進入3月,第五批國采品類開始進入加速執(zhí)行階段。
近日,福建醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于落實國家組織人工耳蝸類及外周血管支架類醫(yī)用耗材集中帶量采購有關(guān)工作的通知》(簡稱《通知》)。
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根據(jù)《通知》,人工耳蝸類中選結(jié)果于2025年3月7日在福建省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招標和采購交易子系統(tǒng)掛網(wǎng),3月11日起正式執(zhí)行;外周血管支架類中選結(jié)果于5月12日在招采子系統(tǒng)掛網(wǎng),5月14日起正式執(zhí)行。第五批耗材國采的中選結(jié)果于去年12月開標,其中人工耳蝸類耗材單套(含植入體、言語處理器)價格從平均20余萬元降至5萬元左右;外周血管介入類耗材*低中標價2280元,降幅超50%。(點擊下方公眾號名片,后臺回復“33”獲取“第五批耗材國采完整中選結(jié)果”):據(jù)國家醫(yī)保局消息,預計2025年3月3日(全國愛耳日)前后落地人工耳蝸中選結(jié)果,擬于2025年5月落地實施外周血管介入類耗材中選結(jié)果。
近期第五批國采步入落地階段,除福建外,北京、山東、河北、江西、貴州等多地也接連公布人工耳蝸和外周血管支架中選結(jié)果各自的執(zhí)行時間,具體如下:
根據(jù)采購文件,人工耳蝸類醫(yī)用耗材品種中,植入體年度采購需求量為11239個,言語處理器年度采購需求量為10943個;外周血管介入類中,下肢動脈支架年度采購需求量為123449個,非下肢動脈支架年度采購需求量為101139個,靜脈支架年度采購需求量為33897個。由于價格高昂,國內(nèi)人工耳蝸的臨床滲透率整體偏低,具備廣闊的待開發(fā)市場空間。第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國是世界上聽力殘疾人數(shù)*多的國家,現(xiàn)有聽力殘疾人的人數(shù)2,780萬人,其中,0-6歲的聽力殘疾兒童約為13.7萬人,每年新增聽障兒童2-3萬人。適合人工耳蝸的患者總數(shù)量約740萬人。
在第五批耗材國采之前,吉林、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、廣東、廣西、新疆、海南等省份就已將人工耳蝸植入納入當?shù)蒯t(yī)保報銷范圍。隨著新的價格周期到來,此前已納入醫(yī)保的地區(qū)開始同步相關(guān)調(diào)整,例如江西就將醫(yī)保支付標準由155395元調(diào)至46265元。
來源:江西醫(yī)保局
北京也在執(zhí)行文件中宣布將人工耳蝸納入醫(yī)保支出,具體為城鎮(zhèn)職工參保人員按“1000元以上醫(yī)用材料”醫(yī)保支付標準執(zhí)行,即個人先行負擔20%,其余80%費用納入醫(yī)保支付范圍;城鄉(xiāng)居民參保人員按“人工器官*高限額標準32400元/套”納入醫(yī)保支付范圍,實際費用低于上述標準的,按實際費用納入醫(yī)保支付范圍。
激勵醫(yī)院開展人工耳蝸植入
頭豹研究院數(shù)據(jù)顯示,從市場規(guī)模來看,國內(nèi)人工耳蝸市場規(guī)模從2017年的6.9億元增長至2022年的17.94億元,年均復合增速為20%。預計未來5年,人工耳蝸市場規(guī)模將以18.2%的年均復合增速增長,2027年市場規(guī)模預計將達41.4億元。通過國采砍價,人工耳蝸在國內(nèi)臨床應(yīng)用的門檻降低,與此同時各類配套舉措也在同步跟進。?????????????????今日(3月3日),國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《耳鼻喉科醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》(簡稱《指南》),將現(xiàn)行512項耳鼻喉科技術(shù)規(guī)范項目映射整合為164項價格項目。
完整見文末據(jù)國家醫(yī)保局介紹,為配合人工耳蝸集采政策落地實施,優(yōu)化提升人工耳蝸治療服務(wù),《指南》設(shè)立了“人工耳蝸適配”“人工耳蝸植入”“人工耳蝸取出”等項目。其中,人工耳蝸植入將“畸形耳蝸”作為加收,一方面是鼓勵醫(yī)療機構(gòu)為復雜病例患者提供更加規(guī)范的治療服務(wù),另一方面也是對復雜醫(yī)療技術(shù)價值的充分反映。對于因感染、磕碰等原因?qū)е轮踩塍w損壞或需取出的情況,人工耳蝸取出價格項目也提供了明確的收費依據(jù)。基于國采砍價、醫(yī)保支付、醫(yī)院激勵三方利好,人工耳蝸在國內(nèi)的市場潛力有望加速兌現(xiàn)。
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