藥企注意!醫(yī)保局將打擊價(jià)格壟斷、營銷失信!

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來源:醫(yī)藥云端工作室




導(dǎo)   讀:


近日,一份由國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于建立藥品價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度指導(dǎo)意見(征求意見稿)》在業(yè)界流傳。意見稿指出,將建立6項(xiàng)制度,包括:  

  • 建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷行為守信承諾制度

  • 建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為主動(dòng)申報(bào)制度

  • 建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為信息校驗(yàn)制度

  • 建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為信用評(píng)價(jià)制度

  • 建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為分級(jí)懲戒制度

  • 建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為信用修復(fù)制度


從附件《醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為信用評(píng)價(jià)指南》來看,對(duì)醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為制定了評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)藥企業(yè)一旦有招標(biāo)弄虛作價(jià)、價(jià)格壟斷、低價(jià)擾亂市場、商業(yè)賄賂等行為,將會(huì)受到不同程度的懲治。這些標(biāo)準(zhǔn)的建立,意味著藥企在招采及營銷過程中,需更加嚴(yán)格審視及規(guī)范自身行為,否則列入失信,將有可能失去招采資格。  


意見稿提出,對(duì)于未提交承諾書的醫(yī)藥企業(yè),各省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)不接受其藥品掛網(wǎng)、投標(biāo),或以其他方式向公立醫(yī)院銷售藥品。


醫(yī)藥企業(yè)涉嫌醫(yī)藥商業(yè)賄賂、操縱市場等違法行為被立案處罰的,應(yīng)主動(dòng)申報(bào),涉及帶金銷售的,應(yīng)詳細(xì)說明案件所列藥品 “現(xiàn)金回扣”情況,不得瞞報(bào)、漏報(bào)、不報(bào)。未按要求主動(dòng)申報(bào)的,一經(jīng)查實(shí),作為失信行為處理。


各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)及時(shí)、全面獲取本行政區(qū)域內(nèi)定案的醫(yī)藥企業(yè)商業(yè)賄賂、操縱市場等案件情況,完整、詳實(shí)掌握涉案藥品、金額、案由、判決結(jié)果、當(dāng)事人等信息,以此作為企業(yè)主動(dòng)申報(bào)信息的校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。


同時(shí),也要按照醫(yī)藥企業(yè)失信行為的性質(zhì)、情節(jié)、時(shí)效,以及影響范圍等因素,將醫(yī)藥企業(yè)本地招標(biāo)采購市場失信情況評(píng)定為一般、中等、嚴(yán)重、 特別嚴(yán)重四個(gè)等次,并每季度動(dòng)態(tài)更新。


而醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷失信行為主要由省級(jí)醫(yī)保部門依托藥品集中采購機(jī)構(gòu),根據(jù)醫(yī)藥企業(yè)信用評(píng)定等次,實(shí)施分級(jí)懲戒,逐級(jí)遞進(jìn):  

  • “一般失信"的醫(yī)藥企業(yè),給予書面提醒告誡


  • “中等失信"的醫(yī)藥企業(yè),除采取以上懲戒措施外,應(yīng)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)下單采 購該企業(yè)藥品時(shí),自動(dòng)提示風(fēng)險(xiǎn)信息;


  • “嚴(yán)重失信"的醫(yī)藥企業(yè),除采取以上懲戒措施外,還應(yīng)暫停該企業(yè)相關(guān)藥品 掛網(wǎng)、投標(biāo),以及配送資格,暫停期限以醫(yī)藥企業(yè)信用修復(fù)、等次變化為準(zhǔn)


  • “特別嚴(yán)重失信"的醫(yī)藥企業(yè),除采取以上懲戒措施外,還應(yīng)暫停該企業(yè)全部 藥品掛網(wǎng)、投標(biāo)以及配送資格,暫停期限以醫(yī)藥企業(yè)信用修復(fù)、等次變化為準(zhǔn);同時(shí)由本地省級(jí)醫(yī)療保障部門將其納入打擊“欺詐騙保"范圍,依法依規(guī)追繳企業(yè)侵損醫(yī)保基金獲得的不當(dāng)利益。


  • 對(duì)于近5年內(nèi)連續(xù)2次及以上被評(píng)定為“特別嚴(yán)重失信", 或近3年內(nèi)被3個(gè)及以上省份被評(píng)定為“特別嚴(yán)重失信''的,列入《全國醫(yī)藥價(jià)格和營銷行為失信企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)警示名單》。國家醫(yī)保局統(tǒng)一公告名單并指導(dǎo)各省,暫停該企業(yè)全部 藥品在公立醫(yī)院采購市場的掛網(wǎng)、投標(biāo)、配送和報(bào)銷資格;并將相關(guān)信息正式通報(bào)衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、稅務(wù)和證券監(jiān)管部門。


  • 對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)**生產(chǎn)、臨床必需、不可替代的藥品, 國家和省級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)充分評(píng)估、保障可獲得性的基礎(chǔ)上采取適當(dāng)?shù)膽徒浯胧?/span>


此外,省級(jí)醫(yī)保部門要指導(dǎo)藥品集中采購機(jī)構(gòu),釆取自動(dòng)和主動(dòng)相結(jié)合的方式,建立信用修復(fù)制度。自動(dòng)修復(fù)以時(shí)效性為主, 醫(yī)藥企業(yè)失信行為發(fā)生時(shí)間和判決時(shí)間均超過3年的,不再計(jì)入信用評(píng)價(jià)范圍。  

主動(dòng)修復(fù)是省級(jí)藥品集中采購機(jī)構(gòu)正式采取懲戒措施前告知醫(yī)藥企業(yè),并給予不少于3個(gè)月的整改期。其中,評(píng)定等次為“嚴(yán)重失信”“特別嚴(yán)重失信''的,醫(yī)藥企業(yè)主動(dòng)剔虛高空間和返還不當(dāng)?shù)美梢詫⒃u(píng)定等次下調(diào)一級(jí),采取的其他主動(dòng)修復(fù)措施不改變已評(píng)定等次及實(shí)施對(duì)應(yīng)的懲戒措施。  



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