8月，大批耗材價格下調(diào)（附名單）

來源 : 賽柏藍(lán)器械   撰文 : 阿廖沙

集采降價大潮下，部分企業(yè)將非中選產(chǎn)品視為價格“避風(fēng)港”。伴隨著監(jiān)管逐步完善，非中選價格也面臨嚴(yán)格監(jiān)管。

01 多地發(fā)文，非中選產(chǎn)品限價

近日，全國多地發(fā)文，針對集采未中選產(chǎn)品進(jìn)行價格價格限制，監(jiān)管力度也同步升級。

安徽

8月7日，安慶市醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于規(guī)范國采人工關(guān)節(jié)非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)采購工作的通知。

通知指出，對非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品各部件均由中選產(chǎn)品不同部件組成，總價不高于該企業(yè)、同產(chǎn)品類別系統(tǒng)中選產(chǎn)品價格；對非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品中包含中選產(chǎn)品部件的，按該部件的中選價格掛網(wǎng)，其他部件區(qū)分產(chǎn)品系統(tǒng)類別設(shè)定掛網(wǎng)價格高線，實(shí)行限價管理。

完整附文末 根據(jù)通知，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)不通過平臺采購而使用高價非中選產(chǎn)品并申請結(jié)算的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)基金監(jiān)管和行風(fēng)監(jiān)督部門嚴(yán)肅處理。

上海

2023年8月3日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于下調(diào)國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購未中選產(chǎn)品價格提醒高線的通知》。

通知指出，國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購范圍內(nèi)，未中選產(chǎn)品的價格提醒高線下調(diào)至11900元，自2023年8月15日起執(zhí)行。

湖南

8月3日，湖南省公共資源交易服務(wù)平臺發(fā)布《關(guān)于開展國家組織人工關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)骨水泥非中選產(chǎn)品限價掛網(wǎng)相關(guān)工作的通知》。

通知指出，相關(guān)企業(yè)于2023年8月20日前調(diào)整國采人工關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)骨水泥非中選產(chǎn)品的掛網(wǎng)價格。否則，將于8月31日暫停掛網(wǎng)。

福建

8月2日，福建省醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于開展掛網(wǎng)醫(yī)用耗材產(chǎn)品聯(lián)動國家省級掛網(wǎng)價工作的通知》，將對全部已掛網(wǎng)醫(yī)用耗材（含醫(yī)療器械）產(chǎn)品的*新省級掛網(wǎng)價(不含帶量采購價格)開展聯(lián)動工作。

針對人工關(guān)節(jié)、骨科脊柱、關(guān)節(jié)骨水泥等非中選類醫(yī)用耗材產(chǎn)品，不得高于天津設(shè)定的掛網(wǎng)價格高線（附文末），請相關(guān)企業(yè)在2023年8月10日前主動申請更新企業(yè)掛網(wǎng)價格，企業(yè)掛網(wǎng)價格高于天津設(shè)定高線的產(chǎn)品，將予以撤網(wǎng)處理。

甘肅

7月31日，甘肅省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于做好我省國家組織骨科脊柱類非中選產(chǎn)品陽光掛網(wǎng)及價格聯(lián)動的通知》。

通知指出， 非中選新增產(chǎn)品及已掛網(wǎng)產(chǎn)品價格聯(lián)動按照不高于“國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購非中選產(chǎn)品部件掛網(wǎng)價格高線”和全國省級掛網(wǎng)*低價二者低值，作為我省*新掛網(wǎng)價。

完整附文末 根據(jù)通知， 甘肅對骨科脊柱類非中選產(chǎn)品價格聯(lián)動實(shí)施動態(tài)管理，當(dāng)其他省級*低掛網(wǎng)價格低于甘肅省掛網(wǎng)價格，企業(yè)須在其他省級*低掛網(wǎng)價格公布后30天內(nèi)向甘肅省公共資源交易中心遞交降價承諾函，調(diào)整掛網(wǎng)價。 對未按要求和規(guī)定時限如實(shí)更新掛網(wǎng)價的，按照“誰主張、誰舉證”的原則，企業(yè)遞交申訴質(zhì)疑，經(jīng)核查屬實(shí)，按核實(shí)后的實(shí)際*低價下調(diào)10%作為甘肅掛網(wǎng)價。 被質(zhì)疑企業(yè)不予認(rèn)可的，取消該產(chǎn)品掛網(wǎng)資格，自取消之日起兩年內(nèi)不再接受該產(chǎn)品的掛網(wǎng)申請。同時將有關(guān)違規(guī)情況納入甘肅省醫(yī)藥價格和招采信用評價有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

黑龍江

7月13日，黑龍江省公共資源交易網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展國家組織人工關(guān)節(jié)和脊柱類醫(yī)用耗材非中選產(chǎn)品價格聯(lián)動的公告》。

通知指出，現(xiàn)開展人工關(guān)節(jié)、脊柱類醫(yī)用耗材帶量采購非中選產(chǎn)品價格聯(lián)動，按照國家聯(lián)采辦下發(fā)數(shù)據(jù)，聯(lián)動價格須不高于下列掛網(wǎng)價格高線。

聯(lián)動結(jié)束后，對不參與聯(lián)動的人工關(guān)節(jié)，脊柱類帶量采購非中選產(chǎn)品將按國家聯(lián)采辦要求采取暫停掛網(wǎng)等措施。

02 監(jiān)管升級，非中選不再是“避風(fēng)港”

近年來，針對非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)限價的政策頻繁出臺。其中，天津市是首個明確制定非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)價格高線的地區(qū)，河南、山西、內(nèi)蒙古、四川、青海以及新疆等多地也對非中選產(chǎn)品系統(tǒng)、部件設(shè)定掛網(wǎng)價格高線。

集采降價的大趨勢下，中選產(chǎn)品利潤受到?jīng)_擊?；诖?，部分企業(yè)選擇將非中選產(chǎn)品視為“避風(fēng)港”，但這種想法已經(jīng)越來越難以實(shí)現(xiàn)。

去年4月，南京醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于建立醫(yī)用耗材集中帶量采購非中選產(chǎn)品梯度降價機(jī)制（試行）的通知》，國家、省、市組織的所有醫(yī)用耗材集中帶量采購中，凡是中選產(chǎn)品降幅超過30%的，其同品種非中選產(chǎn)品將采取梯度降價機(jī)制。

自集采中選結(jié)果執(zhí)行起，兩年內(nèi)漸進(jìn)調(diào)降非中選價格，原則上目標(biāo)降幅不低于中選產(chǎn)品*小降幅的70%。 兩年內(nèi)企業(yè)如果未響應(yīng)梯度降價或沒有達(dá)到降幅要求，相關(guān)產(chǎn)品將被列入“限制采購”類，對“限制采購”產(chǎn)品使用量較大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將被約談。 在該機(jī)制的影響下，中選/非中選的差距被顯著縮小。 近日，全國醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量治理推進(jìn)會在青海西寧召開。會上明確指出，要深刻理解招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量治理在藥品耗材價格治理中的重要意義。 截至目前，全國已有20多個省份成功上線國家藥品耗材招采子系統(tǒng)。伴隨著數(shù)據(jù)打通，對于非中選產(chǎn)品的價格、用量監(jiān)管也將更加徹底，全國耗材價格將被進(jìn)一步拉平。

附：

作者：阿廖沙   責(zé)編：秦酒