蘭州市探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式成效明顯

來源：蘭州日報社

蘭州市衛(wèi)生信息化從2009年起步建設(shè)，目前正大力發(fā)展基層醫(yī)療信息化建設(shè)，實現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)全覆蓋?！短m州市智慧醫(yī)療專項規(guī)劃》出臺后，按照規(guī)劃，蘭州市建設(shè)了覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息管理系統(tǒng)，系統(tǒng)接入全省衛(wèi)生信息專網(wǎng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息管理系統(tǒng)由市衛(wèi)健委統(tǒng)一招標(biāo)建設(shè)，全市380萬城鄉(xiāng)參保居民可以在就近的村社醫(yī)院實現(xiàn)實時就診結(jié)算，且可享受國家公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

信息化手段推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

近年來，為進(jìn)一步提升基層醫(yī)療綜合服務(wù)能力和水平，切實緩解群眾“看病難、看病貴”等問題，蘭州市積極探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式，成效明顯。

借助信息化手段強力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源得到下沉。2017年，蘭州市實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體基層全覆蓋，縣域內(nèi)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)100%參加醫(yī)聯(lián)體；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)市、縣級醫(yī)院通過給予家庭醫(yī)生一定比例的門診號源和住院床位，為簽約居民提供優(yōu)先就診和住院服務(wù)；全科醫(yī)生人才隊伍得到加強，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的分級診療服務(wù)隊伍；基層醫(yī)療機構(gòu)診療量占總診療量比例≥65%，縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，縣級醫(yī)院住院患者按病種付費的覆蓋面≥90%。

計劃到2020年，蘭州市建成布局合理、規(guī)模適當(dāng)、功能完善、富有效率的新型醫(yī)療服務(wù)體系，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度科學(xué)運行，基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力明顯提升，城市居民“15分鐘就醫(yī)圈”和農(nóng)村居民“30分鐘就醫(yī)圈”基本形成，城鄉(xiāng)居民享受基本醫(yī)療服務(wù)的公平性、可及性達(dá)到科學(xué)合理。

探索實現(xiàn)全民健康醫(yī)療信息共享公開

目前，蘭州市借助信息化手段全力推進(jìn)全民健康信息平臺建設(shè)，探索實現(xiàn)全民健康醫(yī)療信息共享公開。通過融合全員人口、健康檔案、電子病歷、三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，實時抽取全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)信息數(shù)據(jù)，實現(xiàn)院內(nèi)系統(tǒng)與公共衛(wèi)生系統(tǒng)的無縫對接，醫(yī)生能實時調(diào)閱患者居民電子健康檔案，使居民健康檔案“活”起來。平臺與全省建檔立卡貧困戶信息實現(xiàn)對接，建檔立卡貧困戶患者入院時開通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供先診療后付費、一站式結(jié)報等服務(wù)。

下一步，蘭州市將打造健康蘭州APP，結(jié)合微信、支付寶等即時支付手段，實現(xiàn)全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診自助繳費和檢查檢驗結(jié)果共享查詢，穩(wěn)步推進(jìn)居民電子健康卡創(chuàng)新應(yīng)用工作，全市公立二級以上醫(yī)療機構(gòu)2019年年底全部停止發(fā)放實體醫(yī)院就診卡，全部采用統(tǒng)一的居民電子健康卡。鼓勵各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。