三級醫(yī)院牽頭，9類耗材降價(jià)

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來源 : 賽柏藍(lán)器械

醫(yī)院端對耗材集采的影響力正在提高。

01
9類耗材議價(jià)談判今日啟動(dòng)

5月20日，河南省開封市兒童醫(yī)院發(fā)布《開封市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材談判（第六批）開封市兒童醫(yī)院試點(diǎn)談判公告》（簡稱《公告》）。

根據(jù)《公告》，此次由開封市兒童醫(yī)院作為牽頭試點(diǎn)單位，針對9類耗材與相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行議價(jià)談判（詳細(xì)要求見文末），報(bào)名時(shí)間為2025年5月21日8:00-2025年5月26日17:00。

具體如下：

截至目前，開封市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材談判已歷經(jīng)多輪，覆蓋的品類基本以醫(yī)院常用的低值耗材為主。

其中第五批試點(diǎn)已于今年1月6日公布擬中選結(jié)果，由開封市人民醫(yī)院牽頭，涉及一次性使用聚乙烯檢查手套、一次性無菌腹腔引流導(dǎo)管、中性電極板等7類耗材，中選價(jià)格區(qū)間為0.007-88元。

開封市兒童醫(yī)院在2024年已有試點(diǎn)牽頭經(jīng)驗(yàn)，彼時(shí)圍繞一次性口腔器械盒、眼科手術(shù)刀、一次性使用無菌注射器等6類耗材開展議價(jià)談判，中選價(jià)格區(qū)間為0.16-89.5元。

除了擠出價(jià)格水分外，由醫(yī)院牽頭耗材談判還有其他層面的現(xiàn)實(shí)意義。根據(jù)開封市衛(wèi)健委介紹，通過面對面議價(jià)醫(yī)院能逐漸培育出優(yōu)質(zhì)供應(yīng)商資源，及時(shí)掌握價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的供求情況。

作為直接使用方，醫(yī)院對耗材產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)情況的感受更為直接。此前開封市第二批耗材談判試點(diǎn)中，就有兩家企業(yè)被取消中選資格，官方給出的原因分別為“所供產(chǎn)品手腕處未翻邊，易污染”以及“在試用期內(nèi)多次電話溝通均不提供產(chǎn)品，不能保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求”。

現(xiàn)階段，從國家到地方對耗材中選執(zhí)行的重視程度逐年增高。相較大規(guī)模集采，醫(yī)院談判具有高靈活和快反饋的優(yōu)勢，將企業(yè)供應(yīng)的監(jiān)管顆粒度提到新的維度。

02

精細(xì)化集采時(shí)代來臨

醫(yī)院牽頭采購形式普及

醫(yī)院牽頭集采在當(dāng)下已不少見，且形式逐漸趨于多樣。除了河南開封這類聚焦低值耗材由單個(gè)醫(yī)院開展談判的試點(diǎn)外，北京、河南、廣東此前還組成過公立醫(yī)院聯(lián)盟針對神經(jīng)介入等高值耗材啟動(dòng)聯(lián)合采購。

與此同時(shí)，伴隨降價(jià)影響穿透至非集采耗材，醫(yī)院作為采購主體的重要性進(jìn)一步凸顯。

浙江于近日官宣，推動(dòng)未納入集中帶量采購范圍的藥品和醫(yī)用耗材，就以?？漆t(yī)院聯(lián)合采購、醫(yī)療聯(lián)合體采購、自愿組成采購聯(lián)盟采購等形式開展組團(tuán)采購，指導(dǎo)省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和杭州市、寧波市先行開展試點(diǎn)。

江西省宜春市醫(yī)保局此前也發(fā)文，將針對非集采藥耗推進(jìn)量采競價(jià)，組建市直、袁州區(qū)、高安市、上高縣、銅鼓縣、萬載縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購聯(lián)盟作為采購主體。

依托醫(yī)院采購的靈活性，中選規(guī)則的設(shè)定也獲得更高自由度。以江西省宜春市方案為例，對于多家企業(yè)生產(chǎn)、競爭充分的產(chǎn)品，主要采取價(jià)格競爭的方式，針對市場**供應(yīng)、需求量較小的產(chǎn)品，采取談判議價(jià)的方式。

基于低價(jià)聯(lián)動(dòng)模式普及，由醫(yī)院牽頭競價(jià)或談判的成果也能伴隨后續(xù)同類集采或掛網(wǎng)價(jià)格治理快速輻射到其他地區(qū)。

耗材集采已經(jīng)步入全新階段，既有大范圍廣覆蓋，也有小規(guī)模先試點(diǎn)。

例如，國家醫(yī)保局重點(diǎn)指導(dǎo)的全國聯(lián)采模式于去年問世，在2025年得以延續(xù)并繼續(xù)擴(kuò)圍；以江蘇無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測為代表的服務(wù)集采已經(jīng)落地，浙江也于今年提出跟進(jìn)；三明聯(lián)盟、川藏藥械聯(lián)采等多個(gè)跨地區(qū)聯(lián)合采購也在加速推進(jìn)......

精細(xì)化集采時(shí)代已經(jīng)到來，曾經(jīng)所謂的集采禁區(qū)將陸續(xù)被攻破，并伴隨中選規(guī)則優(yōu)化為耗材市場帶來新的變革。

附：