來源:李善杰醫(yī)院管理
冀衛(wèi)規(guī)〔2020〕 9號(hào)
各市(含定州、辛集市)衛(wèi)生健康委(局),雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局,省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu),委綜合監(jiān)督服務(wù)中心:為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,省衛(wèi)生健康委對(duì)2010年印發(fā)的《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》進(jìn)行了修訂?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
河北省衛(wèi)生健康委
2020年9月10日 附件
河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法
**章 總則
**條 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《中華人民共和國(guó)廣告法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《河北省中醫(yī)藥條例》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省范圍內(nèi)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案證的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)規(guī)范性文件要求的行為,不包括涉及吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、注銷備案證等內(nèi)容的嚴(yán)重違法違規(guī)行為。
第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理是衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)中存在的不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記錄和記分,記分結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的重要依據(jù),納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)定級(jí)、評(píng)審、評(píng)價(jià)、考核的指標(biāo)體系,并作為行業(yè)評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要參考。醫(yī)聯(lián)體成員單位不良執(zhí)業(yè)行為記分結(jié)果列入醫(yī)聯(lián)體考核指標(biāo),與牽頭單位考核結(jié)果掛鉤。
第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正、公平、公開的原則。
第六條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)同級(jí)衛(wèi)生健康或行政審批部門登記注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作。上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)下級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的記分管理工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可委托衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法等機(jī)構(gòu)或第三方機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記分,并應(yīng)加強(qiáng)對(duì)受委托機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。
第七條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門或受委托的機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為,應(yīng)及時(shí)通報(bào)給負(fù)責(zé)該機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理的衛(wèi)生健康行政部門。衛(wèi)生健康行政部門與同級(jí)行政審批部門應(yīng)建立定期信息互通機(jī)制。
第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定、制度或診療常規(guī)并構(gòu)成行政處罰的,應(yīng)當(dāng)依法予以查處,并按照本辦法相關(guān)條款實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分,開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的,可參照本辦法相關(guān)條款實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分,不得以不良執(zhí)業(yè)行為記分代替行政處罰。
第二章 記分分值
第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,1次記1分:(一)未將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛或公開于明顯處所;(二)科室命名不規(guī)范或標(biāo)識(shí)不規(guī)范;(三)所聘醫(yī)師違反《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》,擅自外出會(huì)診1人次;(四)用非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療文書或使用文書名稱與該機(jī)構(gòu)**名稱不相符;(五)診療活動(dòng)中不填寫診療登記或填寫不及時(shí)、不規(guī)范、不齊全;(六)采取藥物治療時(shí)不開具處方(醫(yī)囑)、處方(醫(yī)囑)無醫(yī)師簽名、簽名不規(guī)范或代替醫(yī)師簽名; (七)未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序和聯(lián)系方式;(八)未建立行風(fēng)投訴舉報(bào)制度,或未在醫(yī)院顯著位置設(shè)立舉報(bào)箱,或未公開投訴部門和投訴方式;(九)衛(wèi)生健康行政部門接到患者投訴1人次,并經(jīng)核查確有實(shí)質(zhì)性過錯(cuò)的;(十)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,1次記2分:(一)使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱與核定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不符;(二)未經(jīng)行政部門核準(zhǔn)擅自增掛1個(gè)醫(yī)院或“中心”名稱;(三)改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、場(chǎng)所(街道名稱、門牌號(hào))、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人等登記事項(xiàng),未及時(shí)向登記注冊(cè)機(jī)關(guān)提出申請(qǐng);(四)超出核準(zhǔn)的診療科目開展1項(xiàng)診療活動(dòng);(五)違反《臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理暫行辦法》,擅自開展臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)項(xiàng)目;(六)使用1名非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)(備案)的醫(yī)師或護(hù)士從事診療活動(dòng);(七)使用1名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨(dú)立從事診療活動(dòng)(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的除外);(八)使用1名衛(wèi)生技術(shù)人員從事本類別、本專業(yè)以外的診療活動(dòng);(九)使用1名無放射診療工作相應(yīng)資質(zhì)人員上崗操作;(十)使用1名無《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》醫(yī)師、護(hù)士從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù);(十一)使用1名未取得處方權(quán)或被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方,或使用1名未取得抗菌藥物處方權(quán)或被取消抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師開具的抗菌藥物處方;(十二)醫(yī)師違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,未按規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果或使用未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的抗菌藥物或使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外的品種、品規(guī),造成嚴(yán)重后果或違反該辦法其他規(guī)定,造成嚴(yán)重后果1人次;(十三)使用1名未取得麻醉藥品和**類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具處方;(十四)使用1名未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作;(十五)藥師違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,未按規(guī)定審核、調(diào)劑抗菌藥物處方,情節(jié)嚴(yán)重或私自增加抗菌藥物品種或者品規(guī)或違反本辦法其他規(guī)定1人次;(十六)未按規(guī)定配備處方審核人員或未按規(guī)定開展處方審核工作;(十七)所聘醫(yī)師違反規(guī)定,代他人參加醫(yī)師資格考試1人次;(十八)所聘醫(yī)師參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷1人次;(十九)未按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定妥善保管病歷資料;(二十)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑在市場(chǎng)銷售;(二十一)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故或醫(yī)院感染事件,未按規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告;(二十二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助;(二十三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤;(二十四)醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未按照規(guī)定向患者說明病情和醫(yī)療措施,并征得患者或近親屬書面同意,或緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見時(shí),未經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施1人次;(二十五)因緊急搶救未能及時(shí)填寫病歷的,醫(yī)務(wù)人員未在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明1人次;(二十六)未按規(guī)定封存、啟封病歷資料1人次;(二十七)未按規(guī)定對(duì)疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的的實(shí)物進(jìn)行封存、啟封、保管1人次;(二十八)未按規(guī)定上報(bào)重大醫(yī)療糾紛;(二十九)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,1次記4分:(一)聘用1名非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng);(二)未向衛(wèi)生健康行政部門或登記機(jī)關(guān)備案,擅自組織義診活動(dòng)或開展外出健康體檢; (三)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù);(四)違反《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,違規(guī)采購買、驗(yàn)收、入庫、儲(chǔ)存、調(diào)配、發(fā)放、使用、報(bào)殘損、銷毀麻醉藥品和精神藥品;(五)違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,管理和使用抗菌藥物;(六)違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》申請(qǐng)、儲(chǔ)存、使用血液;(七)無《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》或《大型醫(yī)用設(shè)備臨時(shí)配置許可證》配置或使用大型醫(yī)用設(shè)備;(八)無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》配置制劑;(九)未及時(shí)對(duì)傳染病人進(jìn)行登記、隔離、轉(zhuǎn)運(yùn)、報(bào)告;(十)未按照《醫(yī)療廣告審查證明》核準(zhǔn)的廣告成品樣件內(nèi)容與媒體類別發(fā)布醫(yī)療廣告; (十一)醫(yī)務(wù)人員與藥品生產(chǎn)、銷售企業(yè)存在開單提成行為;(十二)將未通過技術(shù)評(píng)估和倫理審查的醫(yī)療新技術(shù)應(yīng)用于臨床;(十三)未經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn),村衛(wèi)生室、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動(dòng); (十四)發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要責(zé)任;(十五)發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)主要責(zé)任;(十六)發(fā)生三級(jí)醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全責(zé)任; (十七)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。
第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,1次記6分:(一)未經(jīng)醫(yī)師親自診查病人,出具疾病診斷書、健康證明或者死亡證明書等證明文件,或未經(jīng)醫(yī)師、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),出具出生醫(yī)學(xué)證明書或者死產(chǎn)報(bào)告書;(二)以雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)手段謀取利益;(三)未取得或者使用過期、被撤銷等無效《醫(yī)療廣告審查證明》發(fā)布醫(yī)療廣告; (四)采取虛假檢查、虛假診斷、虛假治療等手段欺詐患者;(五)隱匿、偽造、篡改病歷資料、處方或者其他醫(yī)療文書; (六)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品;(七)使用不合格或未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、耗材等開展診療活動(dòng),或使用假劣、過期或失效藥品以及違禁藥品等行為; (八)使用未經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門指定的血站供應(yīng)的血液,或非法開展采、供血活動(dòng),或存在違反應(yīng)急用血采血規(guī)定的行為;(九)違反《醫(yī)院感染管理辦法》有關(guān)規(guī)定,存在重大醫(yī)療安全隱患;(十)未按照規(guī)定,分類收集、貯存、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢棄物,直接排放未處理的污水; (十一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)等申請(qǐng)材料弄虛作假的;(十二)發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)主要責(zé)任; (十三)發(fā)生二級(jí)醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全責(zé)任;(十四)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評(píng)價(jià)中被定為重點(diǎn)監(jiān)督單位的;(十五)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。
第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,1次記10分:(一)轉(zhuǎn)讓、出租、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng);(二)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科室或者房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或其他機(jī)構(gòu),并以本醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動(dòng);(三)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自在注冊(cè)地點(diǎn)以外開展診療活動(dòng);(四)違反《醫(yī)療臨床技術(shù)應(yīng)用管理辦法》有關(guān)規(guī)定,未按照要求向衛(wèi)生健康行政部門進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案,或開展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)與登記的診療科目不相符的;(五)違規(guī)開展禁止或者限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù);(六)未經(jīng)批準(zhǔn)開展非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的人工終止妊娠手術(shù);(七)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自開展人類輔助生殖技術(shù);(八)違反《醫(yī)院感染管理辦法》有關(guān)規(guī)定,發(fā)生醫(yī)院感染事件;(九)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他突發(fā)事件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員拒不配合政府相關(guān)部門開展流行病學(xué)調(diào)查和處理,不服從衛(wèi)生健康行政部門派遣;(十)抗拒衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改正違法違規(guī)行為;(十一)違反法律法規(guī)規(guī)定或不執(zhí)行衛(wèi)生健康行政部門的有關(guān)規(guī)定,造成惡劣社會(huì)影響的其他行為;(十二)存在套收、串換、重復(fù)、分解、自立項(xiàng)目等不合理收費(fèi)行為; (十三)違反有關(guān)規(guī)定為不正當(dāng)商業(yè)目的統(tǒng)方或?yàn)獒t(yī)藥營(yíng)銷人員提供統(tǒng)方便利或充當(dāng)醫(yī)藥營(yíng)銷人員代理人違規(guī)統(tǒng)方1人次; (十四)醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”或回扣1人次; (十五)發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全責(zé)任;(十六)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為給患者造成傷害或者嚴(yán)重不良社會(huì)影響的,給予加倍記分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為在規(guī)定期限內(nèi)未整改或仍達(dá)不到整改要求的,給予加倍記分。一年內(nèi),發(fā)生同一不良執(zhí)業(yè)行為兩次以上的,給予加倍記分。
第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到行政處罰時(shí),應(yīng)按以下檔次給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分:受到警告處罰的,記4分;受到罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物處罰的,記8分;受到吊銷科目處罰的,或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)處罰的,記10分。同一案例出現(xiàn)兩種或兩種以上行政處罰并存的,以*高行政處罰分值計(jì)算,分值之間不累加。
第三章 記分管理
第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為管理實(shí)行累積記分制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的累積記分以一年為一個(gè)周期,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或備案證之日起計(jì)算,一個(gè)周期期滿后,該周期內(nèi)的積分分值消除,重新開始積分。醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱變更的,其累積記分周期仍以原醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)?zāi)甓葹閱挝?。受到暫緩校?yàn)處理的,該記分周期相應(yīng)延長(zhǎng)至?xí)壕徯r?yàn)期滿之日。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在記分周期內(nèi),不良執(zhí)業(yè)行為累積記分達(dá)到12分以上時(shí),應(yīng)作為監(jiān)督管理的重點(diǎn)對(duì)象,加強(qiáng)監(jiān)管,并將該機(jī)構(gòu)記分情況以衛(wèi)生監(jiān)督意見書的形式通知該醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在記分周期內(nèi),不良執(zhí)業(yè)行為累積記分達(dá)到16分以上時(shí),取消該醫(yī)療機(jī)構(gòu)本年度評(píng)優(yōu)、評(píng)先資格,并對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、管理人員及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)。
第十九條 校驗(yàn)期為1年的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其不良執(zhí)業(yè)行為在記分周期內(nèi)累積記分達(dá)到20分(含)以上,在校驗(yàn)時(shí)給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。校驗(yàn)期為3年的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其不良執(zhí)業(yè)行為在校驗(yàn)周期內(nèi)任一年度累積記分達(dá)到20分(含)以上,在校驗(yàn)時(shí)給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)1至6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期?! ?
第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分實(shí)行定期公示制度。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)將登記注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為和記分情況通過報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行公示。公示時(shí)間為7個(gè)工作日。
第四章 記分實(shí)施
第二十一條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)采取全面檢查、日常監(jiān)督、專項(xiàng)督查和不定期抽查等多種形式,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理的工作制度,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理和不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案。
第二十二條 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面監(jiān)督檢查頻次每年不少于1次。醫(yī)院評(píng)審、管理年活動(dòng)、大型醫(yī)院巡查等衛(wèi)生健康行政部門組織的綜合性檢查可視為全面監(jiān)督檢查。
第二十三條 衛(wèi)生健康行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不良執(zhí)業(yè)行為的,應(yīng)制作《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》(以下簡(jiǎn)稱《通知書》,格式見附件)送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu),告知記分的事實(shí)、理由、依據(jù),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字確認(rèn),立即或限期改正,并同時(shí)送達(dá)其登記機(jī)關(guān)作為校驗(yàn)依據(jù)存檔。醫(yī)療機(jī)構(gòu)受到行政處罰的,衛(wèi)生健康行政部門在送達(dá)《行政處罰決定書》的同時(shí)送達(dá)《通知書》。
第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果對(duì)《通知書》內(nèi)容有異議,應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)向衛(wèi)生健康行政部門提出申辯。
第二十五條 監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)為登記注冊(cè)機(jī)關(guān)(或同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門,下同)的,應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)向有不良執(zhí)業(yè)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)送達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書;監(jiān)督檢查機(jī)關(guān)非登記注冊(cè)機(jī)關(guān)的,應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良執(zhí)業(yè)行為通報(bào)給該機(jī)構(gòu)的登記注冊(cè)機(jī)關(guān),由登記注冊(cè)機(jī)關(guān)進(jìn)行處理,記入不良執(zhí)業(yè)行為檔案。
第二十六條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)做好本級(jí)機(jī)關(guān)登記注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積分周期內(nèi)不良執(zhí)業(yè)行為記分的統(tǒng)計(jì)匯總。
第五章 附 則
第二十七條 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》由省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣。
第二十八條 本辦法由省衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第二十九條 本辦法自2020年10月1日起執(zhí)行,有效期5年,《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》(冀衛(wèi)醫(yī)〔2010〕108號(hào))同時(shí)廢止。
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