從源頭打擊帶金銷售，涉大批企業(yè)
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來源:賽柏藍(lán)
1 近日，有消息顯示，一份《關(guān)于建立藥品價格和招采信用評價制度指導(dǎo)意見（征求意見稿）》已下發(fā)。
值得各藥企注意的是，《征求意見稿》提出建立醫(yī)藥企業(yè)價格和營銷行為守信承諾制度，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)提交承諾書：
承諾杜絕商業(yè)賄賂行為，不向公立醫(yī)院的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師、藥師以及其他和藥品采購使用相關(guān)的人員給與財務(wù)或者其他不正當(dāng)利益； 承諾對于委托服務(wù)企業(yè)、代理企業(yè)為己方藥品實施的商業(yè)賄賂、操縱市場等違法違規(guī)行為，連帶承擔(dān)價格和招采信用懲戒責(zé)任 ；承諾發(fā)生失信行為時，接受醫(yī)療保障部門采取價格和招采信用懲戒措施。
同時明確要求，對于未提交承諾書的醫(yī)藥企業(yè)，各省藥品集中采購平臺不接受其藥品掛網(wǎng)、投標(biāo)，或以其他方式向公立醫(yī)院銷售藥品。
這也就是說，提交上述承諾書是藥企的產(chǎn)品要進醫(yī)院銷售*基本的前提，否則不僅不能在集采平臺掛網(wǎng)，且不可能通過備案采購等形式進入醫(yī)院。
并且，藥企承諾杜絕商業(yè)賄賂行為，不僅僅是對于自身的要求，也是對其代理商的要求，若代理商被查到有商業(yè)賄賂行為，藥企一樣有責(zé)任，同樣要接受懲罰。
2 1、對于評定等次為“一般失信”的醫(yī)藥企業(yè)，省級藥品集中采購機構(gòu)給予書面提醒告誡；
2、對于評定等次為“中等失信”的醫(yī)藥企業(yè)，省級藥品集中采購機構(gòu)除采取以上懲戒措施外，應(yīng)在公立醫(yī)療機構(gòu)下單采購該企業(yè)藥品時，自動提示風(fēng)險信息；
3、對于評定等次為“嚴(yán)重失信”的醫(yī)藥企業(yè)，省級藥品集中采購機構(gòu)除采取以上懲戒措施外，還應(yīng)暫停該企業(yè)相關(guān)藥品掛網(wǎng)、投標(biāo)，以及配送資格，暫停期限以醫(yī)藥企業(yè)信用修復(fù)、等次變化為準(zhǔn)；
4、對于評定等次為“特別嚴(yán)重失信”的醫(yī)藥企業(yè)，省級藥品集中采購機構(gòu)除采取以上懲戒措施外，還應(yīng)暫停該企業(yè)全部藥品掛網(wǎng)、投標(biāo)以及配送資格，暫停期限以醫(yī)藥企業(yè)信用修復(fù)、等次變化為準(zhǔn)；同時由本地省級醫(yī)療保障部門將其納入打擊“欺詐騙保”范圍，依法依規(guī)追繳企業(yè)侵損醫(yī)?；皤@得 的不當(dāng)利益。
可見，一旦藥企出現(xiàn)商業(yè)賄賂行為，將可能面臨企業(yè)所有產(chǎn)品禁入市場，同時被追繳醫(yī)?；鸬膰?yán)厲懲罰。
3
相信大家還記得2019年財政部、醫(yī)保局聯(lián)手對77家藥企進行的財稅核查。
根據(jù)要求，檢查的內(nèi)容包括藥企遵守會計法律法規(guī)、財務(wù)會計制度、內(nèi)部控制規(guī)范等情況，還包括藥企費用、成本、收入的真實性。尤其是銷售費用真實性、成本真實性、收入的真實性、銷售返點回扣等其他問題。
當(dāng)時有行業(yè)專家在接受賽柏藍(lán)咨詢時透露，財政部和醫(yī)保局的聯(lián)手，表明了此次檢查在關(guān)注藥企財稅合規(guī)問題的同時，還關(guān)注醫(yī)保基金使用的問題。在兩票制、醫(yī)?？刭M等政策背景下，有關(guān)部門對藥企的查賬還會繼續(xù)做。
醫(yī)藥行業(yè)的政策出臺，從來都不是形單影只，政策之間會存在各種關(guān)鍵的聯(lián)系。 從4+7帶量采購，到打擊騙保，到DRGs試點， 到聯(lián)手財政部核查77家藥企財務(wù)問題，重點瞄準(zhǔn)銷售費用，再到如今今建立懲戒體系，配合藥品集采、藥價談判等對藥企產(chǎn)生實質(zhì)影響……
自從國家醫(yī)保局成立后，控費成了主旋律。同時，有關(guān)部門也聯(lián)合起來 織起一張大網(wǎng)，從源頭打擊 醫(yī)藥商業(yè)賄賂。
在全新的政策大環(huán)境下，對于所有藥企而言，一旦出現(xiàn)任何不合規(guī)的行為，無疑都是踩雷，甚至斷送自己的未來。
代理商賄賂，藥企同樣被罰
這讓筆者想起了去年某藥企被實名舉報，為擴大其產(chǎn)品銷量給醫(yī)生15元/盒回扣的事件。當(dāng)時涉事藥企及時回應(yīng)稱，涉事產(chǎn)品是通過代理模式進行銷售，在該省由代理商全權(quán)負(fù)責(zé)進行終端學(xué)術(shù)推廣和銷售，該公司與代理商是兩個不同的法律主體。
如果按《征求意見稿》的要求，上述事件中藥企雖然稱由代理商全權(quán)負(fù)責(zé)進行終端學(xué)術(shù)推廣和銷售，但是仍然要承擔(dān)連帶責(zé)任。跟你家產(chǎn)品有關(guān)的，終究是逃不掉的。
不同級別的失信，不同的懲罰
《征求意見稿》要求，將建立醫(yī)藥企業(yè)價格營銷失信行為分級懲戒制度。按照醫(yī)藥企業(yè)失信行為的性質(zhì)、情節(jié)、時效，以及影響范圍等因素，將醫(yī)藥企業(yè)本地招標(biāo)采購市場失信情況評定為一般、中等、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重四個等次，并每季度動態(tài)更新。
對于不同的級別懲罰分別如下：
2、對于評定等次為“中等失信”的醫(yī)藥企業(yè)，省級藥品集中采購機構(gòu)除采取以上懲戒措施外，應(yīng)在公立醫(yī)療機構(gòu)下單采購該企業(yè)藥品時，自動提示風(fēng)險信息；
國家嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥商業(yè)賄賂
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