四大類耗材，全省帶量采購(gòu)

來(lái)源：賽柏藍(lán)器械

江蘇啟動(dòng)第三輪帶量采購(gòu)，安徽耗材帶量采購(gòu)開(kāi)始擴(kuò)圍

四大類耗材帶量采購(gòu)，30天回款

6月30日，江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《江蘇省第三輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)方案》（下稱《采購(gòu)方案》）。

《采購(gòu)方案》顯示，本次采購(gòu)品種為初次置換人工膝關(guān)節(jié)、人工硬腦膜、人工硬脊膜、疝修補(bǔ)材料。全省具有開(kāi)展上述品種手術(shù)資質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均參加此次聯(lián)盟帶量采購(gòu)。

本次約定采購(gòu)總量為江蘇省平臺(tái)2019年采購(gòu)總量的70%，采購(gòu)周期原則上為2年。約定采購(gòu)量將落實(shí)到每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、每個(gè)產(chǎn)品。

要求按照量?jī)r(jià)掛鉤、質(zhì)優(yōu)價(jià)宜、符合臨床需求的原則，確定每家中選企業(yè)的約定采購(gòu)量，激勵(lì)降幅大、質(zhì)量好的產(chǎn)品，具體實(shí)施辦法在談判規(guī)則中明確。

對(duì)于競(jìng)價(jià)或談判方式，《采購(gòu)方案》顯示將以組內(nèi)產(chǎn)品或企業(yè)代表品作為競(jìng)價(jià)或談判單元，各組獨(dú)立開(kāi)展競(jìng)價(jià)或談判，實(shí)行多家、差額中選。若企業(yè)中選則該組涉及所有規(guī)格、型號(hào)均中選，按規(guī)則調(diào)整產(chǎn)品價(jià)格。

《采購(gòu)方案》還要求保證回款，降低成本。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為貨款結(jié)算**責(zé)任人，應(yīng)按合同約定與生產(chǎn)企業(yè)結(jié)算貨款，時(shí)間不得超過(guò)30天。

據(jù)了解，根據(jù)南京日?qǐng)?bào)消息，2019年7月31日，江蘇省完成首次耗材聯(lián)盟談判結(jié)，55家三級(jí)公立醫(yī)院參加，談判品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。

支架按單個(gè)品種談判，中選品種平均降幅51.01%，*高降幅66.07%；起搏器按生產(chǎn)企業(yè)談判，中選企業(yè)涉及品種平均降幅15.86%，*高降幅38.13%。

2019年9月29日，江蘇省完成第二次耗材聯(lián)盟談判，107家三級(jí)公立醫(yī)院參加，談判品種涉及眼科人工晶體、血管介入球囊、骨科人工髖關(guān)節(jié)等3大類300多個(gè)型號(hào)。

*終血管介入球囊類平均降幅為74.37%，**降幅為81.05%；骨科人工髖關(guān)節(jié)類平均降幅為47.20%，**降幅為76.70%；眼科人工晶體類平均降幅為26.89%，**降幅38%。

耗材降價(jià)95%，全省擴(kuò)圍

除了江蘇省，6月30日，安徽省醫(yī)保局、安徽省衛(wèi)健委、安徽省藥監(jiān)局以及安徽省財(cái)政廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推廣高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的實(shí)施辦法》（下稱《實(shí)施辦法》），在全省范圍內(nèi)全面推廣高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

《實(shí)施辦法》要求擴(kuò)大實(shí)施范圍。各地統(tǒng)一執(zhí)行省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)談判成功的骨科脊柱類、人工晶體類產(chǎn)品中選價(jià)格。

實(shí)施范圍由省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到全省縣級(jí)及縣級(jí)以上人民政府、國(guó)有企業(yè)（含國(guó)有控股企業(yè)）等舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加。

據(jù)了解，2019年7月，安徽以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)聯(lián)合體為主體，聯(lián)合對(duì)骨科植入（脊柱）類、眼科（人工晶體）類產(chǎn)品帶量采購(gòu)。

骨科脊柱類材料總體平均降價(jià)53.4%，單個(gè)組件**降幅95%，國(guó)產(chǎn)品類平均降價(jià)55.9%，進(jìn)口品類平均降價(jià)40.5%。

人工晶體類總體平均降價(jià)20.5%，國(guó)產(chǎn)品類平均降價(jià)18.1%，進(jìn)口品類平均降價(jià)20.9%。

《實(shí)施辦法》還顯示擴(kuò)大采購(gòu)類別，要求各市總結(jié)推廣省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，采取單獨(dú)或跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)等方式，在省級(jí)帶量采購(gòu)類別外，另行選擇部分臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫(yī)用耗材，與生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展帶量采購(gòu)工作。

同時(shí)還要求，醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)配送必須符合“兩票制”規(guī)定。除不可抗力外，對(duì)不能保障產(chǎn)品供應(yīng)的企業(yè)，納入省、市級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)不良記錄名單。