國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》

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來源:國家衛(wèi)健委官網



2021年3月15日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)的通知》(下稱《通知》)。


《通知》指出為落實《關于進一步完善預約診療制度加強智慧醫(yī)院建設的通知》,指導醫(yī)療機構科學、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設,提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平,國家衛(wèi)健委組織制定了《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》。供各地、各醫(yī)院推進智慧醫(yī)院建設時參照使用。國家衛(wèi)健委暫不開展相關評估工作。


醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)


醫(yī)院智慧管理是“三位一體”智慧醫(yī)院建設的重要組成部分。為指導各地、各醫(yī)院加強智慧醫(yī)院建設的頂層設計,充分利用智慧管理工具,提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平,特制定醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系。


一、建立分級評估標準體系的目的

(一)明確醫(yī)院智慧管理各級別實現的功能,為醫(yī)院加強智慧管理相關工作提供參照。

(二)指導各地、各醫(yī)院評估醫(yī)院智慧管理建設發(fā)展現狀,建立醫(yī)院智慧管理持續(xù)改進體系。

(三)完善“三位一體”智慧醫(yī)院建設的頂層設計,使之成為提升醫(yī)院現代化管理水平的有效工具。


二、評估對象

應用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院。


三、評估分級

由于醫(yī)院管理涉及面廣、內容較多,本標準僅針對醫(yī)院管理的核心內容,從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估,評估結果分為0級至5級。分級原則如下。


(一)0級:無醫(yī)院管理信息系統。手工處理醫(yī)院管理過程中的各種信息,未使用信息系統。

(二)1級:開始運用信息化手段開展醫(yī)院管理。使用信息系統處理醫(yī)院管理的有關數據,所使用的軟件為通用或專用軟件,但不具備數據交換共享功能。

(三)2級:初步建立具備數據共享功能的醫(yī)院管理信息系統。在管理部門內部建立信息處理系統,數據可以通過網絡在部門內部各崗位之間共享并進行處理。

(四)3級:依托醫(yī)院管理信息系統實現初級業(yè)務聯動。管理部門之間可以通過網絡傳送數據,并采用任意方式(如界面集成、調用信息系統數據等)獲得本部門之外所需的數據。本部門信息系統的數據可供其他部門共享使用,信息系統能夠依據基礎字典庫進行數據交換。

(五)4級:依托醫(yī)院管理信息系統實現中級業(yè)務聯動。通過數據接口方式實現醫(yī)院管理、醫(yī)療、護理、患者服務等主要管理系統(如會計、收費、醫(yī)囑等系統)數據交換。管理流程中,信息系統實現至少1項業(yè)務數據的核對與關聯檢查功能。

(六)5級:初步建立醫(yī)院智慧管理信息系統,實現高級業(yè)務聯動與管理決策支持功能。各管理部門能夠利用院內的醫(yī)療、護理、患者服務、運營管理等系統,完成業(yè)務處理、數據核對、流程管理等醫(yī)院精細化管理工作。建立醫(yī)院智慧管理數據庫,具備管理指標自動生成、管理信息集成展示、管理工作自動提示等管理決策支持功能。


附件1:醫(yī)院智慧管理分級評估項目

序號

工作

角色

業(yè)務項目

項目說明

1

醫(yī)療護理管理

醫(yī)療、護理質控管理

院級、科室級醫(yī)療質量控制,各類醫(yī)療護理的數量與質量控制指標設定、統計報表、數據查詢與展現處理

2

-

醫(yī)療準入管理

各種醫(yī)療準入內容管理,以及醫(yī)務人員崗位職責和業(yè)務權限的管理

3

-

醫(yī)院感染管理與控制

醫(yī)院感染管理的相關工作

4

-

不良事件管理

各類不良事件報告管理,不良事件處理追蹤與反饋

5

-

和諧醫(yī)患關系

患者投訴、糾紛預警與處置等記錄,職工、患者滿意度調查

6

人力資源管理

人力資源規(guī)劃

部門、人力規(guī)劃,招聘管理

7

-

人事管理

人事檔案、職務與職稱管理

8

-

人員考核與薪酬管理

薪酬、績效、福利管理

9

財務資產管理

醫(yī)療收入管理

醫(yī)療收費賬務管理

10

-

財務會計

會計賬務管理

11

-

預算管理

收入預算管理、支出預算管理、預算項目管理、預算審批和調劑、預算執(zhí)行和分析等管理及應用

12

-

資產賬務管理

醫(yī)院固定資產、流動資產管理

13

設備設施管理

購置管理

設備論證、采購、合同、驗收過程記錄與管理

14

-

使用運維管理

設備保障與運行維護記錄

15

-

質量管理

設備計量、質控管理

16

-

效益分析

設備投入產出與使用效益分析

17

藥品耗材管理

藥品耗材遴選與購置

藥品耗材遴選與購置過程管理

18

-

庫存管理

物資驗收、庫存管理

19

-

消毒與循環(huán)物品管理

消毒供應物品、重復清洗物品的發(fā)放、回收、清洗、打包、消毒過程信息記錄與處理

20

-

監(jiān)測與使用評價

物品使用情況監(jiān)測與管理

21

運營

管理

成本控制

各部門成本記錄與管控措施及成效

22

-

績效核算管理

結合醫(yī)院預算管理和成本管理的情況,比對收入、成本進行運營分析管理

23

-

醫(yī)療服務分析評價

醫(yī)療服務數量、質量、類別的記錄、分析、評價

24

運行保障管理

后勤服務管理

餐飲、工程維修、物流運送、電梯服務、保潔管理

25

-

安全保衛(wèi)管理

視頻監(jiān)控、停車、保安、門禁、消防、外協人員、應急預案與演練等管理

26

-

醫(yī)療廢棄物管理

醫(yī)院醫(yī)療廢棄物收集、轉運、消納轉出處理、監(jiān)督與追蹤、統計分析等

27

-

樓宇管控

建設項目管理、房屋使用分配與記錄、設備設施監(jiān)控、能耗與資源管理、成本計量與分配等

28

-

信息系統保障管理

建立信息系統運行、維護、巡檢的管理體系,有醫(yī)院信息規(guī)劃能力和信息系統建設與升級項目的管理機制

29

教學科研管理

教學管理

院校、在職教育與訓練、專業(yè)技能培訓和考核等管理

30

-

科研管理

科研項目、科研經費、知識產權、倫理審查、學術會議等管理

31

辦公

管理

協同辦公管理

公文流轉、行政審批流程、院內信息發(fā)布與公告、會議信息等管理

32

-

檔案管理

決策記錄(含三重一大)、審計記錄及意見

33

基礎與安全

基礎設施與網絡安全管理

基礎設施、安全管理、安全技術、安全監(jiān)測

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附件2:醫(yī)院智慧管理分級評估具體要求

注:評價類別分為基本項和選擇項兩類,基本項在表中標注為“基本”,表示該項目基礎、關鍵項目,醫(yī)院智慧管理信息系統達到某一等級時,其相應等級基本項目應當全部達標;選擇項在表中不進行標注,表示該項目是選擇實現的項目,醫(yī)院智慧管理信息系統達到某一等級時,其相應等級選擇項目達標數量原則上應超過 50% 。

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