醫(yī)療每年誤診5700萬人，人工智能有望減少誤診？

來源：筆記俠

內(nèi)容來源：本文為中信出版集團(tuán)出版書籍《智能城市》讀書筆記，筆記俠作為合作方，經(jīng)出版社授權(quán)發(fā)布。

筆記君邀您，閱讀前先思考：

未來如何用人工智能打造智能城市？人工智能有望減少醫(yī)療誤診？

在很多經(jīng)典的科幻小說和電影中，都展現(xiàn)過未來智能城市和人類生活的場景：

光怪陸離的充滿城市的全息投影、飛速穿行又井然有序的飛行汽車、遍布各行各業(yè)的機(jī)器人、可以極速穿行于城市之間的超級高鐵……

雖然都是基于科學(xué)和想象的藝術(shù)創(chuàng)作，但是很多過去想象中的黑科技如今都已觸手可及。

“智能城市”是IBM的一個“實(shí)驗室概念”，旨在綜合運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)、整合信息資源、統(tǒng)籌業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，是一個加強(qiáng)城市規(guī)劃、建設(shè)和管理的新模式。

該模式需要充分借助物聯(lián)網(wǎng)、傳感網(wǎng)，涉及智能樓宇、智能家居、路網(wǎng)監(jiān)控、智能醫(yī)院、家庭護(hù)理、個人健康和數(shù)字生活等諸多領(lǐng)域。

十年前，智能城市還只是一個停留在實(shí)驗室中的概念；十年后，智能城市建設(shè)已經(jīng)如火如荼。

華裔建筑大師貝聿銘說：對于一個城市來說，*重要的不是建筑，而是規(guī)劃。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，自2012年住建部正式啟動國家智慧城市試點(diǎn)工作以來，全國已有——95%的副省級以上城市、超過76%的地級城市——超過500座城市明確提出或正在建設(shè)智能城市。

根據(jù)國際數(shù)據(jù)公司（IDC）發(fā)布的報告顯示：2018年智能城市吸引全球超過800億美元的技術(shù)投資，到2022年該支出將增長到1580億美元。

智能城市代表了巨大的商業(yè)機(jī)會，也代表了我們每個人的生活將要迎來的改變。

當(dāng)城市擁有了“大腦”，未來將會變成怎樣？麻省理工學(xué)院可感知城市實(shí)驗室負(fù)責(zé)人卡洛·拉蒂，在《智能城市》一書中提出了關(guān)于未來智能城市的10大預(yù)測。

今天就來分享其中幾個*重要的預(yù)測，通過這些預(yù)測可以讓我們看到未來的商業(yè)機(jī)會，以及個人的發(fā)展機(jī)會。

一、萬物互聯(lián)：當(dāng)科幻走進(jìn)現(xiàn)實(shí)

1982年，卡內(nèi)基梅隆大學(xué)將可樂機(jī)改裝成為世界首個可連接的智能設(shè)備，該設(shè)備能夠報告其庫存情況以及新儲存的飲料是否冰涼。

幾十年后的今天，我們生活在一個物聯(lián)網(wǎng)多于人聯(lián)網(wǎng)的世界里。無論你是否喜歡，我們生活在一個極度超連接化和信息飽和世界中。

過去兩百年來全球繁榮和政治變革背后**的推動力來自人與人之間、人與物之間以及物與物之間越來越密切的聯(lián)系，特別是機(jī)器與機(jī)器之間的聯(lián)系。

現(xiàn)在有超過30億人在互聯(lián)網(wǎng)上自家，在22-32歲的人中，40%的人每天上網(wǎng)時間超過13個小時。我們可以與其他500億個聯(lián)網(wǎng)設(shè)備連接，從監(jiān)控攝像頭到可穿戴設(shè)備，再到智能汽車。 據(jù)預(yù)測，2020年連接到互聯(lián)網(wǎng)的設(shè)備將達(dá)到700億臺，而且還將要有新的3萬億臺智能傳感器投入使用。

越來越多的設(shè)備和傳感器直接與互聯(lián)網(wǎng)相連，這樣把所有設(shè)備和傳感器聯(lián)系在一起的便利度就會大大提高，物聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)開始滲透到我們生活的方方面面。

它可以是一套家庭自動化系統(tǒng)，通過檢測環(huán)境的改變自動調(diào)整空調(diào)或照明設(shè)備；也可以是能夠及時提醒技術(shù)人員即將發(fā)生故障的生產(chǎn)設(shè)備；還可以是車載導(dǎo)航系統(tǒng)，能夠檢測用戶的位置并提供環(huán)境方向感知……

在未來萬物互聯(lián)的時代，5G將縱向融合各個領(lǐng)域，VR、機(jī)器人、車聯(lián)網(wǎng)、工業(yè)互聯(lián)、市政物聯(lián)、智能穿戴、智能家居、智能抄表、智慧樓宇……科幻電影中的種種情節(jié)即將變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

二、未來出行：組合式交通

1.電動汽車和自動駕駛組

電動汽車和自動駕駛絕對是顛覆未來汽車制造、銷售、本地出行和物流運(yùn)輸?shù)鹊闹匾蛩亍?/span>

電動汽車的控制反應(yīng)時間（加速、減速等）比汽油車要短得多。比如汽油車把油門斷掉，噴入氣缸的汽油還會繼續(xù)燃燒一段時間；而電動車的馬達(dá)一斷電，馬上就沒有了動力。

在特斯拉證明了電動車未來巨大的商業(yè)前景后，幾乎所有的主流廠商都開始大幅調(diào)高未來電動車的生產(chǎn)占比，開始研發(fā)電動車的新型號：

德國大眾宣布到2025年生產(chǎn)300萬輛多達(dá)30個不同型號的新電動車；中國政府出臺政策要求電動車占比從2017年的8%上升到2020年的12%。到2025年，全世界的電動車占比可能達(dá)到25%。

無論是傳統(tǒng)汽車制造廠商，還是以谷歌為代表的互聯(lián)網(wǎng)公司，都投入了巨大精力來研究自動駕駛。谷歌自2009年就開始投入研究，試驗車已經(jīng)在加利福尼亞州行駛超過了483萬公里。

谷歌不僅是市場上**個研究自動駕駛的公司，而且還是今天公認(rèn)的*成熟可靠的自動駕駛方案提供商。

在可見的未來，搭載自動駕駛技術(shù)的電動汽車將成為我們出行工具的首選。汽車將不再需要方向盤，駕駛汽車也不再是一項可以輕松學(xué)會的能力。

2.共享汽車顛覆出行

一百年來，汽車的出現(xiàn)徹底改變了城市和鄉(xiāng)村的地貌，改變了人類的基本生活方式，以汽車為主導(dǎo)的城市發(fā)展也產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面后果：

為了應(yīng)對更大的車流，只好修建更多的道路，而更多的道路，反過來只會招致更大的車流。

城市規(guī)劃被汽車文化左右，交通擁堵，車行不暢，費(fèi)時誤事。在怠速狀態(tài)下，汽車還會繼續(xù)排放污染物，而從靜止到加速的過程中，釋放出的有毒排放物也是*多的。

自動駕駛不僅僅取代了人來駕駛汽車，也讓共享出行成為了*經(jīng)濟(jì)的選擇。

在美國，每英里駕駛成本約為1美元，每年供養(yǎng)一輛汽車的成本約為10000美元，包括車輛折舊、保養(yǎng)、加油、保險等費(fèi)用。

由于道路擁擠和停車不便，一輛私家車的利用率只有5%。有研究表明，自動駕駛的共享出行成本將是私家車的10%。到2030年，私家車數(shù)量將降低到今天的20%，以美國為例，美國汽車保有量將從2.5億輛降低到5000萬輛。

未來個人仍然可能買車，但不會獨(dú)占這輛車。未來擁有車輛的方式可能有兩種：**種是自己優(yōu)先使用，當(dāng)自己不用時放出去為別人服務(wù)；第二種是自己買車作為投資，加入一個共享出行組織，比如大家現(xiàn)在常用的共享打車軟件。

共享汽車的內(nèi)部設(shè)計將被自動駕駛根本性地改變，比如多人共享思維一輛自動駕駛汽車，內(nèi)部可能會分為幾個私密的空間：

大屏幕地圖顯示和視聽娛樂設(shè)備將成為標(biāo)準(zhǔn)配置，車中將有自動飲料售貨機(jī)等。車型也會發(fā)生巨大變化，根據(jù)不同的需求，可能出現(xiàn)可以睡覺的車、可以打牌的車等。

3.自動駕駛影響下的城市規(guī)劃

未來城市交通規(guī)劃也將深受共享出行影響。城市交通將形成以高速軌道交通、自動駕駛以及自行車為主的全方位交通系統(tǒng)。

高速軌道交通負(fù)責(zé)遠(yuǎn)距離主干線運(yùn)輸，自動駕駛和自行車負(fù)責(zé)支線和*后一公里的交通需求。以北京這樣的超大城市為例，如果從五環(huán)外到國貿(mào)上班，自動駕駛可以根據(jù)地鐵時刻表精確地在地鐵站接送，使整個通勤時間縮減至少一半。

自動駕駛將為建筑設(shè)計帶來變化，比如大量的社區(qū)設(shè)計將不再需要車庫和停車位。而未來將大量增加的電動車也會給基礎(chǔ)設(shè)施帶來巨大變化：

**個變化是加油站將會減少，取而代之的是快速充電站；第二個則是維修體系，由于汽車數(shù)量的減少，車輛檢修和維護(hù)將更多由出行公司負(fù)責(zé)，車輛維護(hù)將更加程序化和集中化。

隨著出行環(huán)境平臺的廣泛采用，公共和私人出行范式的界限會變得更模糊。以前在共享和個人交通方式之間清晰的（功能和社會）劃分將不復(fù)存在。

“你的”無人駕駛汽車可以先載你上班，然后再送別人去上學(xué)，而不是整天停在車位上無所事事。一輛車將從以前每天使用1小時變?yōu)?24 小時連軸轉(zhuǎn)，因為共享使用它的不僅有核心家庭，還有社交網(wǎng)絡(luò)中的朋友、鄰居乃至整個城市的人。

4.重構(gòu)運(yùn)輸和物流行業(yè)

自動駕駛帶來的另一個巨大變化，體現(xiàn)在運(yùn)輸和物流行業(yè)。

相對于私家車，貨物運(yùn)輸卡車在高速公路行駛時間較多，要處理的路況相對簡單，自動駕駛和電動車將會使卡車運(yùn)輸?shù)某杀窘档椭辽僖话?。港口、礦山、農(nóng)場、工地、倉庫等相對封閉的場合比城市駕駛的情況更加簡單。

現(xiàn)在中國各種物品的快遞主要依賴于廉價勞動力，隨著自動駕駛和無人機(jī)的大量投入使用，快遞“*后一公里”將實(shí)現(xiàn)自動化配送。

三、未來垃圾處理：從哪里來，到哪里去

每個城市都會產(chǎn)生大量垃圾，而處理城市垃圾需要花費(fèi)高額的費(fèi)用。僅紐約市，每年就需花費(fèi)20多億美元處理城市里產(chǎn)生的廢物。

然而，智能城市有可能徹底改變這種充斥著臭味但又必不可少的服務(wù)。

麻省理工學(xué)院可感知城市實(shí)驗室曾經(jīng)做過一個“垃圾跟蹤”的項目，研究人員提出一套設(shè)計方案，可以無線報告GPS（全球定位系統(tǒng)）定位的垃圾，并建立了一個全規(guī)模的城市示范項目進(jìn)行測試。

在數(shù)百名市民志愿者的幫助下，團(tuán)隊將數(shù)千個傳感器部署到西雅圖的垃圾管理系統(tǒng)中，觀察這些被打上標(biāo)記的垃圾在美國境內(nèi)的運(yùn)輸軌跡，并通過動畫和視頻，讓垃圾處理鏈的低效真相大白于天下。

當(dāng)未來傳感器成本足夠低的情況下，對于垃圾的定位和監(jiān)測很有可能實(shí)現(xiàn)。

另外，在某些公共場所，例如公園，借助大量的監(jiān)控攝像頭和基于圖像的機(jī)器學(xué)習(xí)，可以快速了解哪些區(qū)域產(chǎn)生了大量垃圾，從而安排清潔工（或者未來的清潔機(jī)器人）進(jìn)行清掃。

我們還可以在公共場合布置太陽能智能垃圾桶，在感知到垃圾桶已滿時觸發(fā)開關(guān)，通知衛(wèi)生管理部門及時清理。

甚至也可以利用傳感器監(jiān)控每個家庭產(chǎn)生的廢物和廢物回收率。然后，利用這些數(shù)據(jù)激勵大家積極地配合廢物處理工作。

例如，智能城市可以征收一般廢物的處理稅，同時獎勵塑料、金屬以及有機(jī)物的回收。

四、未來醫(yī)療：當(dāng)醫(yī)療遇到人工智能

隨著AI+醫(yī)療的進(jìn)一步融合、深入，政策和資金層面的大規(guī)模投入，AI輔助技術(shù)也在多個醫(yī)療細(xì)分領(lǐng)域提供了幫助。

據(jù)追蹤風(fēng)頭動態(tài)的數(shù)據(jù)公司CBInsights數(shù)據(jù)顯示：

從2012年至2017年7月， 醫(yī)療行業(yè)有270筆投融資交易，語音識別、圖像識別、深度學(xué)習(xí)技術(shù)已和醫(yī)療行業(yè)快速融合，在輔助診療、醫(yī)學(xué)影像、藥品研發(fā)、數(shù)字健康、疾病監(jiān)測等多領(lǐng)域進(jìn)行應(yīng)用。

AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，意味著全世界的人都能得到更為普惠的醫(yī)療救助，獲得更好的診斷、更安全的微創(chuàng)手術(shù)、更短的等待時間和更低的感染率，并且還能提高每個人的長期存活率。

1.醫(yī)學(xué)影像識別：讓醫(yī)生多一雙眼

傳統(tǒng)醫(yī)療場景中，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的醫(yī)生，所用時間長、投入成本大。另外，人工讀片時主觀性太大，信息利用不足，在判斷過程中容易出現(xiàn)誤判。

有研究統(tǒng)計，醫(yī)療數(shù)據(jù)中有超過90%的數(shù)據(jù)來自于醫(yī)學(xué)影像，但是影像診斷過于依賴人的主觀意識，容易發(fā)生誤判。中華醫(yī)學(xué)會數(shù)據(jù)稱，中國臨床醫(yī)療每年的誤診人數(shù)約為 5700萬人。

而AI通過大量學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像，可以幫助醫(yī)生進(jìn)行病灶區(qū)域定位，減少漏診誤診問題。

腫瘤影像是目前人工智能在醫(yī)學(xué)影像方面應(yīng)用得*多的，其中肺部結(jié)節(jié)和肺癌篩查、乳腺癌篩查、前列腺癌影像診斷等三個方面已經(jīng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像診療工作中。

2.智能診療：對誤診說再見

智能診療就是將人工智能技術(shù)應(yīng)用于疾病診療中，計算機(jī)可以幫助醫(yī)生進(jìn)行病理、體檢報告等的統(tǒng)計，通過大數(shù)據(jù)和深度挖掘等技術(shù)，對病人的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與挖掘，自動識別病人的臨床變量和指標(biāo)。

計算機(jī)通過“學(xué)習(xí)”相關(guān)的專業(yè)知識，模擬醫(yī)生的思維和診斷推理，從而給出可靠的診斷和治療方案。

智能診療是人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域*重要、也*核心的應(yīng)用場景。

IBM研發(fā)的沃森機(jī)器人可以在17秒內(nèi)閱讀 3469本醫(yī)學(xué)專著、248000篇論文、69種治療方案、61540次試驗數(shù)據(jù)、106000份臨床報告，通過海量讀取醫(yī)學(xué)知識，沃森機(jī)器人能在短時間內(nèi)迅速成為腫瘤專家。

2012年，沃森機(jī)器人通過了美國職業(yè)醫(yī)師資格考試，并部署在美國多家醫(yī)院提供輔助輔助診療的服務(wù)。目前，沃森機(jī)器人提供診治服務(wù)的病種包括乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌、子宮癌等多種癌癥。

在中國，已經(jīng)有超過200家醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)了沃森機(jī)器人，其中已經(jīng)簽約落地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布在全國23個省的45座城市。

3.醫(yī)療機(jī)器人：科幻照進(jìn)現(xiàn)實(shí)

機(jī)器人在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用非常廣泛，比如智能假肢、外骨骼和輔助設(shè)備等技術(shù)，修復(fù)人類受損的身體；醫(yī)療保健機(jī)器人輔助醫(yī)護(hù)人員的工作等。

目前，關(guān)于機(jī)器人在醫(yī)療界應(yīng)用的研究，主要集中在外科手術(shù)機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人、護(hù)理機(jī)器人和服務(wù)機(jī)器人方面。

國內(nèi)醫(yī)療機(jī)器人領(lǐng)域也經(jīng)歷了快速發(fā)展，進(jìn)入了市場應(yīng)用階段。

例如，天智航的“天璣”第三代機(jī)器人可以輔助醫(yī)生開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段手術(shù)，讓患者的軟組織損傷更小、出血量更少、恢復(fù)更快，減輕醫(yī)生疲勞。

在醫(yī)院門診部，科大訊飛的“曉醫(yī)”在全國近100家醫(yī)院“上崗”，為患者提供預(yù)約掛號、問詢服務(wù)、智能導(dǎo)診、路徑指引、報告查詢等多種功能，為醫(yī)院分?jǐn)倢?dǎo)診工作。

曾讓很多人感到痛苦和恐懼的胃鏡檢查，現(xiàn)在患者只需吞下一粒膠囊，膠囊就能在其胃里變成“機(jī)器人”進(jìn)行螺旋式掃描。將圖像實(shí)時傳輸至醫(yī)生電腦，便可快速完成。

五、未來的我們：生命支持技術(shù)下的“賽博格”社會

賽博格，指身體兼具有機(jī)體和生化機(jī)電部分的生物，其與仿生機(jī)器人、生物機(jī)器人或人形機(jī)器人不太一樣，后來專指：

集合了一些需要通過反饋來發(fā)揮作用的人造部件或技術(shù)，從而使自身功能得到恢復(fù)或能力得到增強(qiáng)的有機(jī)體。

從這個意義上說，裝上假肢、假牙、心臟起搏器的人都是賽博格。

當(dāng)今時代的我們，有兩種類型的軀體可以選擇：一種是真實(shí)軀體，通過體內(nèi)液體的流動與真實(shí)世界相連；另一種則是虛擬軀體，通過電子的流動與世界相連。

智能手機(jī)就是功能強(qiáng)大的微型計算機(jī)，可以增強(qiáng)人類的邏輯和計算能力，且它們特別突出的一個優(yōu)點(diǎn)是，可以隨時隨地拿來就用。

智能手機(jī)已經(jīng)成為人類的另一只手、另一條腿，沿著無線電信的主干，深深滲透到社會的方方面面，形成了新的網(wǎng)絡(luò)化的人文主義。

智能手機(jī)的普及和嵌入式技術(shù)的發(fā)展，我們可以使用手機(jī)的加速度傳感器來測速，或使用照相機(jī)閃光燈來測量心率。這些應(yīng)用利用永遠(yuǎn)在線的假肢裝置，實(shí)現(xiàn)了大規(guī)?！安《臼礁兄薄?/span>

各種進(jìn)行量化的自動化小工具，從手鐲到胸針再到手表，可以告訴用戶們自己日?；顒拥囊磺?，包括每天走的步數(shù)、睡眠信息等。

智能手機(jī)不僅成為我們與周邊世界互動的途徑，加強(qiáng)打造了我們的社會自我和職業(yè)自我，現(xiàn)在更成為審視我們的身體、塑造生物自我的一種方式。

城市是以人為本的，智能城市一切科技的出發(fā)點(diǎn)也必須以人為本。對于城市生活而言，便利只是起點(diǎn)，美好才是**追求。

只有*了解人類需求的全面服務(wù)商，才能真實(shí)靠近生活的**追求。