常德衛(wèi)健委出臺(tái)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程改善群眾就醫(yī)感受十項(xiàng)措施

來源：尚一網(wǎng)

為進(jìn)一步落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，優(yōu)化診療服務(wù)流程，提高全市醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率，改善群眾看病就醫(yī)感受，近日，常德市衛(wèi)生健康委員會(huì)出臺(tái)《常德市優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程改善群眾就醫(yī)感受十項(xiàng)措施》。

    這十項(xiàng)措施分別為：

      1、實(shí)行市域門（急）診病歷通用 為簡(jiǎn)化就醫(yī)流程和降低群眾就醫(yī)費(fèi)用，規(guī)范門(急)診病歷書寫，促進(jìn)就醫(yī)信息共享，從2019年9月1日起,全市停用原醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診病歷，全面使用統(tǒng)一格式的《常德市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診通用病歷》（樣本見附件）。統(tǒng)一病歷格式后，患者在一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診購(gòu)買了病歷，可持該病歷在市內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)再就診。再次就診時(shí)只需掛號(hào)，不需重新購(gòu)買病歷，直至該病歷使用完畢。

    2、優(yōu)化門診布局與流程 推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診按疾病系統(tǒng)分區(qū)，整合和合理應(yīng)用門診醫(yī)療資源，將同一系統(tǒng)相關(guān)疾病科室集中在同一診區(qū)，方便患者就醫(yī)。充分利用自助設(shè)備進(jìn)行分樓層、分診區(qū)掛號(hào)繳費(fèi)、打印檢驗(yàn)檢查結(jié)果，有效引導(dǎo)和分流患者，減少非醫(yī)療環(huán)節(jié)占用時(shí)間。在門診候診、繳費(fèi)、取藥和臨床檢驗(yàn)、輔助檢查等環(huán)節(jié)，逐步實(shí)行電子叫號(hào)、就診信息推送等服務(wù)，使患者及家屬可以通過等候區(qū)的語音呼叫和電子屏幕的提示，及時(shí)了解自己的就診次序，合理安排候診時(shí)間。

    3、實(shí)施分時(shí)段預(yù)約診療 充分利用網(wǎng)絡(luò)預(yù)約診療平臺(tái)實(shí)行實(shí)名制預(yù)約掛號(hào)，推行分時(shí)段預(yù)約和預(yù)約診療優(yōu)先就診服務(wù)模式，改變患者傳統(tǒng)就診習(xí)慣。具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取多種形式（電話、短信、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)、手機(jī)應(yīng)用、門診窗口、自助掛號(hào)機(jī)、醫(yī)護(hù)工作站、基層轉(zhuǎn)診等）推行門診患者分時(shí)段預(yù)約就診、住院患者分時(shí)預(yù)約檢查和轉(zhuǎn)診患者預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。全市三級(jí)醫(yī)院全面開展就診分時(shí)段預(yù)約，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步實(shí)施。

    4、合理調(diào)配診療資源 建立門（急）診醫(yī)療資源調(diào)配工作機(jī)制，根據(jù)門（急）診患者接診數(shù)量，及時(shí)調(diào)整門（急）診醫(yī)師出診人數(shù)，縮短患者候診時(shí)間。實(shí)行二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“無假日門診”，滿足患者就醫(yī)需求。啟動(dòng)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制，提高重癥與疑難患者診斷準(zhǔn)確率。

    5、暢通急診急救綠色通道 堅(jiān)持“快速、便捷、安全、高效”的院前急救原則，合理布局市域急救站、點(diǎn)，規(guī)范“120”指揮調(diào)度，健全城市“15分鐘急救圈”。加快建設(shè)市縣兩級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒“五大救治中心”，提升醫(yī)療服務(wù)能力。搞好院前急救與院內(nèi)急診醫(yī)療服務(wù)銜接，對(duì)應(yīng)急救助危急重癥患者，實(shí)行先診療后付費(fèi)。落實(shí)疾病應(yīng)急救助制度，確保無法查明身份或身份明確但無力繳費(fèi)的急診患者，得到及時(shí)救治。

    6、加速推進(jìn)居民電子健康卡“一卡（碼）通” 認(rèn)真落實(shí)國(guó)家居民電子健康卡工程的總體部署要求，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上公立醫(yī)院線上線下環(huán)境改造與對(duì)接，逐步實(shí)現(xiàn)市域醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面對(duì)接，讓市民到各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診從預(yù)約到診療，從檢查、化驗(yàn)到付費(fèi)，實(shí)現(xiàn)全流程信息化，并逐步過渡到多卡并軌。

   7、簡(jiǎn)化上下轉(zhuǎn)診手續(xù) 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確專門部門負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，主動(dòng)與上、下級(jí)醫(yī)院對(duì)接，建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)病情引導(dǎo)患者規(guī)范轉(zhuǎn)診，凡符合轉(zhuǎn)診條件的患者上下轉(zhuǎn)診，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)治醫(yī)師提出申請(qǐng)，通過科主任審批、院醫(yī)保辦備案直接辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，不得再增設(shè)門檻和程序；凡不符合轉(zhuǎn)診條件的患者要求轉(zhuǎn)院，遵循分級(jí)診療原則和個(gè)人意愿，辦理離院手續(xù)后由患者自主選擇醫(yī)院診療。

    8、推行日間手術(shù)服務(wù) 全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與醫(yī)保部門的銜接，積極推行擇期手術(shù)日間診療模式，完善工作制度和工作流程，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)的病種范圍，逐年增加日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，縮短患者等待住院和等待手術(shù)時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)效率。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間放化療、新生兒日間藍(lán)光照射治療等日間服務(wù)，提高床單元使用效率，惠及更多患者。

    9、大力壓縮診療檢查 把解決醫(yī)院過度檢查作為政府為民辦實(shí)事的重點(diǎn)來抓，作為“不忘初心、牢記使命”主題教育活動(dòng)的具體行動(dòng)來實(shí)施。在患者病情穩(wěn)定的情況下，實(shí)行二級(jí)以上同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。除健康體檢外，醫(yī)院對(duì)患者不得開展重復(fù)檢查和做與病情無關(guān)的其他項(xiàng)目檢查，二級(jí)以上公立醫(yī)院開展的疾病診斷檢查總體要大幅壓縮，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

    10、營(yíng)造溫馨就診環(huán)境 加強(qiáng)就診區(qū)域衛(wèi)生巡查、維護(hù)和衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適。嚴(yán)格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求。設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖、診室標(biāo)識(shí)、安全警示和地面就診引導(dǎo)標(biāo)識(shí)等醒目標(biāo)識(shí)，清晰易懂，引導(dǎo)患者有序就醫(yī)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)立“便民服務(wù)中心”，配置專門人員掛牌上崗，實(shí)行義務(wù)導(dǎo)診、接收現(xiàn)場(chǎng)和電話咨詢，執(zhí)行“首問負(fù)責(zé)制”。執(zhí)行“一醫(yī)一患”，保護(hù)患者隱私。創(chuàng)造條件，為就診患者提供飲水、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施和無障礙設(shè)施，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際推出各種便民利民服務(wù)措施，體現(xiàn)人性化服務(wù)。落實(shí)政策，為70歲以上老年人、殘疾人、現(xiàn)役軍人等特殊患者提供優(yōu)先診療服務(wù)。努力弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)精神和良好醫(yī)風(fēng)，杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、廉潔自律“九不準(zhǔn)”規(guī)定。組織開展者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。加快推進(jìn)醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍建設(shè)，積極為患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等各項(xiàng)服務(wù)。