每一項(xiàng)關(guān)鍵數(shù)據(jù)不留死角。

徹查藥械「購銷用」

“穿透式”調(diào)查全面落地！

6月4日，天津市濱海新區(qū)審計(jì)局選定公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備采購管理使用情況為主要內(nèi)容，開展專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。

本次審計(jì)覆蓋區(qū)衛(wèi)生健康委、各開發(fā)區(qū)、泰達(dá)街道衛(wèi)生健康部門及區(qū)疾病預(yù)防控制中心等單位，重點(diǎn)圍繞政策、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)三條主線，通過“決策—采購—管理—收費(fèi)”的完整鏈條實(shí)施“穿透式”審查。

無獨(dú)有偶，北京門頭溝區(qū)審計(jì)局啟動(dòng)區(qū)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥采購管理情況專項(xiàng)審計(jì)，審計(jì)對象涵蓋3個(gè)醫(yī)藥領(lǐng)域主管部門、4個(gè)區(qū)屬公立醫(yī)院及9個(gè)社區(qū)服務(wù)中心，圍繞“決策——采購——資金支付”這條主線開展“穿透式”調(diào)查。

5月15日，寧夏自治區(qū)審計(jì)廳表示其全力推進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)工作。由審計(jì)組圍繞醫(yī)療收入、設(shè)備采購、藥品耗材采購、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)等內(nèi)容，查閱醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和會計(jì)憑證、醫(yī)用耗材采購和醫(yī)用物資庫存管理等資料，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)用耗材采購程序是否規(guī)范、使用數(shù)量與收費(fèi)數(shù)據(jù)是否一致以及收費(fèi)是否合理等。

為了更細(xì)致、徹底地挖出醫(yī)院內(nèi)部的真實(shí)情況，各地的“穿透式”調(diào)查紛紛發(fā)威，將HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、庫存數(shù)據(jù)等密集納入檢查范圍，部分地區(qū)的審計(jì)組甚至開始對醫(yī)院SPD系統(tǒng)數(shù)據(jù)下手。

6月7日，昆山市審計(jì)局開展公立醫(yī)院相關(guān)審計(jì)項(xiàng)目中，重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療耗材的管理使用情況，審計(jì)組通過對醫(yī)院SPD（醫(yī)療耗材管理系統(tǒng)）數(shù)據(jù)化分析，結(jié)合比對醫(yī)院內(nèi)控制度、現(xiàn)場盤點(diǎn)和對臨床科室耗材使用銷號抽查等多種方式，對醫(yī)院是否存在醫(yī)用耗材遴選組織不規(guī)范、高值醫(yī)用耗材院內(nèi)流通可追溯機(jī)制不健全、重復(fù)使用一次性單獨(dú)計(jì)價(jià)收費(fèi)醫(yī)用耗材等情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查。

要知道，院內(nèi)藥品耗材SPD管理是通過一物一碼，使得醫(yī)用耗材在院內(nèi)的全部流轉(zhuǎn)過程實(shí)現(xiàn)可追溯、可查詢。

當(dāng)這些關(guān)鍵系統(tǒng)數(shù)據(jù)被一一放到臺面上細(xì)細(xì)盤查，無疑會直接助推消除監(jiān)管死角，隱藏在醫(yī)院與企業(yè)之間的隱秘利益鏈將被陸續(xù)揪出。