就醫(yī)時間縮短66% 被國務(wù)院深改組點(diǎn)贊的邵醫(yī)經(jīng)驗(yàn)值得一看

蔡秀軍院長分享互聯(lián)網(wǎng)診療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

說起邵逸夫醫(yī)院在互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)方面取得的成就，“響應(yīng)號召，大局意識，技術(shù)創(chuàng)新，政策支持”，是邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍總結(jié)出的答案。

源起

邵逸夫醫(yī)院對于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的探索肇始于2015年。

近些年，“互聯(lián)網(wǎng)+”受到以習(xí)近平總書記為核心的黨中央國務(wù)院的高度關(guān)注。2015年到2018年短短三年時間里，5個文件相繼出臺，其中2018年4月28日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》，其中強(qiáng)調(diào)健全服務(wù)體系，完善支撐體系。

文件出臺后，各個地方都在探索積極利用信息化手段，全面提升便民惠民工作水平，加快解決衛(wèi)生健康領(lǐng)域群眾的“操心事、煩心事”。

其中，浙江省的*多跑一次行動，就是圍繞互聯(lián)網(wǎng)+的探索典型。以此為背景，浙江省內(nèi)部分醫(yī)院都開始了積極探索，利用信息化手段推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，積極開展智能導(dǎo)醫(yī)分診、分時段預(yù)約診療、移動支付、候診提醒、檢查檢驗(yàn)結(jié)果線上查詢等便民惠民措施，著力解決百姓看病就醫(yī)“三長一短”的問題。

在此背景下，邵逸夫醫(yī)院建立了**家以實(shí)體醫(yī)院為背景的智慧醫(yī)療平臺。隨后，《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》等一系列政策的深入，對邵逸夫醫(yī)院智慧醫(yī)療平臺的建設(shè)提出了更高的要求。

“任何一項(xiàng)新技術(shù)應(yīng)用的好不好、廣度大不大、深度深不深與你對技術(shù)特點(diǎn)的了解有很大關(guān)系?！辈绦丬娞寡?。

蔡秀軍舉例說，有一些開展互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)院安排醫(yī)生上午出實(shí)體門診，下午在電腦前盯著屏幕在線為患者提供診療服務(wù)，這種模式是堅持不下去的。如果醫(yī)生可以通過手機(jī)提供線上診療服務(wù)，就可以很好的利用碎片化時間解決患者問題，“開展互聯(lián)網(wǎng)診療，首先要了解互聯(lián)網(wǎng)自身的特點(diǎn)?！辈绦丬娬f。

革新

結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)的特性，邵逸夫醫(yī)院在惠民便民方面進(jìn)行了一些革新。

急救更快速。為了使急救更加快速有效，邵逸夫醫(yī)院與杭州市急救中心搭建了信息交互平臺，實(shí)現(xiàn)了患者病情信息院前與院內(nèi)的實(shí)時傳輸?！安∪艘簧暇茸o(hù)車或者直升機(jī)，信息就可以直接傳到急診室墻壁的屏幕上，方便接診醫(yī)生**時間了解病人情況。”蔡秀軍介紹說。

門診更順暢。邵逸夫醫(yī)院還首創(chuàng)融合了醫(yī)保的移動智慧就醫(yī)流程，一部手機(jī)就可以搞定掛號預(yù)約、檢查繳費(fèi)。健康界了解到，起初這**程通過使用支付寶支付來實(shí)現(xiàn)，但因?yàn)橹Ц秾氈Ц恫荒軋箐N，因而醫(yī)院與浙江省人社廳合作，將百姓公費(fèi)醫(yī)療支付方式與手機(jī)應(yīng)用程序進(jìn)行捆綁，方便百姓就診。數(shù)據(jù)顯示，優(yōu)化移動智慧就醫(yī)流程前，在邵逸夫醫(yī)院看一次門診需要4～5個小時，改善流程后只需1.7小時，就醫(yī)時間縮短66%，同時，患者滿意度大幅提升。

住院更省心。健康界了解到，目前邵逸夫醫(yī)院的平均住院日是5.71天，處于同等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中較低水平。這得益于醫(yī)院在國內(nèi)*早建立了功能*齊全的入院準(zhǔn)備中心，統(tǒng)一管理床位、立體收住患者，幫助擇期手術(shù)患者進(jìn)行住院預(yù)約等，將有限的醫(yī)療資源高效利用，縮短患者術(shù)前待床時間。

小車物流系統(tǒng)方便患者在病區(qū)拿藥后直接出院

出院更便捷。在邵逸夫醫(yī)院，患者出院時可在床邊辦理出院手續(xù)，病房一站式完成結(jié)賬，出院小結(jié)單、發(fā)票打印，出院帶藥等操作。同時黑科技“配送員”——軌道小車可直接配送藥品到床邊。

住院患者可通過移動結(jié)算推車在病區(qū)直接辦理出院結(jié)賬手續(xù)

“分診”更可行。邵逸夫醫(yī)院搭建了國內(nèi)首家有實(shí)體醫(yī)院為背景的云平臺，可以為不同地區(qū)的病人提供線上門診咨詢。

此外，邵逸夫醫(yī)院還借助互聯(lián)網(wǎng)特性，完善精細(xì)化管理，建設(shè)智慧病房、使用智能更衣柜、建立輔助決策平臺、助力醫(yī)藥聯(lián)動、提供便民措施，設(shè)置無線報警系統(tǒng)等等。

除了在改善患者就醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)方面的嘗試，邵逸夫醫(yī)院也借助互聯(lián)網(wǎng)，通過醫(yī)生間的業(yè)務(wù)互助系統(tǒng)，提高基層醫(yī)生的服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量。

在邵逸夫醫(yī)院的納里健康云平臺上，上級醫(yī)生可以看到下級醫(yī)院申請會診病人的主訴、檢查以及影像學(xué)資料，通過這些資料去了解病人的情況，與請求會診醫(yī)生溝通后續(xù)治療的方式方法。

誠如蔡秀軍所言，“納里健康云是一個分級診療的實(shí)施平臺，不但可以為患者提供醫(yī)療服務(wù)，還可以對基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行繼續(xù)教育、對外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)示教、此外基層醫(yī)生也可請上級醫(yī)生實(shí)施指導(dǎo)手術(shù)?！?/p>

健康界了解到，作為分級診療的抓手和平臺，納里健康云自2015年4月上線后，目前平臺注冊醫(yī)院數(shù)已超過1980余家，10萬余名活躍醫(yī)生，核心業(yè)務(wù)突破20萬人次/月。其中浙江省內(nèi)注冊醫(yī)生超過8600名，覆蓋省內(nèi)11個地市82個區(qū)市縣的210家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)診、會診等核心業(yè)務(wù)累計突破110萬單。

期待

談及互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康未來的發(fā)展，蔡秀軍表示，醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)都是比較專業(yè)的學(xué)科之間代溝比較深，如何培養(yǎng)互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)學(xué)的交叉人才，是未來發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的方向。

在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展過程中，信息安全是不少人的聚焦點(diǎn)，醫(yī)療信息尤為重要，醫(yī)療數(shù)據(jù)信息安全需要進(jìn)一步加強(qiáng)。此外，在支付體系上，還需要政府提供政策支撐才能保障信息化平臺使用起來更加方面。

同時，在人工智能領(lǐng)域，數(shù)據(jù)的規(guī)范化以及數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通非常重要，平臺內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在合作模式以及橫縱向的服務(wù)開發(fā)上加大創(chuàng)新力度。

此外，蔡秀軍還呼吁，在利用互聯(lián)網(wǎng)便民的時候，不能占用醫(yī)生過多的時間，不能給醫(yī)生加重負(fù)擔(dān)。