276個(gè)大品種集采收官，擬中選結(jié)果公布（附名單）

來源 | 賽柏藍(lán)（未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載）    撰稿 | 顏色

01 1543個(gè)品規(guī)擬中選/擬備中選

和之前的聯(lián)盟集采一樣，廣東省一如既往提前兩天在網(wǎng)上發(fā)布通知——5月27日，廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購（第二批）在線上進(jìn)行報(bào)價(jià)。

同日晚間，廣東省藥品交易中心發(fā)布《關(guān)于公示廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購（第二批）擬中選/備選結(jié)果的通知》。

本次可報(bào)價(jià)產(chǎn)品總數(shù)為2637個(gè)，包括葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等，可報(bào)價(jià)企業(yè)為201家，包括華北制藥、山東綠葉、四川科倫、石家莊四藥等。

圖片來源：廣東省藥品交易中心線上報(bào)價(jià)截圖

點(diǎn)擊下面， 關(guān)注 賽柏藍(lán)，回復(fù) “廣東第二批” 掃碼即 可獲得 廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購（第二批）擬中選／備選結(jié)果EXCEL名單 ~

廣東等11省聯(lián)盟276個(gè)大品種的帶量采購分兩批報(bào)價(jià)。

**批在3月上旬已經(jīng)完成，據(jù)華招網(wǎng)消息，廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量（**批），經(jīng)過前期申報(bào)，1608個(gè)產(chǎn)品申報(bào)合格，*終374個(gè)產(chǎn)品擬備選，612個(gè)產(chǎn)品擬中選，整體擬備選率為23.26%，擬中選率為38.06%。各類產(chǎn)品的擬備選率和擬中選率都在30%-40%左右。擬中選平均降幅從高到低依次是B采購單＞非**A采購單＞**A采購單。

本次為第二批，從報(bào)價(jià)結(jié)果來看，1543個(gè)品規(guī)擬中選/擬備中選（文末有注明），公示時(shí)間為5月27日至2022年5月31日17:00。

此次集采涉及的品種包括血液制品、基礎(chǔ)輸液、部分葡萄糖/氯化鈉/葡萄糖氯化鈉注射劑以及其他部分非**品種，擬中選結(jié)果公布后，廣東等11省276個(gè)藥品帶量采購全部結(jié)束，后續(xù)將面臨集采落地執(zhí)行等事宜。

5月25日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，提出了進(jìn)一步擴(kuò)大集采產(chǎn)品數(shù)量的要求?？梢钥闯觯瑥V東一直在集采擴(kuò)面上加速。

綜合來看，廣東省藥品帶量采購總數(shù)已經(jīng)超過500個(gè)，共分4波——2021年12月對(duì)阿莫西林等45個(gè)藥品帶量采購（主要是國采續(xù)標(biāo)）；廣東聯(lián)盟常見病慢性病87個(gè)普藥大產(chǎn)品帶量采購；廣東6省聯(lián)盟對(duì)53個(gè)中成藥大品種帶量采購(覆蓋**和非**)，2022年1月對(duì)雙氯芬酸等276個(gè)藥品集中帶量采購（涉及生長激素和血液制品），分為**批、第二批。

02 血液制品：規(guī)則溫和，全部中選

本次集采中血液制品包括靜注人免疫球蛋白、人血白蛋白、人凝血因子Ⅷ、人纖維蛋白原、人免疫球蛋白5個(gè)品種，國內(nèi)4大血液制品巨頭，華蘭生物、上海萊士、天壇生物、博雅生物均參與其中。

其中，人血白蛋白競爭企業(yè)*多，達(dá)35家，靜注人免疫球蛋白有24家，人凝血因子Ⅷ達(dá)9家，人纖維蛋白原有8家，人免疫球蛋白有6家。

從采購規(guī)則看，血液制品只要報(bào)出當(dāng)前市場*低價(jià)或*高有效申報(bào)價(jià)，就能獲得聯(lián)盟地區(qū)本企業(yè)采購期首年預(yù)采購量100%且獲得增量的使用，無需競價(jià)。在本次集采中，血液制品全部中選。

賽柏藍(lán)特約撰稿作者碼萬祺表示，血液制品無論集采是否溫和，降價(jià)都較難，這主要是由臨床剛需、患者認(rèn)知需要決定的。血制品進(jìn)集采后，可以幫助企業(yè)降低銷售費(fèi)用，另一方面，降價(jià)溫和，對(duì)于血制品企業(yè)而言，比較友好，后期市場需求有望進(jìn)一步擴(kuò)大。不過，血液制品有戰(zhàn)略物資屬性，需要在平時(shí)做好管理。

綜合來看，血液制品龍頭企業(yè)或繼續(xù)保持領(lǐng)先地位，而其它進(jìn)場的企業(yè)有望獲得該領(lǐng)域市場的進(jìn)一步細(xì)分。

03 基礎(chǔ)輸液：低至近1元/瓶

“大輸液比礦泉水便宜”的價(jià)格困境一直存在。

本次集采中，多家藥企的大輸液價(jià)格低至1元/瓶，例如：廣東科倫的氯化鈉注射液（250ml:2.25g）擬中選價(jià)為0.92元/瓶；浙江都邦的氯化鈉注射液（100ml:0.9g(0.9%)）擬中選價(jià)為0.74元/瓶等。

從具體的報(bào)名情況來看，多個(gè)組別的競爭都十分激烈。例如，葡萄糖4組B采購單企業(yè)參與數(shù)達(dá)41家，氯化鈉4組B采購單涉及企業(yè)達(dá)40家。

碼萬祺認(rèn)為，大輸液產(chǎn)品受市場和政策影響，其單廠供應(yīng)市場規(guī)模大，各大藥企對(duì)于集采中的份額都“虎視眈眈”。同時(shí)，大輸液臨床應(yīng)用在門診場景不斷收縮，強(qiáng)烈依賴住院、急診等，集采市場不容有失。

前瞻產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示，截至2019年我國大輸液生產(chǎn)廠家有300家左右，產(chǎn)能超過1億瓶的企業(yè)只有30家左右。自從2012年“限抗令”發(fā)布以來，輸液企業(yè)面臨市場空間的天花板。

在此背景下，不少企業(yè)都開始向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。

例如，科倫從輸液龍頭企業(yè)逐漸轉(zhuǎn)向創(chuàng)新藥生產(chǎn)企業(yè)，自2013年來，其累計(jì)研發(fā)投入已經(jīng)超過85億元；華潤雙鶴選擇加大創(chuàng)新藥和生物藥的研發(fā)力度等。

04 應(yīng)采盡采，覆蓋各類藥品

這場近500個(gè)大品種的集采將很快畫上句號(hào)。不過，廣東省的集采步伐還在前進(jìn)。

5月13日，廣東省醫(yī)保局、衛(wèi)健委等部門印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展實(shí)施方案的通知》明確，廣東藥品集采常態(tài)化，2025年省級(jí)覆蓋各類藥品，做到應(yīng)采盡采。

廣東參與的集采已經(jīng)覆蓋了化藥、中成藥、生物藥，在集采領(lǐng)域擴(kuò)面的同時(shí)，品種可能還會(huì)逐步增加。

上述人士預(yù)計(jì)，接下來這幾類藥品會(huì)是集采的重點(diǎn)：一是*新過評(píng)、有特點(diǎn)的品種；二是帶金銷售問題突出的品種；三是臨床用量大、金額高，卻未有帶金銷售問題或嫌疑的品種集采，目的是為了省錢；四是對(duì)住院支付方式改革、門診支付方式改革中，有結(jié)余留用需要的藥品；五是對(duì)一老一小人群的常用藥、價(jià)格有虛高的藥品，支持醫(yī)保待遇有待提高；六是對(duì)慢病管理藥品擴(kuò)圍集采，除高血壓、糖尿病以外，例如治腎臟疾病的藥品；七是對(duì)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、真實(shí)世界研究發(fā)現(xiàn)的高性價(jià)比藥品集采，賦能放量。

從集采的品種來看，大多是國家基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)用量大、采購金額高的大品種，通過集采，真正實(shí)現(xiàn)了降價(jià)。

本次聯(lián)盟集采也不例外，除了上述產(chǎn)品，從其他產(chǎn)品來看，一些藥品的價(jià)格已經(jīng)壓到了很低。

例如，湖北興華制藥的鹽酸利多卡因注射液（溶劑用）（2ml:4mg）擬中選價(jià)格為0.5元（10支/盒）；浙江仙琚的噻托溴銨吸入粉霧劑（18μg）擬中選價(jià)格為2.3元（30粒/盒）等。

根據(jù)報(bào)量明細(xì)，血液制品同組折算為代表規(guī)格的采購期首年預(yù)采購量為0.037億（瓶/支/袋），基礎(chǔ)輸液為11.70億（瓶/袋），葡萄糖/氯化鈉/葡萄糖氯化鈉注射劑為1.04億（瓶/支/袋），其他部分非**品種為24.83億（片/粒/袋/支/天）。

采購量仍然不小，在價(jià)格不斷壓低的情況下，藥品想要通過集采中中選，搶占市場，競爭越來越激烈。

注：1. P0指按照該企業(yè)價(jià)格申報(bào)品規(guī)的*高有效申報(bào)價(jià)/*高日均費(fèi)用；

若采購單企業(yè)申報(bào)品規(guī)有本企業(yè)*低價(jià)格的，須同時(shí)按照2個(gè)梯級(jí)（第1梯級(jí)報(bào)價(jià)為 P1，第2梯級(jí)報(bào)價(jià)為 P2）。

2.擬中選企業(yè)是指參加P2競價(jià)擬中選的企業(yè)，其對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品為擬中選產(chǎn)品；擬備選企業(yè)是指同時(shí)參加P1和P2競價(jià)但P2競價(jià)未中選的企業(yè)，其對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品為擬備選產(chǎn)品。

附：廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購（第二批）擬中選／備選結(jié)果公示表